Φάρυγγα πλέγμα

Στο λαιμό βρίσκεται το Φάρυγγα πλέγμα, το οποίο είναι ένα πλέγμα νεύρων και περιέχει κυρίως ίνες από το ένατο και το δέκατο κρανιακό νεύρο. Ελέγχει τους μύες του λαιμού και του ουρανίσκου, καθώς και τους αδένες στο φάρυγγα, τον οποίο επίσης νευρώνει ευαίσθητα. Διαταραχές κατάποσης (δυσφαγία) και αισθητηριακές διαταραχές μπορεί να οφείλονται σε βλάβη στο φάρυγγα πλέγμα.

Τι είναι το φάρυγγα πλέγμα;

Το φάρυγγα πλέγμα βρίσκεται στο φάρυγγα, όπου σχηματίζει ένα δίκτυο νευρικών ινών που περιλαμβάνει κινητικές, φυτικές και αισθητηριακές οδούς. Ελέγχουν τον συστολέα του λαιμού (Musculus constrictor pharyngeus), τον φαρυγγικό ανελκυστήρα (Musculus levator pharyngis, χωρίς Musculus stylopharyngeus) καθώς και τους αδένες και τα αισθητήρια νεύρα στο φάρυγγα. Τα σφίξιμο του λαιμού και τα ανυψωτικά λαιμού σχηματίζουν μαζί τους μυς του λαιμού.

Το φάρυγγα πλέγμα βρίσκεται στον μυς του φάρυγγα, που σχετίζεται με την οντογενετική ανάπτυξη του νευρικού πλέγματος. Ενώ οι μύες συνεχίζουν να αναπτύσσονται, τραβούν τα νεύρα τους μαζί τους και αλλάζουν τη θέση των μεμονωμένων νευρικών ινών - δημιουργείται ένα νευρικό πλέγμα που περιέχει μέρη από διαφορετικές οδούς. Η ιατρική διαιρεί περίπου τα νευρικά πλέγματα σε δύο ομάδες με βάση τις λειτουργίες τους. Ένα φυτικό πλέγμα ενυδατώνει κυρίως τους λείους μυς των οργάνων, των αιμοφόρων αγγείων και των λεμφικών αγγείων και των αδένων. Αντιθέτως, τόσο ο έλεγχος των ραβδωτών σκελετικών μυών όσο και η μετάδοση αισθητηριακών πληροφοριών αποτελούν μέρος των καθηκόντων ενός σωματικού νευρικού πλέγματος.

Ανατομία & δομή

Το φάρυγγα πλέγμα βρίσκεται στο φάρυγγα του μυϊκού συστολέα του φάρυγγα. Οι περισσότερες από τις ίνες του νευρικού πλέγματος προέρχονται από το ένατο κρανιακό νεύρο (γλωσσοφαρυγγικό νεύρο) και από το δέκατο κρανιακό νεύρο (κολπικό νεύρο). Το γλωσσοφαρυγγικό νεύρο χωρίζεται στην πορεία του σε διάφορους κλάδους, από τους οποίους το φάρυγγα ραμί εκτείνεται στο φάρυγγα πλέγμα. Το κολπικό νεύρο έχει επίσης ένα φαρυγγικό κλάδο που οδηγεί στο πλέγμα των νεύρων.

Τα δύο κρανιακά νεύρα προκύπτουν από διαφορετικούς πυρήνες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Καθένα από αυτά συμβάλλει στα μέρη του κινητήρα του φάρυγγα πλέγματος. Περαιτέρω μονοπάτια είναι οι φυτικές ίνες του γλωσσοφαρυγγικού νεύρου, οι οποίες επηρεάζουν τους φαρυγγικούς αδένες, και τις αισθητηριακές ίνες του νευρικού κόλπου, οι οποίες οδηγούν προσβεβλημένα στον εγκέφαλο. Οι νευρώνες από το γλωσσοφαρυγγικό νεύρο και το κολπικό νεύρο αποτελούν την πλειονότητα του φαρυγγικού πλέγματος. Το νευρικό πλέγμα περιέχει επίσης ίνες από το άνω λαρυγγικό νεύρο (ανώτερο λαρυγγικό νεύρο) και το άνω τραχηλικό γάγγλιο (ανώτερο τραχηλικό γάγγλιο).

Λειτουργία & εργασίες

Με τη βοήθεια κινητικών ινών, το φάρυγγα πλέγμα ελέγχει τον ανώτερο φαρυγγικό συστολέα (μυϊκός συστολέας φάρυγγας ανώτερος), τον μεσαίο φάρυγγα συσφίκτη (musculus constrictor pharyngis medius) και τον κατώτερο φάρυγγα συσφιγκτή (musculus constrictor pharyngis inferior).

