Όγκος Brenner

ΕΝΑ Όγκος Brenner αντιπροσωπεύει μια ανεξάρτητη ανάπτυξη των κυττάρων των ωοθηκών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καλοήθεις ή κακοήθεις κύκλους. Οι καλοήθεις όγκοι σχηματίζουν κύτταρα και καταλαμβάνουν χώρο, αλλά δεν καταστρέφουν άλλα κύτταρα, σε αντίθεση με τους κακοήθεις όγκους, στους οποίους τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται όλο και περισσότερο και καταστρέφουν και εκτοπίζουν άλλα κύτταρα.

Τι είναι ο όγκος του Brenner;

Ο όγκος Brenner είναι ένας όγκος στην περιοχή των ωοθηκών. Τις περισσότερες φορές αυτό είναι καλοήθη, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί κακοήθη, αλλά αυτό συμβαίνει λιγότερο συχνά (λιγότερο από το 10 τοις εκατό των περιπτώσεων).

Ο όγκος του Brenner πήρε το όνομά του από τον παθολόγο Fritz Brenner. Το μέγεθος του όγκου είναι μάλλον μικρό, έτσι ώστε να μπορεί να παραβλέπεται συχνά ακόμη και κατά τη διάρκεια ρουτίνας εξετάσεων.

αιτίες

Ο όγκος του Brenner εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες γήρατος μετά την εμμηνόπαυση. Σε πολλές περιπτώσεις καλοήθεις (καλοήθεις) όγκοι μπορούν να θεωρηθούν ως προκαταρκτικό στάδιο ανάπτυξης κακοήθους (κακοήθους) όγκου, αλλά εξακολουθεί να μην υπάρχει εγγύηση ότι θα ακολουθήσει πράγματι μια κακοήθης νόσος των ωοθηκών.

Το ακριβές δυναμικό των καλοήθων όγκων δεν έχει ακόμη ερευνηθεί και η πορεία δεν έχει τεκμηριωθεί με ακρίβεια.

Αυτό προκύπτει επίσης από το γεγονός ότι καλοήθεις όγκοι, όπως ο όγκος Brenner, είναι συχνά πολύ μικροί και είναι πιθανότερο να βρεθούν τυχαία κατά τη διάρκεια άλλων εξετάσεων ή παρεμβάσεων στη σχετική περιοχή. Οι αιτίες δεν είναι μέχρι στιγμής γνωστές επαρκώς, είναι δυνατή η σύνδεση με την (αλλαγμένη) ορμονική ισορροπία των γυναικών.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ένας όγκος Brenner ανακαλύπτεται συνήθως ως τυχαίο εύρημα επειδή συνήθως παραμένει ασυμπτωματικός. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ένας καλοήθης όγκος των ωοθηκών, ο οποίος έχει μικρή τάση να αναπτύσσεται. Επομένως, ο όγκος παραμένει μικρός και επομένως δεν πιέζει άλλα όργανα.

Ωστόσο, δεδομένου ότι ο όγκος Brenner παράγει συχνά οιστρογόνα, υψηλά επίπεδα οιστρογόνων μπορούν συχνά να βρεθούν σε ηλικιωμένους ασθενείς. Μόνο όταν έχει φτάσει σε ένα ορισμένο μέγεθος μπορεί να προκαλέσει κοιλιακά παράπονα μέσω διαδικασιών μετατόπισης άλλων οργάνων. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει συνήθως μόνο όταν ένας καλοήθων όγκος εκφυλίζεται σε έναν κακοήθη όγκο Brenner. Ωστόσο, ο κακοήθης εκφυλισμός εμφανίζεται μόνο σε περίπου δέκα τοις εκατό των περιπτώσεων.

Ακόμα και μετά τον κακοήθη μετασχηματισμό, ο όγκος δεν προκαλεί αρχικά συμπτώματα. Μόνο μετά από πολύ καιρό εμφανίζονται μη ειδικά συμπτώματα, τα οποία θα μπορούσαν επίσης να υποδηλώνουν πολλές άλλες ασθένειες. Ένα αίσθημα πίεσης αναπτύσσεται αργά στην κάτω κοιλιακή χώρα, η οποία συχνά σχετίζεται με ναυτία. Η πίεση του όγκου στα γειτονικά όργανα μπορεί να οδηγήσει σε αίσθημα πληρότητας, μετεωρισμός, αυξημένη ούρηση και δυσκοιλιότητα.

