Ψηλό ανάστημα

Ψηλό ανάστημα ή Ψηλό ανάστημα (μακροσωμία)μπορεί να είναι μια οικογενειακή παραλλαγή, αλλά και μια σοβαρή ασθένεια. Οι όγκοι ή διάφοροι κληρονομικοί παράγοντες είναι η αιτία. Συνιστάται ιατρική βοήθεια σε κάθε περίπτωση ψηλού αναστήματος.

Τι είναι το ψηλό ανάστημα;

Ψηλό ανάστημα οι γιατροί ορίζουν με βάση ένα μήκος σώματος που είναι πάνω από το 97ο εκατοστημόριο. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο είναι ένα από τα 3% των ψηλότερων μελών του φύλου του στην ίδια ηλικιακή ομάδα.

Μια κοινή ταξινόμηση χωρίζει το φαινόμενο του ψηλού μεγέθους σε δύο ομάδες: Το Μακροσωμία (ψηλό ανάστημα)το οποίο εξ ορισμού έχει μήκος μεγαλύτερο από 1,92 m για τους άνδρες και πάνω από 1,80 m για τις γυναίκες.

Από Γιγαντισμός (γιγαντισμός) μιλάει όταν οι άνδρες έχουν πάνω από 2,00 μέτρα και οι γυναίκες έχουν ύψος πάνω από 1,85 μέτρα. Οι υποκείμενες αιτίες αρχικά δεν λαμβάνονται υπόψη σε αυτόν τον ορισμό. Οι γιατροί μιλούν για αρχέγονο ψηλό ανάστημα στην περίπτωση γενετικά προσδιορισμένου και μη παθολογικού, άνω του μέσου όρου μεγέθους σώματος που δεν οδηγεί σε επιπλοκές.

Εάν οι αιτίες σχετίζονται με ασθένειες, προκύπτουν διαταραχές ανάπτυξης, οι οποίες οδηγούν σε αναπηρίες. Οι κληρονομικές ασθένειες και οι ορμονικές διαταραχές είναι η αιτία του γιγαντισμού σε ψηλό ανάστημα.

αιτίες

Ψηλό ανάστημα Η παθολογική εκδήλωση προκύπτει συχνά από ορμονική ανισορροπία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι διαταραχές στην υπόφυση (υπόφυση) κατά τη διάρκεια της φάσης ανάπτυξης είναι υπεύθυνες.

Είναι καλοήθεις όγκοι που παρεμβαίνουν στην παραγωγή αυξητικών ορμονών στον κεντρικό ενδοκρινικό αδένα. Όγκοι μπορεί να εμφανιστούν στο πάγκρεας, οι ιστοί των οποίων παράγουν αυξητική ορμόνη. Αυτό μετατοπίζει την ενδοκρινική (ορμονική) ισορροπία.

Ένας υπερδραστικός θυρεοειδής (υπερθυρεοειδισμός) στο νεογέννητο επίσης διατρέχει τον κίνδυνο αυξημένου ύψους που σχετίζεται με ορμόνες. Οι ορμονικοί παράγοντες περιλαμβάνουν επίσης τον διαβήτη στη μητέρα που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (διαβήτης κύησης).

Επιπλέον, τα χρωμοσωμικά γονιδιακά ελαττώματα όπως το σύνδρομο Marfan και Sotos έχουν περιγραφεί ως προκαλώντας ψηλό ανάστημα. Στο σύνδρομο Klinefelter υπάρχει περίσσεια χρωμοσώματος Χ (φύλο χρωμόσωμα) στους άνδρες (εκτροπή χρωμοσωμάτων) και προκαλεί παθολογικό ψηλό ανάστημα.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Το ψηλό ανάστημα μπορεί να διαγνωστεί σαφώς με βάση τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί κυρίως από το άνω του μέσου ύψους άτομο που πάσχει. Τα προσβεβλημένα παιδιά συνήθως αντιμετωπίζουν σοβαρούς πόνους.

Ο έντονος πόνος στα οστά, τις αρθρώσεις και τους μύες εμφανίζεται ιδιαίτερα κατά την εφηβεία. Το ψηλό ανάστημα μπορεί επίσης να προκαλέσει ακραίες αυξήσεις και έτσι να προκαλέσει αρθρώσεις των αρθρώσεων και των οστών. Κατά τη διάρκεια της νόσου, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα παράπονα, όπως φλεγμονή, διαταραχές του κυκλοφορικού ή κακή στάση του σώματος. Μακροπρόθεσμα, οι ψηλοί ασθενείς αντιμετωπίζουν προβλήματα υγείας όπως πόνο στην πλάτη, κακή στάση του σώματος και, σε μεμονωμένες περιπτώσεις, βλάβη των νεύρων.

Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία του ψηλού αναστήματος, μπορεί επίσης να εμφανιστούν νευρολογικά παράπονα. Εάν η αιτία του όγκου είναι η αιτία, εμφανίζονται αντίστοιχα συμπτώματα, δηλαδή νευρολογικές διαταραχές, οπτικές διαταραχές, επεισόδια πόνου και αυξανόμενο αίσθημα ασθένειας. Εάν το ψηλό ανάστημα βασίζεται σε ορμονική διαταραχή, υπάρχει επίσης ένα έντονο αίσθημα αδιαθεσίας, που συχνά συνοδεύεται από παράπονα του ανοσοποιητικού συστήματος και της ψυχής.

Ένας υπερδραστήριος θυρεοειδής μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικά παράπονα, αλλαγές στο δέρμα και πολλά άλλα συνοδευτικά συμπτώματα. Το κύριο σύμπτωμα ψηλού μεγέθους, δηλαδή το τεράστιο μέγεθος του σώματος, δεν μπορεί να αντιστραφεί με θεραπεία. Τυχόν συνοδευτικά συμπτώματα συνήθως υποχωρούν τελείως μετά την αύξηση της ανάπτυξης.

Διάγνωση & πορεία

Ψηλό ανάστημα θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό εάν υπάρχουν ανώμαλες εκρήξεις ανάπτυξης. Μπορεί να καθορίσει εάν είναι μια ασθένεια ή αν βασίζεται σε μια απλή νορμογενετική διάθεση. Οι τιμές του εργαστηρίου αίματος παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της ορμόνης, η οποία απαιτεί ακτινολογική διάγνωση σε περίπτωση αποκλίσεων. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Η πορεία ενός παθολογικού ψηλού αναστήματος είναι πολύ διαφορετική ανάλογα με το σχήμα και τις επιλογές θεραπείας. Το γιγαντιαίο ανάστημα που σχετίζεται με τις ορμόνες οδηγεί σε μη ισορροπημένη ανάπτυξη των οστών. Μερικές φορές προκύπτουν σοβαρές ορθοπεδικές ασθένειες. Αυτό μπορεί να εκφραστεί ως μερικός γιγαντισμός και επηρεάζει μόνο τα μέρη του σώματος. Στην περίπτωση της πρόωρης εφηβείας (πρώιμη εφηβεία), τα δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά αναπτύσσονται σε ψηλό ανάστημα ήδη από την ηλικία των 10 ετών.

Επιπλοκές

Το ψηλό ανάστημα δεν πρέπει πάντα να οδηγεί σε επιπλοκές ή δυσφορία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό είναι γενετικό και συνεπώς δεν χρειάζεται θεραπεία από γιατρό. Στα παιδιά, το ύψος τους οδηγεί σε ανασταλτική ανάπτυξη, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από πόνο. Δεν είναι ασυνήθιστο τα παιδιά να εκφοβίζονται ή να πειράσσονται λόγω του ψηλού τους μεγέθους, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ψυχολογικά παράπονα.

Το ψηλό ανάστημα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε άνιση ανάπτυξη των οστών, με αποτέλεσμα παραμορφώσεις ή περιορισμένη κινητικότητα. Επιπλέον, υπάρχει συνήθως μια πρώιμη ανάπτυξη των σεξουαλικών οργάνων. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας βασίζεται πάντα στην αιτία και είναι αιτιώδης. Συνήθως δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές.

Στην περίπτωση όγκου, μπορεί να αφαιρεθεί, συνήθως χρησιμοποιώντας ακτινοθεραπεία. Η θεραπεία με ορμόνες είναι επίσης δυνατή για την εξουδετέρωση και το σταμάτημα του ψηλού αναστήματος Δεν είναι ασυνήθιστο για τα άτομα που πάσχουν να χρειάζονται θεραπεία από ορθοπεδικό και επίσης από ψυχολόγο. Αυτό μπορεί να αποτρέψει επακόλουθη ζημιά στην ενήλικη ζωή. Το προσδόκιμο ζωής δεν μειώνεται από το ψηλό ανάστημα.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν το παιδί παραπονιέται για έντονο πόνο καθώς μεγαλώνει, συνιστάται ένας γιατρός. Συχνά οι αιτίες του ψηλού αναστήματος είναι φυσικές, αλλά περιστασιακά μια ασθένεια είναι η αιτία που πρέπει να αποσαφηνιστεί και να αντιμετωπιστεί. Οι γονείς που παρατηρούν τέτοια σημάδια στο παιδί τους πρέπει επομένως να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν υπάρχει υποψία για σοβαρή υποκείμενη ασθένεια. Η ασυνήθιστη τρυφερότητα ή οι αλλαγές στην προσωπικότητα πρέπει να αποσαφηνιστούν γρήγορα.

Μπορεί να υπάρχει όγκος ή ορμονική διαταραχή που απαιτεί θεραπευτική αγωγή.Βρέφη που έχουν διαγνωστεί με υπερθυρεοειδισμό είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε ορμόνες που σχετίζονται με ψηλό ανάστημα. Οι γονείς των παιδιών που έχουν προσβληθεί πρέπει να συμβουλεύονται τακτικά τον παιδίατρό τους και να κανονίζουν την εξέταση σε περίπτωση ασυνήθιστων συμπτωμάτων. Εάν υπάρχουν περιπτώσεις χρωμοσωμικών γενετικών ελαττωμάτων στην οικογένεια, το παιδί πρέπει να εξεταστεί αμέσως μετά τη γέννηση. Στην περίπτωση κληρονομιάς, πρέπει να ξεκινήσουν περαιτέρω βήματα θεραπείας για να εξουδετερωθεί το ψηλό ανάστημα και άλλες παρενέργειες του αντίστοιχου συνδρόμου.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Ψηλό ανάστημα Η θεραπεία απαιτεί παρέμβαση στη φάση ανάπτυξης. Εάν υπάρχει υποκείμενος όγκος, μπορεί να είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση σε ορισμένες περιπτώσεις. Ωστόσο, τέτοιες επεμβάσεις στην υπόφυση είναι πολύ επικίνδυνες.

Δεδομένου ότι οι όγκοι συνήθως δεν είναι κακοήθεις (κακοήθεις), η χειρουργική επέμβαση συχνά δεν είναι απολύτως απαραίτητη. Εναλλακτικά, υπάρχει η επιλογή ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας. Για να αποτρέψει μια διαταραχή ανάπτυξης, ο γιατρός μπορεί να κανονίσει ορμονική θεραπεία. Τα οιστρογόνα και οι προγεστίνες είναι γυναικείες ορμόνες που χρησιμοποιούνται ανάλογα στα κορίτσια. Στα αγόρια, από την άλλη πλευρά, η ανδρική ορμόνη τεστοστερόνης προκαλεί πρόωρο τέλος στην ανάπτυξη του μήκους.

Εάν ο γιατρός διαγνώσει διαβήτη κύησης στη μέλλουσα μητέρα, ο προσωρινός διαβήτης πρέπει να προσαρμοστεί βέλτιστα. Με αυτόν τον τρόπο ο γιατρός μπορεί να εξουδετερώσει την υπερβολική ανάπτυξη της μήτρας. Εάν η ιατρική παρέμβαση καθυστερήσει πολύ κατά τη διάρκεια της εφηβείας, παραμένει μόνο αργότερα η θεραπεία των συμπτωμάτων στον ενήλικα. Ειδικά στην περίπτωση του γιγαντισμού, ο ορθοπεδικός χειρουργός καλείται να αντιμετωπίσει τις συνέπειες της ανισόρροπης ανάπτυξης των οστών.

Οι γενετικώς προκαλούμενες παραλλαγές ψηλού αναστήματος συχνά απαιτούν λογοθεραπεία επειδή η ανάπτυξη της ομιλίας καθυστερεί. Στην περίπτωση του συνδρόμου Marfan, ενδέχεται να χρειαστεί θεραπεία επιπλέον καρδιαγγειακών παθήσεων. Συνολικά, ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστικό του ψηλού αναστήματος.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση του ψηλού αναστήματος εξαρτάται από την αιτία και το χρόνο της θεραπείας. Εάν ο ασθενής έχει ήδη αναπτυχθεί πλήρως, δεν μπορεί να επιτευχθεί περαιτέρω μείωση του ύψους. Όσοι έχουν πληγεί είναι ψηλοί για τη ζωή και μπορούν να λάβουν ψυχοθεραπευτική φροντίδα για να αντιμετωπίσουν καλύτερα το σωματικό τους μέγεθος. Το σώμα αρχίζει να μειώνει μόνο το ύψος του κατά μερικά εκατοστά στην προχωρημένη ενηλικίωση λόγω της φυσικής του πορείας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ψηλό ανάστημα προκαλείται από γενετική διάθεση ή ορμονική διαταραχή. Δεδομένου ότι δεν επιτρέπεται παρέμβαση στη γενετική του ανθρώπου υπό τις σημερινές νομικές συνθήκες, δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί καμία αλλαγή στο γενετικό υλικό. Ωστόσο, εάν η οικογένεια είναι ψηλή, ένα γενετικό τεστ μπορεί να διεξαχθεί στους απογόνους σε πρώιμο στάδιο και, εάν είναι επιθυμητό, ​​η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάπτυξης και ανάπτυξης. Εάν υπάρχει διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος, η πρόγνωση είναι συνήθως αισιόδοξη. Η χορήγηση κατάλληλων ορμονικών παρασκευασμάτων κατά τη φάση ανάπτυξης του σώματος μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη. Σε πολλούς ασθενείς, οι φυσικές ανωμαλίες είναι λιγότερο πρόβλημα με ψηλό ανάστημα. Αντίθετα, υπάρχουν συναισθηματικά ή διανοητικά προβλήματα λόγω του οπτικού ελαττώματος. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, θα πρέπει επομένως να ελεγχθεί εάν η ψυχοθεραπευτική αγωγή είναι επαρκής για να μην ταξινομήσει ψυχικά το ψηλό ανάστημα ως ασθένεια.

πρόληψη

Ψηλό ανάστημα είναι δύσκολο να αποφευχθεί. Μόνο στην περίπτωση του διαβήτη κύησης μπορεί να επιτευχθεί προληπτική επιτυχία ελέγχοντας το σάκχαρο στο αίμα της μέλλουσας μητέρας. Στους εφήβους, η έγκαιρη ανίχνευση του συνδρόμου είναι ζωτικής σημασίας για οποιαδήποτε θεραπευτική επιτυχία σε ψηλό ανάστημα.

Μετέπειτα φροντίδα

Με ψηλό ανάστημα, στις περισσότερες περιπτώσεις, το προσβεβλημένο άτομο διαθέτει πολύ λίγα ή καθόλου μέτρα παρακολούθησης. Η ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ούτε εδώ, καθώς είναι συνήθως μια γενετική ασθένεια. Ωστόσο, όσο νωρίτερα επικοινωνήσετε με έναν γιατρό, τόσο καλύτερη είναι η περαιτέρω πορεία της νόσου, καθώς αυτό μπορεί να αποτρέψει περαιτέρω επιπλοκές ή παράπονα.

Οι γονείς του προσβεβλημένου παιδιού πρέπει επομένως να συμβουλευτούν έναν γιατρό στα πρώτα σημεία και συμπτώματα της νόσου. Εάν ο ενδιαφερόμενος επιθυμεί να αποκτήσει παιδιά, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί γενετική συμβουλευτική ή εξέταση για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου. Σε πολλές περιπτώσεις, οι πάσχοντες πάσχουν από ψυχολογικές διαταραχές ή κατάθλιψη

Για να μετριαστεί αυτό, συνήθως απαιτούνται εντατικές συζητήσεις με γονείς ή φίλους. Ωστόσο, εάν το ψηλό ανάστημα προκαλείται από όγκο, πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Η περαιτέρω πορεία της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη στιγμή της διάγνωσης, έτσι ώστε να μην μπορεί να γίνει γενική πρόβλεψη. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς μπορεί επίσης να μειωθεί λόγω του ψηλού αναστήματος.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εάν η ανάπτυξη δεν είναι ακόμη πλήρης, το σημερινό φάρμακο προσφέρει τη θεραπευτική επιλογή των τεχνητά σταδιακά προκαλούμενων συντόσεων των επιφυλλικών πλακών των σωληνοειδών οστών, οι οποίες οδηγούν σε βραδύτερη επακόλουθη ανάπτυξη. Στα κορίτσια, αυτό γίνεται μέσω θεραπείας με οιστρογόνα και, εάν είναι απαραίτητο, με προγεστίνες. Στα αγόρια, η θεραπεία ξεκινά με τεστοστερόνη.

Η φυσιοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ενίσχυση των μυών της πλάτης, οι οποίοι είναι συχνά ευάλωτοι σε άτομα με έντονο ψηλό ανάστημα. Εάν η αιτία του ψηλού αναστήματος είναι μια γενετική διαταραχή, η γλωσσική ανάπτυξη και οι κινητικές δεξιότητες συχνά επηρεάζονται. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν από τον λογοθεραπευτή ή την επαγγελματική θεραπεία. Εκείνοι που επηρεάζονται από ψηλό ανάστημα μπορούν να βοηθήσουν τον εαυτό τους σε ομάδες αυτοβοήθειας. Εκεί μπορούν να ανταλλάξουν ιδέες με "συνανθρώπους", να τους ενθαρρύνουν και να αναζητήσουν κοινές λύσεις σε καθημερινά προβλήματα.

Για πλήρη ζωή και αύξηση της αυτοεκτίμησης, διατίθενται επίσης δραστηριότητες στις οποίες το μέγεθος δεν μπορεί να θεωρηθεί πρόβλημα, αλλά ως πλεονέκτημα, όπως συμβαίνει με το βόλεϊ ή το μπάσκετ. Η αύξηση της αυτοεκτίμησης είναι επίσης δυνατή με εκείνους που επηρεάζονται από υψηλό ανάστημα μέσω ενεργού αυτοβοήθειας, κάτι που είναι επίσης σημαντικό επειδή εκείνοι που έχουν πληγεί έχουν εκτεθεί σε πολλές εμπειρίες εκφοβισμού και στιγματισμού.