Ογκοκινητικό νεύρο

Οπως και Ογκοκινητικό νεύρο θα το III. Ονομάζεται κρανιακό νεύρο. Ελέγχει πολλές κινήσεις των ματιών.

Τι είναι το οφθαλμοκινητικό νεύρο;

Το οφθαλμοκινητικό νεύρο (Οφθαλμικό κινητικό νεύρο) είναι ένα από τα δώδεκα ζευγάρια κρανιακών νεύρων. Σχηματίζει το III. Το κρανιακό νεύρο και είναι υπεύθυνο για τον ενδοφλέβιο τεσσάρων από τους έξι εξωτερικούς μύες του ματιού. Μετακινεί επίσης δύο εσωτερικούς μυς των ματιών και το βλεφαρίδες.

Η δουλειά του γίνεται κυρίως με έναν κινητήρα. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης ορισμένα παρασυμπαθητικά συστατικά σε αυτό. Αυτά είναι αισθητά κατά τη διάρκεια της διαμονής. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ελέγχεται ο ακτινωτός μυς. Μαζί με τους απαγωγείς και τα τροχλιακά νεύρα, το οφθαλμοκινητικό νεύρο κινεί επίσης το βολβό του ματιού.

Ανατομία & δομή

Το οφθαλμοκινητικό νεύρο έχει την προέλευσή του στο πρόσθιο τμήμα του μεσαίου εγκεφάλου. Φεύγει από αυτήν την περιοχή του σώματος μέσω της ενδοκοιλιακής φώσας. Διασχίζει το dura mater (hard meninges) στο sella turcica, επίσης γνωστό ως τουρκική σέλα, και τρέχει στην κοιλιακή κατεύθυνση στο πλευρικό τοίχωμα του σπηλαιώδους κόλπου.

Το οφθαλμοκινητικό νεύρο εισέρχεται στην οφθαλμική υποδοχή (τροχιά) μέσω της άνω τροχιακής ρωγμής (ανώτερη τροχιακή σχισμή). Μετά τη διέλευση του δακτυλίου κασσίτερου (annulus tendineus communis), που σηματοδοτεί την προέλευση των μυών των ματιών, το κρανιακό νεύρο διακλαδίζεται σε τρία κλαδιά. Αυτοί είναι ο κατώτερος κλάδος, ο ανώτερος σωματοκινητικός κλάδος και το ακτινωτό γάγγλιο, το οποίο σχηματίζει έναν γενικό κλάδο σπλαγχνών. Ο κατώτερος ορθός μυς τροφοδοτεί τον κατώτερο μυ του ορθού (μυς κάτω του οφθαλμού), τον μεσαίο μυ του ορθού (μυς του εσωτερικού ματιού) και τον κατώτερο λοξό μυ (λοξό κάτω μυ του μυός).

Η περιοχή ενυδάτωσης του ανώτερου ramus σχηματίζεται από τον ανώτερο μυ του ορθού (μυς του άνω μέσου οφθαλμού) και τον μυ του ανελκυστήρα palpebrae. Το κλαδί στο ακτινωτό γάγγλιο συνδέεται με τον μεταγαγγλιονικό νευρώνα. Φροντίζει για την προμήθεια του μυός των σφιγκτήρων και των ακτινωτών μυών (μυς της ακτινοβολίας).

Το οφθαλμικό νεύρο είναι εφοδιασμένο με πυρήνες κρανιακού νεύρου, οι οποίοι ονομάζονται πυρήνες νευρικοί νεκροί και πυρήνες βοηθητικοί νευρικοί oculomotorii ή πυρήνας Edinger-Westphal. Ο πυρήνας του νευρικού νευρώματος σχηματίζει τον πυρήνα των σωματοκινητικών ινών, ενώ αυτό συμβαίνει με τον πυρήνα Edinger-Westphal για τις γενικές ίνες του σπλαγχνισμού. Ο πυρήνας σωματοκινητικών ινών βρίσκεται στο τετράγωνο του μεσαίου εγκεφάλου (mesencephalon) στο επίπεδο του ανώτερου κολικού.

Κάθε μυς που παρέχεται από το οφθαλμοκινητικό νεύρο είναι εξοπλισμένος με τον δικό του υποπύρηνο. Ωστόσο, ο υποπύρηνος του μυός του ανελκυστήρα palpebrae δεν είναι ζευγαρωμένος. Για αυτόν τον λόγο, θεωρείται δύσκολο να κρατήσετε το άλλο ανοιχτό κατά το κλείσιμο ενός ματιού. Ο πυρήνας acessorius nervi oculomotorii βρίσκεται στην οπίσθια πλευρά των πυρήνων νεύρων oculomotorii.

