Χλωριούχο νάτριο

Χλωριούχο νάτριο είναι επίσης με το όνομα Επιτραπέζιο αλάτι γνωστός. Αυτό το δραστικό συστατικό χρησιμοποιείται ως διάλυμα χλωριούχου νατρίου (αλατούχο διάλυμα) ή δισκία για να καλύψει την έλλειψη χλωριούχου, υγρού ή νατρίου. Το χλωριούχο νάτριο χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο όγκου για σοβαρή απώλεια αίματος.

Τι είναι το χλωριούχο νάτριο;

Το χλωριούχο νάτριο (κοινό άλας ή άλας) λαμβάνεται ως το άλας νατρίου από υδροχλωρικό οξύ. Ο χημικός τύπος είναι NaCl. Ένα αλατούχο διάλυμα δίνεται σε περίπτωση υπερβολικής απώλειας υγρού που σχετίζεται με την έλλειψη χλωριούχου ή νατρίου. Ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου μπορεί να αντισταθμίσει την υψηλή απώλεια αίματος δίνοντάς το συστηματικά στον ασθενή μέσω στάγδην. Τα διαλύματα χλωριούχου νατρίου χρησιμοποιούνται επίσης τοπικά για τα λεγόμενα ξηροφθαλμία ή για τη μείωση της διόγκωσης του κερατοειδούς μετά από οφθαλμολογική εξέταση.

Το χλωριούχο νάτριο χρησιμοποιείται επίσης για την υγρασία επιδέσμων και υφασμάτων και για τη θεραπεία πληγών. Η ρινική έκπλυση ως συνοδευτική θεραπεία για λοίμωξη κόλπων και ρινική καταρροή έχει καταπραϋντική επίδραση στους βλεννογόνους. Το δραστικό συστατικό χρησιμοποιείται επίσης ως διάλυμα φορέα για άλλα φάρμακα.

Φαρμακολογική επίδραση

Η ισορροπία υγρών και η περιεκτικότητα νατρίου στον ανθρώπινο οργανισμό είναι στενά συνδεδεμένες. Εάν η συγκέντρωση νατρίου αποκλίνει από τον κανόνα, αυτή η αρνητική τιμή επηρεάζει επίσης την περιεκτικότητα σε υγρά. Ένα αυξημένο επίπεδο νατρίου σημαίνει αύξηση της περιεκτικότητας σε υγρά, μειωμένη περιεκτικότητα σε νάτριο οδηγεί σε μείωση της ποσότητας υγρού στο σώμα.

Παρέχοντας ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου, η έλλειψη νατρίου αντισταθμίζεται και το σώμα τροφοδοτείται ταυτόχρονα με υγρά. Ταυτόχρονα, μια υπάρχουσα ανεπάρκεια χλωρίου αντισταθμίζεται. Το χλωρίδιο παίζει σημαντικό ρόλο στην ισορροπία οξέος-βάσης και προστατεύει τον οργανισμό από την υπερβολική οξίνιση.

Το χλωριούχο νάτριο έχει ελαφρώς απολυμαντικό αποτέλεσμα και είναι κατάλληλο ως επικάλυψη πληγής. Στην περίπτωση ασθενειών των νεφρών ή του πεπτικού σωλήνα, ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου εξισορροπεί το ισοζύγιο υγρών και ηλεκτρολυτών, καθώς η διάρροια, ο εμετός και η μειωμένη πρόσληψη τροφής και υγρών μπορούν να προκαλέσουν ανεπάρκεια και αφυδάτωση ορυκτών (αφυδάτωση).

Ένας άλλος τομέας εφαρμογής είναι ο καθαρισμός (κλύσμα) του ορθού για τον καθαρισμό μεμονωμένων εντερικών τμημάτων πριν από μια κολονοσκόπηση ή χειρουργική αφαίρεση. Τα κλύσματα χρησιμοποιούνται για να διευκολύνουν τις κινήσεις του εντέρου για όσους έχουν δυσπεψία καθώς αραιώνουν τα κόπρανα και διεγείρουν την κίνηση του εντέρου.

Το αλατούχο διάλυμα πρέπει να είναι ισοτονικό, διότι διαφορετικά το κλύσμα αφαιρεί ή προσθέτει ακούσια υγρό στην κυκλοφορία μέσω των εντέρων. Τα αλατούχα διαλύματα ταιριάζουν με την περιεκτικότητα σε ορό στο πλάσμα του αίματος, την οσμωτικότητα του πλάσματος. Είναι μια οσμωτική συγκέντρωση. Τα οσμωτικά συστατικά ενός αλατούχου διαλύματος σχετίζονται με την αφυδατική δράση. Στην ιατρική, χρησιμοποιούνται κυρίως 0,9% ισοτονικά αλατούχα διαλύματα. Για αυτά τα διαλύματα χλωριούχου νατρίου, 9 γραμμάρια επιτραπέζιου αλατιού διαλύονται σε ένα λίτρο νερού. Ένα προτιμώμενο διάλυμα είναι το διάλυμα Ringer, το οποίο περιέχει χλωριούχο νάτριο, όξινο ανθρακικό νάτριο, χλωριούχο κάλιο και χλωριούχο ασβέστιο. Υπάρχουν επίσης 10 και 45 τοις εκατό υπερτονικά αλατούχα διαλύματα.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Σε ασθενείς που έχουν υποστεί υψηλό επίπεδο απώλειας αίματος, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης ή μετά από ένα ατύχημα, λαμβάνεται ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9 τοις εκατό για να αναπληρώσει τον όγκο του αίματος. Το χλωριούχο νάτριο διαλύεται σε νερό και χορηγείται ενδοφλεβίως στον ασθενή. Αυτό το διάλυμα ονομάζεται επίσης ισοτονικό ή φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα εάν τα συστατικά του έχουν την ίδια σύνθεση με το αίμα. Αυτή η ισοτονική ιδιότητα είναι σημαντική όταν χορηγείται έγχυση για την αναπλήρωση σωματικού υγρού και αίματος χωρίς να επηρεάζεται ο όγκος του αίματος σε σχέση με τη σύνθεσή του με νάτριο, χλωρίδιο και νερό.

