Κοινή ηπατική αρτηρία

ο Κοινή ηπατική αρτηρία είναι ένας κλάδος του κοιλιακού κορμού και η προέλευση της γαστροδωδεκαδακτυλικής ηπατικής αρτηρίας και της ηπτικής αρτηρίας. Ο στόχος τους είναι να παρέχουν τη μεγάλη και μικρή γαστρική καμπυλότητα, μεγάλο δίκτυο, πάγκρεας, συκώτι και χοληδόχο κύστη.

Ποια είναι η κοινή ηπατική αρτηρία;

Ένα από τα αιμοφόρα αγγεία στην κοιλιά είναι η κοινή ηπατική αρτηρία ή η κοινή ηπατική αρτηρία, η οποία τροφοδοτεί αίμα σε διάφορα όργανα της κοιλιάς.Η αρτηρία είναι μέρος της κυκλοφορίας του σώματος και μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στην καμπυλότητα του στομάχου, στο μεγάλο δίκτυο (omentum majus), στο πάγκρεας (πάγκρεας), στο ήπαρ και στη χοληδόχο κύστη (vesica biliaris ή vesica fellea).

Η κοινή ηπατική αρτηρία προκύπτει από τον κοιλιακό κορμό. Είναι επίσης ως Τρίποδο Hallerscher ή Tripus Halleri γνωστά και οφείλουν αυτά τα ονόματα στον φυσιολόγο Albrecht von Haller. Εκτός από την κοινή ηπατική αρτηρία, ο κοιλιακός κορμός έχει δύο άλλους κλάδους που τροφοδοτούν αίμα με άλλες ανατομικές δομές στην κοιλιά, όπως η σπληνική αρτηρία και η αριστερή γαστρική αρτηρία.

Ανατομία & δομή

Η κοινή ηπατική αρτηρία διατρέχει την κοιλιακή κοιλότητα και διακλαδίζεται από τον κοιλιακό κορμό. Περνάει από το δωδεκαδάκτυλο και διέρχεται από τον σύνδεσμο του ηπατοδοντένιου, ο οποίος οριοθετεί το ορατάμι. Το υπόλοιπο υποκατάστημα αντιστοιχεί στην αρτηρία hepatica propria. Στο παρελθόν η γαστροδωδεκαδακτυλική αρτηρία διαχωρίζεται από την κοινή ηπατική αρτηρία.

Σε μερικούς ανθρώπους, η κοινή ηπατική αρτηρία έχει ένα τρίτο κλαδί με τη μορφή της δεξιάς γαστρικής αρτηρίας. Αυτή η ιδιαιτερότητα δεν είναι μια ασθένεια, αλλά μια παραλλαγή που επηρεάζει περίπου το ένα τρίτο όλων των ανθρώπων. Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, η δεξιά γαστρική αρτηρία διακλαδίζεται μόνο από την ηπατική αρτηρία.

Τρία στρώματα σχηματίζουν το τοίχωμα της κοινής ηπατικής αρτηρίας. Το tunica externa σχηματίζει το εξωτερικό άκρο, οριοθετεί την αρτηρία από τον περιβάλλοντα ιστό και περιέχει το vasa vasorum. Το μέσο tunica σχηματίζει το μεσαίο στρώμα του αρτηριακού τοιχώματος. Αποτελείται από μυς που τυλίγονται γύρω από τη φλέβα σε δακτύλιο και επηρεάζουν τη ροή του αίματος μέσω συστολής και χαλάρωσης. Επιπλέον, το μέσο tunica έχει ελαστικές ίνες και ίνες κολλαγόνου, οι οποίες δίνουν στον ιστό ευελιξία και συνοχή. Κάτω από το tunica μέσα είναι το tunica intima, το οποίο σχηματίζει το εσωτερικό στρώμα μιας αρτηρίας και μπορεί επίσης να βρεθεί στην κοινή ηπατική αρτηρία.

Η εσωτερική ελαστική μεμβράνη είναι γειτονική με το χιτώνιο μέσων, ακολουθούμενη από το υποενδοθηλιακό στρώμα και το στρώμα του συνδετικού ιστού. Κρατούν το ενδοθήλιο στη θέση του από ένα μόνο στρώμα κυττάρων που διαχωρίζουν την κοινή ηπατική αρτηρία από το αίμα που διατρέχει.

Λειτουργία & εργασίες

Το κεντρικό καθήκον της κοινής ηπατικής αρτηρίας είναι η παροχή οργάνων στην κοιλιακή κοιλότητα με πλούσιο σε οξυγόνο αίμα. Ένα από τα κλαδιά του είναι η γαστροδεδονεφρική αρτηρία. Αυτό μεταφέρει αίμα στο πάγκρεας, το οποίο έχει μεγάλη σημασία για την πέψη και το μεταβολισμό. Τα παγκρεατικά κύτταρα παράγουν πεπτικά ένζυμα που διαλύουν τους υδατάνθρακες, τις πρωτεΐνες και τα λίπη.

Επιπλέον, τα παγκρεατικά κύτταρα συνθέτουν τις ορμόνες ινσουλίνη, γλυκαγόνη, σωματοστατίνη, γκρελίνη και το παγκρεατικό πολυπεπτίδιο. Αίμα από τη γαστροδωδεκαδακτυλική αρτηρία ρέει επίσης στο δωδεκαδάκτυλο, το οποίο έχει μήκος 30 cm και ανήκει στο λεπτό έντερο. Στην πεπτική διαδικασία, στόχος του είναι να εμπλουτίσει τον πολτό τροφής με ένζυμα από το πάγκρεας και τους δωδεκαδακτύλους και να εξουδετερώσει την όξινη τιμή του pH. Η γαστροδωδεκαδακτυλική αρτηρία παρέχει επίσης το μεγάλο δίκτυο (omentum majus), το οποίο έχει μεγάλη σημασία για την άμυνα έναντι των παθογόνων, καθώς και για τη μεγάλη καμπυλότητα του στομάχου.

Αντίθετα, η μικρότερη καμπυλότητα λαμβάνει οξυγονωμένο αίμα από την αρτηρία hepatica propria, η οποία είναι ο άλλος κλάδος της κοινής αρτηρίας hepatica. Η αρτηρία hepatica propria τροφοδοτεί επίσης το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη με αίμα. Το ήπαρ εμπλέκεται στην αποτοξίνωση, αποθηκεύει το γλυκογόνο ως ενεργειακό απόθεμα, σχηματίζει κετόνες, ελέγχει τον μεταβολισμό των βιταμινών και ιχνοστοιχείων, συνθέτει πρωτεΐνες αίματος όπως παράγοντες πήξης, λευκωματίνη, σφαιρίνες και πρωτεΐνες οξείας φάσης και παίζει ρόλο στην πέψη παράγοντας χολή . Η χοληδόχος κύστη αποθηκεύει 30 έως 80 ml υγρού και το απελευθερώνει στην πεπτική οδό όταν χρειάζεται.

Ασθένειες

Ως αρτηρία, η κοινή ηπατική αρτηρία μπορεί να επηρεαστεί από διάφορες ασθένειες που είναι χαρακτηριστικές όλων των αιμοφόρων αγγείων. Ένα από αυτά είναι η αρτηριοσκλήρωση.

Πρόκειται για στένωση της αρτηρίας που προκαλείται από εναποθέσεις στην κοιλότητα. Συχνά, το λίπος, ο συνδετικός ιστός, ο ασβέστης ή τα εναποθέματα άλατα ασβεστίου ή οι θρόμβοι είναι υπεύθυνοι για αυτό. Ως αποτέλεσμα, η κυκλοφορία του αίματος επιδεινώνεται και το αγγείο μπορεί ακόμη και να κλείσει εντελώς.

Το σύνδρομο Dunbar δεν επηρεάζει την άμεση κοινοτική ηπατική αρτηρία, αλλά τον κοιλιακό κορμό, από τον οποίο προκύπτει. Το σύνδρομο Dunbar είναι μια κατάσταση γνωστή και ως σύνδρομο Harjola-Marable. Η συμπίεση του κοιλιακού κορμού είναι χαρακτηριστική. Συχνά παράπονα είναι κακή όρεξη, έμετος, ναυτία και πόνος στο άνω μέρος της κοιλιάς. Ο τύπος Α του συνδρόμου Dunbar εκδηλώνεται χωρίς συμπτώματα, ενώ ο τύπος Β συνήθως προκαλεί δυσφορία στην κοιλιά.

Αντιθέτως, ο τύπος C χαρακτηρίζεται από στηθάγχη, η οποία απουσιάζει από τον τύπο Β. Η ιατρική το χωρίζει σε τέσσερα στάδια ανάλογα με τη σοβαρότητά της, με το στάδιο IV να χαρακτηρίζεται από μόνιμο πόνο και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Εκτός από τον κοιλιακό κορμό, τα νεύρα που βρίσκονται στην ίδια περιοχή μπορούν επίσης να επηρεαστούν από τη συμπίεση και να οδηγήσουν σε αντίστοιχες λειτουργικές βλάβες. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατή η περαιτέρω δυσπεψία και ο πόνος.