Λειτουργία & εργασίες

Οι εργασίες του οφθαλμοκινητικού νεύρου περιλαμβάνουν την τροφοδότηση των μυών των ματιών, οι οποίοι είναι σημαντικοί για την κινητικότητα του βολβού του ματιού. Αυτό επιτρέπει στον περιστρεφόμενο βολβό να περιστρέφεται σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Η μυϊκή εργασία είναι τόσο ακριβής που η εικόνα του αριστερού και του δεξιού ματιού είναι ακριβώς το ένα πάνω στο άλλο.

Ανεξάρτητα από την άποψη από την οποία βλέπει κανείς, η ίδια εικόνα είναι πάντα σταθερή, η οποία με τη σειρά της εγγυάται τη χωρική όραση. Οι μύες των ματιών και έτσι το οφθαλμοκινητικό νεύρο είναι επίσης σημαντικοί για τη στέγαση, δηλ. Η αλλαγή από την κοντινή όραση σε μακρινή όραση. Στο πλαίσιο της διαμονής, το παρασυμπαθητικό μέρος του οφθαλμικού κινητικού νεύρου, το οποίο ελέγχει τον ακτινωτό μυ, ενεργοποιείται. Επιπλέον, περιορίζει την ίριδα του μαθητή μέσω του μυϊκού σφιγκτήρα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται miosis.

Ο μη ζευγαρωμένος πυρήνας perlia nervus ocolumotorii είναι υπεύθυνος για την ειδική ενυδάτωση του ακτινωτού μυός, ο οποίος με τη σειρά του επιτρέπει στο μάτι να φιλοξενήσει.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες

Το οφθαλμοκινητικό νεύρο μπορεί μερικές φορές να επηρεαστεί από βλάβη. Ένα από τα πιο κοινά παράπονα είναι η οφθαλμοκινητική πάρεση, η οποία είναι παράλυση του κινητικού νεύρου του οφθαλμού. Αυτό που σημαίνει είναι μια διαταραχή του κρανιακού νεύρου που επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες στον ίδιο βαθμό.

Οι γιατροί κάνουν διάκριση μεταξύ εξωτερικής και εσωτερικής οφθαλμοκινητικής πάρεσης. Είναι δυνατή και η μονομερής και η διμερής παράλυση. Άλλη παράλυση του οφθαλμού μπορεί επίσης να εμφανιστεί ταυτόχρονα. Η παράλυση του οφθαλμοκινητικού νεύρου προκαλείται από διάφορες αιτίες. Τις περισσότερες φορές, αυτές είναι διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, ανευρύσματα ή όγκοι εντός του εγκεφαλικού στελέχους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οφθαλμοκινητική παράλυση είναι επίσης παρενέργεια άλλων ασθενειών, όπως κυρίως το σύνδρομο Benedict, το σύνδρομο Weber ή το σύνδρομο Nothnagel.

Είναι επίσης δυνατή η παράλυση συνδυασμού με τα απαγχουένια ή το τριχοειδές νεύρο. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους διαβητικούς να υποφέρουν από παράλυση του οφθαλμοκινητικού νεύρου. Ένα σημαντικό σύμπτωμα της οφθαλμοκινητικής παράλυσης είναι η απόλυτη ακαμψία της κόρης. Επιπλέον, οι ασθενείς συχνά στραγγίζουν και υποφέρουν από περιορισμένη κίνηση των ματιών ή αντιλαμβάνονται διπλή όραση. Επιπλέον, η διαμονή του οφθαλμού είναι περιορισμένη. Εάν εμφανιστεί εσωτερική μεμονωμένη οφθαλμοκινητική παράλυση χωρίς εμπλοκή των εξωτερικών μυών των ματιών, οι γιατροί μιλούν για οφθαλμοπληγία interna.

Ένα άλλο τυπικό σημάδι της οφθαλμοκινητικής πάρεσης είναι το χαμηλό επίπεδο του οφθαλμού στο οποίο εμφανίζεται η παράλυση. Υπάρχει μια ελαφρά περιστροφή των ματιών. Μερικοί ασθενείς υιοθετούν επίσης μια αναγκαστική θέση στο κεφάλι για να διατηρήσουν την απλή διοφθαλμική όραση.

Ένας νευρολόγος αντιμετωπίζει βλάβη στο οφθαλμοκινητικό νεύρο. Οι πιθανότητες ανάρρωσης εξαρτώνται από την αιτία της νόσου. Η πρόγνωση θεωρείται ευνοϊκότερη εάν ο ασθενής πάσχει από κυκλοφορικές διαταραχές. Στην περίπτωση ανευρύσματος ή όγκων, ωστόσο, αναμένεται μια δυσμενής πορεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτελείται μια λειτουργία στραβισμού.