Οι αρχαίοι αντιμετώπισαν μολυσμένα τραύματα με ψεκασμό επιτραπέζιου αλατιού απευθείας στη θέση του τραύματος, το οποίο συνοδεύτηκε από έντονο πόνο λόγω της αίσθησης καψίματος. Το ρητό «πασπαλίζουμε αλάτι στην ανοιχτή πληγή» επιστρέφει επίσης σε αυτήν την αρχαία πρακτική. Το αλάτι έχει ισχυρή οσμωτική (αφυδάτωση) επίδραση στα κύτταρα και καταστρέφει παθογόνα όπως βακτήρια και μικροοργανισμούς που συσσωρεύονται γύρω και μέσα στην πληγή. Το μειονέκτημα είναι ότι καταστρέφονται όχι μόνο το παθογόνο, αλλά και τα προσβεβλημένα κύτταρα.

Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί χλωριούχο νάτριο για την υγρασία των επιδέσμων πληγών που τοποθετούνται στα επώδυνα σημεία και έτσι προωθεί την επούλωση πληγών εμποδίζοντας τη διείσδυση και / ή την εξάπλωση των μικροβίων.

Το χλωριούχο νάτριο χρησιμοποιείται επίσης στο χώρο σπα για λουτρά άλμης ή πρόσθετα μπάνιου. Η παραμονή στη θάλασσα είναι υγιής για όλους τους ανθρώπους που πάσχουν από ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων όπως βρογχίτιδα, πνευμονία, χρόνιος βήχας ή λοιμώξεις των κόλπων. Οι εισπνευστήρες με αλάτι αερολύματος παρέχουν ανακούφιση. Το εισπνεόμενο δραστικό συστατικό ενυδατώνει τους βλεννογόνους των αεραγωγών και μειώνει τον ερεθισμό που προκαλείται από λοιμώξεις που μοιάζουν με γρίπη, ξηρό βήχα, βραχνάδα και άσθμα. Η βλέννα απελευθερώνεται και ο ασθενής μπορεί να βήξει.

Τα ρινικά σπρέι με χλωριούχο νάτριο είναι επίσης μια χρήσιμη μέθοδος θεραπείας. Το χλωριούχο νάτριο μπορεί επίσης να χορηγηθεί στο σώμα ως δισκία με τη μορφή συμπληρωμάτων διατροφής. Αυτά πωλούνται, για παράδειγμα, με τα εμπορικά σήματα "astorin®cardio Tabs K", "Sweden tablets" ή ως "DHU-Schüssler άλατα Νο. 8 χλωριούχο νάτριο". Τα επιτραπέζια δισκία αλατιού μπορούν να είναι ένα χρήσιμο συμπλήρωμα διατροφής για τακτική σωματική άσκηση με βαριά απώλεια ιδρώτα. Ακόμα και κατά τη διάρκεια παραμονής σε τροπικές περιοχές, τα δισκία επιτραπέζιου αλατιού μπορούν να είναι ένα χρήσιμο συμπλήρωμα διατροφής λόγω των ιδιοτήτων τους που ρυθμίζουν τα υγρά και ελαφρώς απολυμαντικά. Ένα δισκίο περιέχει 225 mg χλωριούχου νατρίου. Οι ενήλικες λαμβάνουν τέσσερα δισκία την ημέρα, τα οποία καλύπτουν το 69,34 τοις εκατό της ημερήσιας απαίτησης. Η μέγιστη δόση δεν πρέπει να ξεπεραστεί. Επειδή η ακατάλληλη χρήση μπορεί να διαταράξει την ισορροπία νατρίου και υγρών, οι χρήστες πρέπει να ζητήσουν συμβουλές γιατρού ή φαρμακοποιού πριν από τη λήψη.

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Δεν υπάρχουν περιορισμοί όσον αφορά την εξωτερική χρήση για το ξέπλυμα πληγών και μύτης. Αντενδείξεις είναι τα αυξημένα επίπεδα νατρίου στο αίμα, η περίσσεια χλωριούχου αίματος και η υπερβολική ενυδάτωση σε περίπτωση μειωμένης ή μειωμένης απέκκρισης των ούρων. Πραγματοποιείται προσεκτική ανάλυση κινδύνου-οφέλους σε ασθενείς με μειωμένη συγκέντρωση καλίου στο αίμα, σοβαρή ανεπάρκεια νατρίου, καρδιακή ανεπάρκεια, κατακράτηση νερού στον ιστό, πνευμονικό οίδημα (πνεύμονας νερού), σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, υπερβολική οξύτητα του σώματος, καθώς και επιληπτικές κρίσεις κατά την εγκυμοσύνη.

Εάν ο ασθενής λαμβάνει ήδη θεραπεία με κορτιζόνη (γλυκοκορτικοειδή) ή την εγκεφαλική ορμόνη ATCH, θα πρέπει να αποφεύγεται η χορήγηση διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Δεν υπάρχουν ανησυχίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού. Στα παιδιά, ο γιατρός θα αποφασίσει για τη δόση του διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Βασίζεται στην ανάγκη του παιδιού για ηλεκτρολύτες και υγρά.

Πιθανές παρενέργειες είναι η περίσσεια χλωριούχου αίματος, η περίσσεια νατρίου, η ένταση του όγκου, ο φλεβικός ερεθισμός, η φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος, η αυξημένη ούρηση και η διάρροια.