Ο ανώτερος μυς του φάρυγγα συστολέα βρίσκεται στο άνω μέρος του λαιμού. Κατά την κατάποση, το καθήκον του είναι να κλείσει τον ρινοφάρυγγα (pars nasalis pharyngis ή epipharynx) έτσι ώστε κανένα υγρό ή τροφή να μην φτάσει στην πρόσβαση στη μύτη. Το musculus constrictor pharyngis medius βρίσκεται στη μέση των τριών λαιμών. Όταν συστέλλεται, περιορίζει τον φάρυγγα (pars oralis pharyngis ή mesopharynx), ο οποίος βρίσκεται στη διασταύρωση μεταξύ του φάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας. Κατ 'αυτόν τον τρόπο, ο μυϊκός συσσωρευτής φάρυγγος μεταφέρει το φαγητό ή το υγρό ραχιαία - ο μυϊκός συστολέας φάρυγγος κατώτερα εκτελεί την ίδια λειτουργία στο κάτω φάρυγγα.

Το φάρυγγα πλέγμα εξαρτάται επίσης από το φάρυγγα πλέγμα. Έχουν τρεις μυς, αλλά μόνο οι μύες palatopharyngeus και salpingopharyngeus λαμβάνουν τις εντολές τους από το φάρυγγα πλέγμα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας κατάποσης, η δουλειά τους είναι να σηκώσουν το λαιμό. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην εξισορρόπηση της πίεσης στο μεσαίο αυτί μέσω του torus tubarius. Το φάρυγγα πλέγμα ελέγχει αυτούς τους μύες με τη βοήθεια των κινητικών μερών του. Οι αποτελεσματικές ίνες ελέγχουν επίσης τους αδένες στο φάρυγγα.

Παράγουν μια έκκριση που διατηρεί το ευαίσθητο δέρμα υγρό και διευκολύνει την τροφή προς τα κάτω. Τα νεύρα που εμπλέκονται αποτελούν μέρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος και δεν υπόκεινται σε ανθρώπινο έλεγχο. Οι ευαίσθητες ίνες του φαρυγγικού πλέγματος καταλήγουν επίσης στο φάρυγγα βλεννογόνο. Παίρνουν ερεθίσματα και τα μεταδίδουν ως ηλεκτρικά ερεθίσματα στο νευρικό δίκτυο και σε υψηλότερες περιοχές επεξεργασίας. Οι ευαίσθητες νευρικές ίνες μεταφέρουν πληροφορίες σχετικά με τη θερμοκρασία, την πίεση και τα ερεθίσματα αφής καθώς και τον πόνο.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες

Διαταραχές κατάποσης και ευαισθησίας στο λαιμό μπορεί να εμφανιστούν όταν το φάρυγγα πλέγμα έχει υποστεί βλάβη. Στην περίπτωση μιας τέτοιας αισθητηριακής διαταραχής, οι ευαίσθητες νευρικές απολήξεις στο φάρυγγα βλεννογόνο είναι σε θέση να ανιχνεύσουν ερεθίσματα, αλλά ένα κατεστραμμένο φάρυγγα πλέγμα δεν μπορεί πλέον (πλήρως) να τα επεξεργαστεί.

Οι διαταραχές κατάποσης αναφέρονται επίσης ως δυσφαγία στην ιατρική. Σε σχέση με το φάρυγγα πλέγμα, τόσο οι κινητικές όσο και οι αισθητηριακές διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα κατάποσης. Στην πράξη, και οι δύο περιοχές συμπτωμάτων εμφανίζονται συχνά μαζί, καθώς οι ίνες αναμιγνύονται στο φάρυγγα πλέγμα.

Οι αισθητηριακές διαταραχές του λαιμού μπορούν να εμποδίσουν το αντανακλαστικό κατάποσης: Συνήθως, ο ερεθισμός του φάρυγγα, της γλώσσας και των υπερώων τόξων ενεργοποιεί αυτόματα το αντανακλαστικό κατάποσης. Ωστόσο, εάν τα κέντρα κατάποσης, τα οποία βρίσκονται κυρίως στο στέλεχος του εγκεφάλου, δεν λαμβάνουν πλέον κατάλληλα σήματα, η κινητική απόκριση μπορεί να μην είναι διαθέσιμη ή μπορεί να έρθει πολύ αργά. Αυτό διευκολύνει την είσοδο τροφίμων και υγρών στον ρινοφάρυγγα ή στους αεραγωγούς. Η φιλοδοξία ξένων σωμάτων ενέχει τον κίνδυνο βλάβης και μόλυνσης από μηχανικούς ιστούς.

Εάν οι κινητικές ίνες του φάρυγγα πλέγματος έχουν υποστεί βλάβη, οι σφιγκτήρες του λαιμού και οι φάρυγγες ανελκυστήρες δεν λαμβάνουν πλέον νευρικά σήματα που τους δίνουν το σήμα να συρρικνωθούν. Και σε αυτήν την περίπτωση, η δυσφαγία είναι το αποτέλεσμα. Η αίσθηση της γεύσης δεν χρειάζεται να επηρεάζεται από αυτά τα παράπονα. Υπάρχουν πολλές αιτίες για βλάβες του φάρυγγα πλέγματος, συμπεριλαμβανομένων νευρομυϊκών παθήσεων, ακούσιας χειρουργικής βλάβης ή ακτινοβολίας, φλεγμονής και ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος.