Ινομυαλγία (σύνδρομο ινομυαλγίας)

ο Ινομυαλγία ή Σύνδρομο ινομυαλγίας (FMS) είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο σε όλο το σώμα. Οι αιτίες δεν έχουν ακόμη ερευνηθεί και η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η ινομυαλγία είναι επί του παρόντος ανίατη, αλλά η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να εξασθενήσει με την ηλικία.

Τι είναι η ινομυαλγία;

Η ινομυαλγία, επίσης γνωστή ως σύνδρομο ινομυαλγίας (FMS), είναι μια ασθένεια που προκαλεί πόνο στους μύες, τους τένοντες και τα οστά.

Συνήθως υπάρχουν υποψίες για άλλες ασθένειες, όπως ρευματισμοί ή βλάβη στην πλάτη. Η ινομυαλγία είναι μια γενικευμένη ασθένεια, που σημαίνει ότι δεν προκαλεί μόνο συμπτώματα σε ορισμένες περιοχές ή μερικά μέρη του σώματος, αλλά επηρεάζει ολόκληρο το σώμα.

Η ινομυαλγία εξαπλώνεται συνήθως συμμετρικά. Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν μυϊκό πόνο ειδικότερα, αλλά γενικά έχουν χαμηλότερο όριο πόνου. Η κατάθλιψη αναπτύσσεται συχνά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται. Τα όργανα μπορούν να περιοριστούν στη λειτουργικότητά τους από ινομυαλγία.

Το σύνδρομο χωρίζεται σε δύο τύπους, την πρωτογενή και τη δευτερογενή ινομυαλγία. Η πρωτογενής μορφή δεν έχει αναγνωρίσιμη σκανδάλη, ενώ η δευτερογενής μορφή εμφανίζεται ως δευτερογενής ασθένεια μετά από ρευματική φλεγμονή, λοιμώξεις ή αυτοάνοσες ασθένειες.

αιτίες

Οι αιτίες της ινομυαλγίας δεν είναι πλήρως κατανοητές. Είναι πλέον γνωστό ότι η ασθένεια εμφανίζεται σε οικογένειες, γεγονός που υποδηλώνει γενετική προδιάθεση.

Είναι επίσης γνωστό ότι η δευτερογενής μορφή της ινομυαλγίας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ιογενών λοιμώξεων και ρευματικής φλεγμονής. Η δευτερογενής ινομυαλγία εμφανίζεται επίσης μετά από τις λεγόμενες αυτοάνοσες ασθένειες, στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα δεν κατευθύνεται εναντίον επιβλαβών παθογόνων αλλά ενάντια στο ίδιο το σώμα.

Παρατηρήθηκε επίσης ότι μετά από όγκους, ατυχήματα ή εγχειρήσεις, ο πόνος επιμένει και μπορεί να μετατραπεί σε ινομυαλγία. Μια διαταραχή στον εγκέφαλο θεωρείται επίσης έναυσμα. Υποτίθεται ότι η μνήμη πόνου δεν λειτουργεί σωστά και έτσι στέλνει μόνιμα σήματα πόνου, αν και δεν υπάρχει οργανική αιτία για αυτό.

Σε πιο πρόσφατες βιοχημικές μελέτες έχει επίσης βρεθεί ότι στην ινομυαλγία ορισμένες ουσίες στο υγρό (εγκεφαλικό υγρό) και στον ορό του αίματος είναι χαμηλότερες ή υψηλότερες από το κανονικό.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα του συνδρόμου της ινομυαλγίας συνήθως αναπτύσσονται ύπουλα για πολλά χρόνια. Πιο σπάνια, εμφανίζεται ξαφνικά μετά από ατύχημα ή άλλο τραυματισμό. Το κύριο σύμπτωμα της ινομυαλγίας είναι ο χρόνιος πόνος που διαρκεί για μήνες και μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το μυοσκελετικό σύστημα. Ο πόνος βρίσκεται ταυτόχρονα σε διάφορα μέρη του σώματος και εμφανίζεται αυθόρμητα.

Τα επίπονα σημεία πίεσης, τα οποία βρίσκονται συχνά στην περιοχή των συνδέσμων μυών-τένοντα, είναι ιδιαίτερα αισθητά. Αυτά τα σημεία ονομάζονται "βαθμοί προσφοράς". Συνολικά, οι ασθενείς είναι σημαντικά πιο ευαίσθητοι στον πόνο από ό, τι τα άτομα που δεν επηρεάζονται. Εκτός από τις χρόνιες καταστάσεις πόνου, μπορεί να εμφανιστεί μια ποικιλία συνοδευτικών συμπτωμάτων. Πολλοί από αυτούς που πάσχουν υποφέρουν από κόπωση, εξάντληση και μειωμένη απόδοση.

Επιπλέον, υπάρχουν αϋπνίες, πονοκέφαλοι ή ημικρανίες και αυξημένη ευαισθησία στο κρύο. Αισθητικές διαταραχές και παραισθησία μπορεί να εμφανιστούν, ειδικά στα χέρια και τα πόδια. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι λειτουργικά προβλήματα καρδιάς και αναπνοής, δηλαδή παράπονα για τα οποία δεν μπορεί να βρεθεί φυσική αιτία. Σε πολλές περιπτώσεις η ασθένεια έχει επίσης ψυχολογικό συστατικό.

Οι ασθενείς τείνουν να είναι καταθλιπτικοί, απογοητευμένοι και ευερέθιστοι. Η γαστρεντερική οδός μπορεί επίσης να επηρεαστεί. Μπορεί να προκύψουν ναυτία, ξηροστομία ή άλλα λεγόμενα γαστρεντερικά προβλήματα. Λιγότερο κοινά συμπτώματα της ινομυαλγίας είναι ζάλη, εμβοές, προβλήματα της ουροδόχου κύστης με τη μορφή ευερέθιστης κύστης ή αίσθημα εξογκώματος στο λαιμό σας.

Διάγνωση & πορεία

Η ινομυαλγία προκαλεί σοβαρό πόνο στους μύες και τις προσδέσεις τένοντα. Αυτά εμφανίζονται συνήθως συμμετρικά και όχι μόνο στα χέρια και τα πόδια αλλά και σε ολόκληρο τον κορμό. Η πλάτη επηρεάζεται ιδιαίτερα άσχημα.

Ο πόνος θεωρείται ως κάψιμο ή βαρετό σε μια μεγάλη περιοχή, ο ιστός αισθάνεται πόνος και πρήξιμο. Εκτός από τον πόνο, η ινομυαλγία έχει επίσης πολλά άλλα συμπτώματα, όπως αϋπνία, κατάθλιψη, κρίσεις πανικού, τρόμο ή εντερικό ερεθισμό. Για τη διάγνωση, θα γίνει λεπτομερής φυσική εξέταση και θα ανακαλυφθεί το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.

Ο γιατρός θα εξετάσει επίσης τα λεγόμενα σημεία προσφοράς. Αυτά τα 18 σημεία βρίσκονται στους ώμους και το λαιμό, καθώς και στην πλάτη και τους γοφούς. Εάν τουλάχιστον 11 από τα 18 σημεία αντιδρούν οδυνηρά στην πίεση και τα συμπτώματα υπάρχουν για περισσότερο από τρεις μήνες, αυτό θεωρείται σίγουρο σημάδι ινομυαλγίας.

Επιπλοκές

Λόγω του συνδρόμου ινομυαλγίας, ο ασθενής πάσχει από εξαιρετικά σοβαρό πόνο που εμφανίζεται σε όλο το σώμα. Δεν είναι δυνατόν να περιοριστεί ο πόνος σε ορισμένες περιοχές ή να αντιμετωπιστεί ειδικά. Το προσβεβλημένο άτομο περιορίζεται στις ενέργειές του και η ποιότητα ζωής μειώνεται πάρα πολύ.

Η πλάτη συχνά επηρεάζεται ιδιαίτερα από τον πόνο του συνδρόμου της ινομυαλγίας. Ο πόνος συνήθως δεν εξαφανίζεται ακόμη και αν ο ασθενής δεν ασκεί ή δεν ξεκουράζεται. Εμφανίζεται ο λεγόμενος πόνος ανάπαυσης. Ο πόνος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κατάθλιψη και δυσκολία στον ύπνο. Συχνά εμφανίζεται μια επιθετική στάση επειδή ο ασθενής ερεθίζεται μόνιμα.

Η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως με τη λήψη παυσίπονων. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος δεν μπορεί να περιοριστεί εντελώς. Επιπλέον, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να παρακολουθήσει φυσιοθεραπεία. Εάν υπάρχει βελτίωση, πραγματοποιούνται επίσης ελαφριά αθλήματα. Δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές.

Σε περίπτωση ψυχολογικών καταγγελιών, απαιτείται θεραπεία από ψυχολόγο και πιθανώς φαρμακευτική αγωγή. Δυστυχώς, δεν μπορεί να προβλεφθεί εάν το σύνδρομο της ινομυαλγίας θα επουλωθεί ή όχι. Μερικοί ασθενείς έχουν σύνδρομο ινομυαλγίας για όλη τους τη ζωή.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Οι επισκέψεις στο γιατρό δεν είναι ασυνήθιστες για ασθενείς με ινομυαλγία. Εφόσον σχεδόν κανένας γιατρός δεν παίρνει σοβαρά αυτήν την οδυνηρή ασθένεια, πολλοί ασθενείς με χρόνιο πόνο στους μυς βιώνουν μια πραγματική οδύσσεια γιατρού. Σε πολλές περιπτώσεις, κατηγορούνται για προβλήματα ψυχικής υγείας που μεταμφιέζονται ή είναι λάθος για υποχονδριακά. Ακόμα κι αν η διαδικασία ανάπτυξης και οι αιτίες της ινομυαλγίας δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί επαρκώς, οι πάσχοντες υποφέρουν από σοβαρό και συνεχή πόνο.

Παρά τις πολλές παράλογες επισκέψεις στον γιατρό, μια περαιτέρω επίσκεψη στον γιατρό είναι χρήσιμη για τη διάγνωση του συνεχούς πόνου σε όλο το σώμα. Ο γιατρός πρέπει να χρησιμοποιήσει διαφορική διάγνωση και να ρωτήσει τον ασθενή για να αποκλείσει άλλες αιτίες της νόσου όπως ρευματισμούς, φλεγμονή ή σοβαρή ένταση λόγω εκτοπισμένων μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Σε περίπτωση υψηλότερου βαθμού πόνου που φαίνεται απαράδεκτο, έχει νόημα η παραπομπή σε θεραπευτή πόνου. Χρησιμοποιώντας πολυτροπική θεραπεία πόνου, αυτό μπορεί να επιτρέψει στον ασθενή να αντιληφθεί τον συνεχή πόνο του διαφορετικά και να αντιμετωπίσει καλύτερα.

Τα άτομα με ινομυαλγία δικαιούνται επίσης κατάλληλη ανακούφιση από τον πόνο και θεραπεία. Επομένως, δεν πρέπει να αφήσετε τον εαυτό σας να αποτραπεί να επισκεφθείτε έναν γιατρό έως ότου βρεθεί ο σωστός γιατρός. Ο ανεξήγητος χρόνιος πόνος είναι ένα βαρύ φορτίο. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε ανικανότητα για εργασία. Τουλάχιστον, η τακτική φυσιοθεραπεία και οι θεραπείες χαλάρωσης μπορούν να προσφέρουν ανακούφιση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρειάζονται προσωρινά αναλγητικά.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η ινομυαλγία δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί αιτιώδη στην τρέχουσα κατάσταση της ιατρικής έρευνας. Ως εκ τούτου, η θεραπεία συνίσταται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Αυτό περιλαμβάνει διάφορους τομείς. Ο πόνος αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή και συνιστάται επίσης φυσιοθεραπεία, μασάζ συνδετικού ιστού και θερμική θεραπεία.

Ένα συγκεκριμένο ποσό σωματικής άσκησης, όπως η τακτική προπόνηση αντοχής υπό την καθοδήγηση της αθλητικής θεραπείας, μπορεί επίσης να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Η προπόνηση στο νερό (κολύμπι, τζόκινγκ στο νερό) είναι ιδιαίτερα κατάλληλη, καθώς το σώμα αισθάνεται πιο εύκολο εδώ και οι κινήσεις δεν είναι τόσο οδυνηρές. Συνήθως συνταγογραφείται φάρμακο για οποιαδήποτε κατάθλιψη που μπορεί να υπάρχει και συνιστάται επίσης συμπεριφορική ψυχοθεραπεία.

Τα συμπτώματα συνήθως παραμένουν δια βίου αλλά δεν επιδεινώνονται και μπορούν να μετριαστούν με τη σωστή θεραπεία. Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης μακροχρόνια φροντίδα με ειδικά προγράμματα μέσω των οποίων οι ασθενείς μαθαίνουν να αντιμετωπίζουν τα παράπονά τους και να αντιμετωπίζουν την καθημερινή ζωή παρά τα συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει αυθόρμητη βελτίωση με την ηλικία, δηλαδή, δεν υπάρχει προφανής λόγος για τη βελτίωση.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η προοπτική σε άτομα με ινομυαλγία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το αν μπορεί να βρεθεί ένας γιατρός που κατανοεί. Η επικρατούσα άποψη μεταξύ των επαγγελματιών του ιατρικού τομέα είναι ότι το σύνδρομο ινομυαλγίας είναι ένας φανταστικός πόνος ή πόνος που μπορεί να εντοπιστεί πίσω σε ψυχικές διαταραχές και μια εσφαλμένα προγραμματισμένη μνήμη πόνου. Με αυτήν τη διάγνωση, η βελτίωση θα είναι δύσκολη ή αδύνατη.

Η προοπτική βελτίωσης του βαθμού πόνου και κατάλληλης διαχείρισης του πόνου είναι καλή εάν βρεθεί μια σημαντική στρατηγική θεραπείας. Λόγω του δυναμικού εθισμού τους, οι παυσίπονοι δεν είναι ιδιαίτερα κατάλληλοι για επίτευξη μακροχρόνιας βελτίωσης. Αντίθετα, η μέτρια άσκηση και οι θεραπείες φυσικής θεραπείας έχουν νόημα για τη βελτίωση των προοπτικών για μια ζωή χωρίς πόνο.

Η πολυτροπική θεραπεία πόνου είναι μια διεπιστημονική προσέγγιση που σχετίζεται με μια θετική πρόγνωση. Η πλήρης επούλωση των ρευματισμών των μαλακών ιστών δεν είναι συνήθως δυνατή. Ωστόσο, οι πάσχοντες μπορούν να υποσχεθούν ότι θα βιώσουν ανακούφιση μέσω φυσιοθεραπείας, προπόνησης αναπνοής, ασκήσεων χαλάρωσης, δραστηριότητας και μακροχρόνιας ιατρικής περίθαλψης.

Η πρόγνωση χωρίς επαρκείς θεραπευτικές προσεγγίσεις είναι χειρότερη. Εδώ, εκείνοι που έχουν πληγεί αντιμετωπίζουν την πιθανότητα μόνιμης ανικανότητας για εργασία λόγω της ανακούφισης των στάσεων, μιας εσωτερικής μνήμης πόνου και χρονισμού. Φαίνεται καλύτερα όταν οι πληγέντες συμμετέχουν σε μια ομάδα αυτοβοήθειας. Εδώ θα βρείτε σημαντικές συμβουλές και διευθύνσεις στις οποίες μπορείτε να απευθυνθείτε.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

πρόληψη

Δεν υπάρχει προληπτικό μέτρο κατά της ινομυαλγίας. Εάν ο πόνος αντιμετωπιστεί νωρίς, η πορεία της νόσου μπορεί να επηρεαστεί θετικά.

Μετέπειτα φροντίδα

Με την ινομυαλγία, η μετεπεξεργασία είναι μια αρκετά δύσκολη περιοχή. Αυτή η οδυνηρή ασθένεια των μαλακών ιστών εξακολουθεί να γελάται από πολλούς γιατρούς. Οι περισσότεροι γιατροί το θεωρούν ως ψυχολογικά προκαλούμενο σύνδρομο πόνου ή ψυχοσωματική ασθένεια. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν ορθοπεδικοί χειρουργοί που βασίζονται στο να είναι υπεύθυνοι μόνο για τη σκελετική βλάβη που υπάρχει, αλλά όχι για τον πόνο των μυών και των μαλακών ιστών. Επομένως, πολλοί ασθενείς με ινομυαλγία δεν αντιμετωπίζουν φυσιοθεραπεία.

Αλλά το σύνδρομο της ινομυαλγίας είναι κάτι περισσότερο από ένα σύνδρομο ψυχολογικού πόνου. Κάποτε λεγόταν ρευματισμός μαλακού ιστού. Εάν υπάρχει παρακολούθηση, για παράδειγμα μετά από παραμονή σε νοσοκομείο, παρέχεται επίσης ψυχολογική υποστήριξη εκτός από τη σωματική παρακολούθηση.Ο στόχος αυτού είναι να χρησιμοποιηθούν κατάλληλες στρατηγικές για να ενθαρρυνθούν οι ασθενείς που πάσχουν από πόνο να αντιμετωπίσουν καλύτερα το σύνδρομο ινομυαλγίας.

Εκτός από το συναισθηματικό άγχος, το άγχος και τη σωματική πίεση, οι καιρικές αλλαγές, το κρύο και άλλοι παράγοντες επηρεάζουν επίσης τον βαθμό πόνου. Ο βαθμός στον οποίο η μετεπεξεργασία σχετίζεται με όλους τους τομείς θεραπείας που έχουν ήδη υποβληθεί σε θεραπεία ποικίλλει από άτομο σε άτομο.

Είναι δυνατές οι συνεχιζόμενες θεραπείες άσκησης, τα βήματα θεραπείας φαρμάκων, οι ανανεωμένες παρεμβάσεις θεραπείας πόνου σε περίπτωση επιδείνωσης ή πολυτροπικής θεραπείας πόνου με ανανεωμένη νοσηλεία. Επιπλέον, εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν να κάνουν μέτρια αθλήματα. Επιπλέον, τα ζεστά λουτρά και τα αερόμπικ στο νερό κατά τη μετεπεξεργασία ανακουφίζουν τα συμπτώματα και αυξάνουν την ποιότητα ζωής.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Όλες οι τεχνικές χαλάρωσης βοηθούν τους ασθενείς με ινομυαλγία να αναπτύξουν μια διαφορετική σχέση με τον πόνο. Ανάλογα με τις προσωπικές προτιμήσεις, ένας ενδιαφερόμενος μπορεί να επιλέξει από πολλές προσφορές. Αυτά κυμαίνονται από αυτογενή προπόνηση έως γιόγκα έως προοδευτική χαλάρωση των μυών.

Ως αποτέλεσμα της κατάρτισης διαχείρισης του πόνου, η εσωτερική στάση και η αντίληψη του πόνου αναπτύσσονται επίσης θετικά. Ο πόνος μπορεί να αναπνέει με ορισμένες τεχνικές αναπνοής. Εκτός από την πλήρη γιογκική αναπνοή (pranayama), οι γυναίκες μπορούν να χρησιμοποιήσουν την ίδια τεχνική που προτείνουν οι μαίες για να αναπνέουν τους πόνους της εργασίας.

Μελέτες δείχνουν ότι η ύπνωση μειώνει ορισμένα από τα συμπτώματα της νόσου, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων ύπνου και αυξημένου πόνου. Η προθυμία να δεχτεί τον πόνο αυξάνεται επίσης υπό έκσταση. Ειδικοί κατάλογοι βοηθούν όσους επηρεάζονται να βρουν αξιόπιστους υπνοθεραπευτές.

Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας - για παράδειγμα Reiki και Healing Touch - βελτιώνουν τη συνολική κατάσταση. Αυτά απελευθερώνουν εσωτερικά μπλοκαρίσματα, χαλαρώνουν, μειώνουν την αίσθηση του πόνου και ενεργοποιούν τις δυνάμεις αυτοθεραπείας. Το Ρέικι μπορεί να μάθει από οποιονδήποτε και είναι κατάλληλο για αυτοθεραπεία. Οι εφαρμογές θερμότητας και νερού χαλαρώνουν τους επίπονα μυς.

Τα ζεστά πλήρη μπάνια και το ντους με απαλή κεφαλή ντους είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά. Στοχευμένοι ψεκασμοί νερού και υγρών υφασμάτων ανακουφίζουν επίσης μυϊκά παράπονα. Ένα μπουκάλι ζεστού νερού, ένα μαξιλάρι από κεράσι πέτρα ή μια λάμπα κόκκινου φωτός παρέχουν ξηρή παροχή θερμότητας και έχουν επίσης ένα χαλαρωτικό αποτέλεσμα. Οι στοχευμένες ασκήσεις τεντώματος χαλαρώνουν τα τεταμένα μέρη του σώματος με βιώσιμο τρόπο.

Η μέτρια, δημιουργημένη ατομική κατάρτιση δύναμης και αντοχής, καθώς και η θεραπεία διαλογιστικής κίνησης, δίνουν στους ασθενείς ινομυαλγία καλύτερη ποιότητα ζωής.