Επιπλέον, η κόπωση, η εξάντληση και η κακή απόδοση είναι ολοένα και πιο εμφανή. Το στομάχι διογκώνεται επειδή αποθηκεύεται περισσότερο νερό εκεί. Επιπλέον, η αιμορραγία συμβαίνει μετά την εμμηνόπαυση ή εκτός των κανονικών εμμηνορροϊκών περιόδων. Στα μεταγενέστερα στάδια, παρατηρείται επίσης πυρετός και νυχτερινές εφιδρώσεις.

διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται πρώτα με υπερηχογράφημα και μπορεί να κάνει ορατές αλλαγές στις ωοθήκες. Ωστόσο, αυτή είναι μόνο η αρχή.Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια λαπαροσκόπηση (λαπαροσκόπηση) είναι απαραίτητη για την προσεκτική εξέταση του όγκου και επίσης για τη λήψη δειγμάτων για κυτταρολογική εξέταση.

Η άμεση απομάκρυνση του όγκου ή των ωοθηκών μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή, και στη συνέχεια πραγματοποιείται λεπτομερής εξέταση του ιστού για να διευκρινιστεί ποια περαιτέρω μέτρα απαιτούνται. Ταυτόχρονα με τις πρώτες εξετάσεις, λαμβάνεται αίμα για να δείξει τις εργαστηριακές παραμέτρους και να αντιστοιχίσει τυχόν αυξημένους δείκτες όγκου στη διάγνωση, κερδίζοντας έτσι πολύτιμο χρόνο για την έναρξη μιας θεραπείας.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές εμφανίζονται κυρίως σε ασθενείς των οποίων ο όγκος Brenner είναι κακοήθεις (ιατρικά κακοήθεις). Προκύπτουν κυρίως από μεθόδους θεραπείας εξοικονόμησης ενέργειας, όπως χημειοθεραπεία. Όχι μόνο προκαλούν τις συνήθεις παρενέργειες, όπως απώλεια μαλλιών, ναυτία και έμετο, βλάβη στο ήπαρ, τα νεφρά, τους πνεύμονες και την καρδιά. Επιπλέον, προβλήματα με την πήξη του αίματος ή τον σχηματισμό αίματος μπορούν να παρατηρηθούν ξανά και ξανά.

Με την ακτινοθεραπεία, από την άλλη πλευρά, εμφανίζονται επιπλοκές κάθε τόσο. Ωστόσο, οι παρενέργειες είναι επίσης δυνατές εδώ κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία. Ακόμη και ο σχηματισμός δεύτερου όγκου λόγω της υψηλής έκθεσης σε ακτινοβολία δεν μπορεί να αποκλειστεί.

Ωστόσο, οι επιπλοκές είναι επίσης πιθανές με καλοήθεις (ιατρικά καλοήθεις) όγκους Brenner. Από τη μία πλευρά, υπάρχει η πιθανότητα, έστω και μικρό, ότι τα κύτταρα ενός όγκου που δεν έχει υποστεί αγωγή θα εκφυλιστούν και θα εξελιχθούν σε κακοήθη μορφή καρκίνου απαρατήρητη. Εάν αυτή η αλλαγή δεν ανακαλυφθεί εγκαίρως, υπάρχει επίσης η πιθανότητα θανατηφόρου έκβασης με αυτόν τον καρκίνο.

Από την άλλη πλευρά, καλοήθεις όγκοι Brenner συνήθως αφαιρούνται χειρουργικά στις μέρες μας. Αν και αυτή είναι μια ρουτίνα διαδικασία, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές από γενική αναισθησία. Οι κίνδυνοι κυμαίνονται από τραυματισμούς (λάρυγγα ή φωνητικά κορδόνια) έως εσφαλμένες διασωλήνωση. Επιπλέον, οι επεμβάσεις στις ωοθήκες μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή αιμορραγία και βλάβη στην ουροδόχο κύστη.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν υπάρχει υποψία όγκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Οι όγκοι του Brenner είναι συχνά καλοήθεις, αλλά πρέπει επίσης να παρακολουθούνται και να αντιμετωπίζονται συμπτωματικά. Οι γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση και οι ασθενείς που έχουν ήδη αναπτύξει καρκίνο διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο.

Οι αντίστοιχες ομάδες κινδύνου θα πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό σε περίπτωση ασυνήθιστων συμπτωμάτων. Δεδομένου ότι οι όγκοι στις ωοθήκες δεν προκαλούν σαφή συμπτώματα στα αρχικά στάδια, οι γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας θα πρέπει επίσης να επωφεληθούν από τακτικές προληπτικές εξετάσεις.

Το αργότερο όταν παρατηρηθεί αίσθημα πίεσης στην κάτω κοιλιακή χώρα, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, συνιστάται ένας γιατρός. Άλλα σημεία που μπορεί να απαιτούν ιατρική αξιολόγηση περιλαμβάνουν απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα ή κοιλιακό πρήξιμο. Η αιμορραγία εκτός της εμμηνορροϊκής περιόδου ή μετά την εμμηνόπαυση θα πρέπει να διερευνηθεί αμέσως.

Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να προσδιορίσει εάν ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης και να ξεκινήσει αμέσως τη θεραπεία. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο όγκος του Brenner μπορεί να γίνει σοβαρός και, στην περίπτωση κακοήθους όγκου, να οδηγήσει σε θάνατο του ασθενούς.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία του όγκου του Brenner βασίζεται σε διαφορετικούς πυλώνες. Τελικά, στις περισσότερες περιπτώσεις, ακόμη και αν είναι η καλοήθης μορφή του όγκου του Brenner, ο όγκος θα αφαιρεθεί. Ο όγκος είναι γνωστό ότι παράγει ανεξάρτητα ορμόνες, συγκεκριμένα οιστρογόνα, και έτσι φέρνει την ορμονική ισορροπία των γυναικών σε ανισορροπία.

Ως αποτέλεσμα, θα μπορούσαν να προκληθούν ανεπιθύμητες διαδικασίες στο σώμα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν αρνητικά την ποιότητα ζωής. Δεδομένου ότι δεν είναι βέβαιο ότι δεν θα αναπτυχθεί κακοήθη μορφή, συνιστάται η αφαίρεση. Στην καλοήθη μορφή, το πρόβλημα συνήθως επιλύεται με την αφαίρεση και την επακόλουθη επούλωση μετά την επέμβαση · δεν απαιτούνται περαιτέρω ιατρικά μέτρα. Οι τακτικοί έλεγχοι παρακολούθησης είναι σημαντικοί.

Στην περίπτωση κακοηθών μορφών, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να μην παραμείνουν υπολείμματα ιστών του όγκου στο σώμα για να αποφευχθεί μια νέα εστία εστίασης. Ανάλογα με το στάδιο, μπορεί να εξεταστεί η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία έτσι ώστε τα κακοήθη κύτταρα να καταστραφούν εντελώς. Μερικές φορές απαιτείται χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία μόνο όταν τα καρκινικά κύτταρα μεταφέρονται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται φυσικά τόσο προσεκτικά ώστε να αποφευχθεί ένα τέτοιο συμβάν παρακολούθησης, αλλά ακόμη και με μια επαγγελματική προσέγγιση δεν αποκλείεται ότι τα καρκινικά κύτταρα μπορούν ακόμη να εισέλθουν στην κοιλιακή κοιλότητα. Τα μέτρα θεραπείας είναι επίσης όλο και περισσότερο εξατομικευμένα ανάλογα με το στάδιο του όγκου, προκειμένου να επιτευχθεί το καλύτερο δυνατό για τον ασθενή και να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής μόνιμα και γρήγορα.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση για έναν όγκο Brenner είναι καλή στο 90% των ασθενών. Σε αυτούς τους ανθρώπους, ο όγκος είναι καλοήθης και μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση. Εάν δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές, ο ασθενής αποβάλλεται εξίσου υγιής μετά τη θεραπεία του καρκίνου. Ωστόσο, το 10% των ασθενών υποφέρουν από μια λιγότερο αισιόδοξη πορεία της νόσου.

Αυτοί οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με κακοήθη όγκο που, στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο θάνατο. Εάν σχηματιστούν μεταστάσεις, οι πιθανότητες ανάκαμψης επιδεινώνονται πάρα πολύ. Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του όγκου Brenner, η αφαίρεση του νοσούντος ιστού μπορεί να οδηγήσει σε επιπλέον απομάκρυνση των ωοθηκών και της μήτρας.

Για τον κακοήθη όγκο Brenner, συνιστάται χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία μετά την επέμβαση. Αυτά διαρκούν αρκετούς μήνες και αντιπροσωπεύουν σημαντική απώλεια ευεξίας. Η θεραπεία του καρκίνου σχετίζεται με πολλές παρενέργειες, από τις οποίες ο ασθενής αναρρώνει αργά μόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ωστόσο, οδηγεί στο γεγονός ότι όσο το δυνατόν περισσότερα καρκινικά κύτταρα καταστρέφονται και μειώνεται ο κίνδυνος υποτροπής του καρκίνου. Βασικά, μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή ένα νέο ξέσπασμα του καλοήθους καθώς και του κακοήθους όγκου. Η πρόγνωση δεν αλλάζει εάν η ασθένεια επαναληφθεί.

πρόληψη

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης όγκου Brenner. Οι γυναίκες με σοβαρά συμπτώματα εμμηνόπαυσης και ιστορικό ορμονικών προβλημάτων έχουν μόνο λίγο υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης όγκου του Brenner.

Μόνο οι τακτικές και ευσυνείδητες γυναικολογικές εξετάσεις μπορούν να αποτρέψουν την πρόοδο και την εξάπλωση, καθώς μπορεί να αναληφθεί δράση σε πρώιμο στάδιο και ελαχιστοποιείται η επακόλουθη ζημία που προκαλείται από μεγάλες περιόδους ανίχνευσης. Μία φορά το χρόνο, οι εξετάσεις θα πρέπει επίσης να λαμβάνονται υπόψη που ενδέχεται να μην περιλαμβάνονται σε ένα επίδομα ασφάλισης υγείας και αυτό πρέπει να βαρύνει τον ίδιο τον ασθενή.

Η πρόγνωση για τους ασθενείς με έγκαιρη ανίχνευση του όγκου Brenner είναι ποσοστό επιβίωσης άνω του 90%, το οποίο φυσικά σχετίζεται επίσης με την συχνά καλοήθη μορφή. Ο όγκος Brenner αναγνωρίζεται νωρίς και μπορεί να αντιμετωπιστεί πολύ καλά.

Μετέπειτα φροντίδα

Στην περίπτωση όγκου Brenner, συνήθως δεν υπάρχουν ειδικές επιλογές παρακολούθησης για εκείνους που έχουν προσβληθεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θάνατο εάν αναγνωριστεί και αντιμετωπιστεί αργά. Για το λόγο αυτό, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία του όγκου Brenner έχουν πολύ θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία της νόσου και μπορούν να αποτρέψουν περαιτέρω επιπλοκές.

Το προσβεβλημένο άτομο εξαρτάται από τακτικές εξετάσεις για τον εντοπισμό και τη θεραπεία άλλων όγκων ή μεταστάσεων. Εάν οι όγκοι πρόκειται να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να αναρρώσει μετά από αυτή τη λειτουργία και να φροντίσει το σώμα. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να αποφεύγετε τη βαριά και επίπονη άσκηση ή αθλητικές δραστηριότητες προκειμένου να επιταχύνετε την επούλωση.

Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να αποφεύγεται η περιττή άσκηση, ειδικά με ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία. Η φροντίδα αγάπης από φίλους και συγγενείς μπορεί επίσης να έχει θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία της νόσου. Δεν είναι ασυνήθιστο τα άτομα να έρχονται σε επαφή με άλλους πάσχοντες από όγκο του Brenner, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανταλλαγή πληροφοριών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς επηρεάζεται αρνητικά από αυτήν την κατάσταση.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας όγκος Brenner αφαιρείται χειρουργικά. Ο ασθενής μπορεί να επιταχύνει την ανάρρωση φροντίζοντας τον εαυτό της μετά τη διαδικασία και ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού σχετικά με τη διατροφή και τη φροντίδα των πληγών. Επιπλέον, ο τόπος της διαδικασίας πρέπει να εξετάζεται τακτικά από γιατρό. Η στενή ιατρική παρακολούθηση μπορεί να αποφύγει επιπλοκές και να εντοπίσει τυχόν υποτροπές σε πρώιμο στάδιο. Οι τακτικοί έλεγχοι παρακολούθησης είναι ιδιαίτερα σημαντικοί στην περίπτωση κακοήθων όγκων.

Εάν ο όγκος Brenner αναπτυχθεί αρνητικά, δηλ. Μεταστάσεις ή προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα, ο ασθενής μπορεί να ζητήσει θεραπευτική συμβουλή. Οι φόβοι μπορούν να αντιμετωπιστούν ως μέρος της ψυχολογικής θεραπείας. Αυτό συχνά δίνει στους ασθενείς μια νέα προοπτική για τη ζωή. Η μετάβαση σε μια ομάδα αυτοβοήθειας είναι συχνά ένα καλό συνοδευτικό μέτρο. Η συζήτηση με άλλους ασθενείς με όγκο όχι μόνο βοηθά τους πληγέντες, αλλά και συγγενείς, που αποκτούν μια νέα προοπτική για την ασθένεια.

Ποια θεραπευτικά μέτρα είναι χρήσιμα και απαραίτητα εξαρτάται από την ατομική κατάσταση του ασθενούς. Επομένως, πρέπει πρώτα να μιλήσετε με έναν γιατρό που μπορεί να επικοινωνήσει με έναν κατάλληλο θεραπευτή ή μια ομάδα αυτοβοήθειας.