Βάση κρανίου

Το κάτω μέρος του κρανίου ονομάζεται Βάση κρανίου καθορισμένο. Ο εγκέφαλος στηρίζεται στο εσωτερικό του. Συνολικά δώδεκα κρανιακά νεύρα και αιμοφόρα αγγεία εισέρχονται στο λαιμό και στο κρανίο του προσώπου μέσω ανοιγμάτων στη βάση του κρανίου.

Ποια είναι η βάση του κρανίου;

Η βάση του κρανίου αντιπροσωπεύει μια κρανιακή βόμβα στην οποία στηρίζεται ο εγκέφαλος. Είναι επίσης γνωστό ως cranii βάσης. Στα Αγγλικά ονομάζεται βάση κρανίου. Μέσω της βάσης του κρανίου, ο εγκέφαλος συνδέεται με το λαιμό και το κρανίο από διάφορα νεύρα και αιμοφόρα αγγεία. Η εσωτερική βάση του κρανίου (βάση cranii interna) χωρίζεται στην πρόσθια, τη μεσαία και την οπίσθια κρανιακή φώσα. Είναι η πλευρά που βλέπει στον εγκέφαλο.

Η εξωτερική βάση του κρανίου (βάση cranii externa) είναι με τη σειρά της η πλευρά στραμμένη μακριά από τον εγκέφαλο. Ακριβώς μιλώντας, αντιπροσωπεύει το κρανίο του προσώπου. Σύμφωνα με έναν αυστηρό ορισμό, μόνο η βάση cranii interna αναφέρεται ως βάση του κρανίου. Αποτελείται από πέντε οστά, δηλαδή το μετωπιαίο οστό (Os frontale), το ethmoid bone (Os ethmoidale), το sphenoid bone (Os sphenoidale), το ινιακό (Os occipitale) και το χρονικό οστό (Os temporale).

Ανατομία & δομή

Η εσωτερική βάση του κρανίου αποτελείται από το πρόσθιο κρανιακό βόθριο (Fossa cranii anterior), το μεσαίο κρανιακό φώσα (Fossa cranii media) και το οπίσθιο κρανιακό βόθριο (Fossa cranii posterior). Το πρόσθιο κρανιακό βόθριο αποτελείται από το αιμοειδές οστό και τα κροταφικά και μετωπικά οστά τοποθετημένα στο πλάι. Το πρόσθιο κρανιακό βόθωμα διαχωρίζεται από το μεσαίο κρανιακό βόθριο (fossa cranii media) από τη μικρή πτέρυγα του σφανοειδούς οστού.

Το μεσαίο κρανιακό φώσα στεγάζει μέρος του εγκεφαλικού στελέχους, το κεντρικό τμήμα του εγκεφάλου και τους κροταφικούς λοβούς του εγκεφάλου. Η μεσαία κρανιακή φώσα χωρίζεται σε δύο μισά από τη λεγόμενη τουρκική σέλα. Στη μέση της τουρκικής σέλας (sella turcica) υπάρχει μια εσοχή για την υπόφυση (fossa hypophysialis). Το οπίσθιο κρανιακό βόθριο (fossa cranii posterior) αποτελείται από τα τρία κρανιακά οστά ινιακό οστό (os occipitale), σφαινοειδή οστά (os sphenoidale) και χρονικό οστό (os temporale). Στη μέση του οπίσθιου κρανιακού βόθρου βρίσκεται το ινιακό άνοιγμα (foramen magnum). Το medulla oblongata αφήνει το εσωτερικό του κρανίου μέσω του foramen magnum και συγχωνεύεται στον νωτιαίο μυελό. Στην οπίσθια φώσα υπάρχουν επιπλέον διόδους για τα κρανιακά νεύρα και τις αρτηρίες.

Λειτουργία & εργασίες

Η βάση του κρανίου έχει ως στόχο την προστασία του εγκεφάλου από εξωτερικές επιρροές. Ταυτόχρονα, έχει πολλά σημεία εισόδου για τα κρανιακά νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία που διατηρούν τον εγκέφαλο σε επαφή με το υπόλοιπο σώμα. Χωρίς τη βάση του κρανίου, ωστόσο, ο εγκέφαλος θα υποστεί πολύ εύκολα τρόμο και θα χάσει τη λειτουργικότητά του. Συνολικά δώδεκα σημεία διείσδυσης μέσω της βάσης του κρανίου είναι απαραίτητα για να έρθουν σε επαφή τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία με τα υπόλοιπα όργανα του σώματος.

Το οπτικό κανάλι είναι ένα πέρασμα στο πρόσθιο σφαιροειδές οστό του μεσαίου φώσου. Τόσο το οπτικό νεύρο όσο και η οφθαλμική αρτηρία περνούν από αυτό το άνοιγμα. Και οι δύο είναι υπεύθυνοι για τη φροντίδα των ματιών.Το υπογλωσσικό νεύρο, το οποίο είναι υπεύθυνο για τις κινητικές λειτουργίες της γλώσσας, διέρχεται από τον υπογλώσσιο κανάλι. Η εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα (εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα) εισέρχεται στον αυχένα μέσω του σφαγίτινου άκρου (η οπή του γκαζιού) Η εσωτερική καρωτιδική αρτηρία (εσωτερική καρωτιδική αρτηρία) διέρχεται από το κανάλι καρωτίδας. Ένα οστό κανάλι στο κροταφικό οστό, το μυοσωληνικό κανάλι, χρησιμεύει ως άνοιγμα για τον ευσταχιανό σωλήνα. Το καθαρά ευαίσθητο γναθοπλαστικό νεύρο αφήνει την κρανιακή κοιλότητα μέσω του foramen rotundum.

Περαιτέρω σημεία διείσδυσης στη βάση του κρανίου είναι το foramen ovale, το foramen spinosum και το foramen lacerum για σημαντικά νευρικά κορδόνια, καθώς και το porus acousticus internus για το ακουστικό κανάλι και το foramen alare caudale για την αρτηρία maxillaris.

Ασθένειες

Ένα κάταγμα της βάσης του κρανίου είναι μια σοβαρή ασθένεια της βάσης του κρανίου. Ένα κάταγμα της βάσης του κρανίου εμφανίζεται πάντα μετά από μια ισχυρή δύναμη στην περιοχή της κεφαλής, κυρίως λόγω ατυχημάτων αλλά και λόγω χτυπημάτων ή κλωτσιών. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα κατάγματα στην πρόσθια, μεσαία ή οπίσθια φωσάρα του κρανίου. Τα εμπρόσθια ρινικά (βάση μύτης και κρανίου) και τα πλευρικά ρινικά κατάγματα (βάση αυτιού και κρανίου) είναι τα πιο συνηθισμένα.

Συνήθως, εγκεφαλικό υγρό και αίμα διαρρέουν από τη μύτη και το αυτί. Λόγω του πραγματικού τραύματος ή της αιμορραγίας στον εγκέφαλο, συμβαίνει περιστασιακή θόλωση της συνείδησης και νευρολογικά ελλείμματα. Εφόσον πολλά νεύρα περνούν από μικρά ανοίγματα στη βάση του κρανίου, μπορούν να παγιδευτούν. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση και απώλεια αισθήσεων. Μια βάση σπασμένου κρανίου είναι μια εξαιρετικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση, το αποτέλεσμα της οποίας δεν μπορεί να προβλεφθεί. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης ασθένειες της βάσης του κρανίου που χαρακτηρίζονται από διαδικασίες ανάπτυξης που καταλαμβάνουν χώρο σε αυτήν την περιοχή. Οι περισσότεροι είναι καλοήθεις όγκοι βάσης κρανίου.

Παρά την καλοήθη φύση τους, αυτοί οι όγκοι μπορούν να προκαλέσουν σημαντική ενόχληση. Είναι σε θέση να καταστρέψουν τις οστικές δομές της βάσης του κρανίου και να αναπτυχθούν γύρω από τα κρανιακά νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία. Όταν επηρεάζονται τα κρανιακά νεύρα, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως διαταραχές της όρασης, διαταραχές οσμής και γεύσης, παράλυση των μυών του προσώπου, πόνος στο πρόσωπο ή μούδιασμα σε μέρη του προσώπου και απώλεια ακοής. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν εμβοές, ζάλη, διαταραχές κατάποσης ή αδυναμία των μυών του προσώπου, της κεφαλής και του ώμου. Οι όγκοι στη βάση του κρανίου δεν είναι πάντα υπεύθυνοι για αυτά τα συμπτώματα. Η φλεγμονή και οι τραυματισμοί σε αυτήν την περιοχή είναι επίσης πιθανές αιτίες.

Η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μεθόδους απεικόνισης όπως MRI ή CT. Σε περίπτωση τραυματισμών, πρέπει να ληφθούν αμέσως μέτρα. Οι καλοήθεις όγκοι πρέπει να αντιμετωπίζονται χειρουργικά μόνο εάν η ποιότητα ζωής είναι σοβαρά μειωμένη. Μερικές φορές φάρμακα που αναστέλλουν την ανάπτυξη μπορούν να σταματήσουν την ανάπτυξη του όγκου.