Αγοραφοβία

Κάτω από ένα Αγοραφοβία ο γιατρός κατανοεί μια ψυχική διαταραχή ή φοβία. Ο ενδιαφερόμενος φοβάται να μην μπορεί να ξεφύγει από μια καθημερινή κατάσταση (για παράδειγμα στο S-Bahn ή στο κομμωτήριο). Αυτή η φοβερή κατάσταση συνήθως οδηγεί σε κρίση πανικού.

Τι είναι η αγοραφοβία;

Οι πάσχοντες από την αγοραφοβία φοβούνται ότι δεν θα μπορέσουν να ξεφύγουν από μια καθημερινή κατάσταση (για παράδειγμα στο S-Bahn ή στο κομμωτήριο). Αυτή η φοβερή κατάσταση συνήθως οδηγεί σε κρίση πανικού.

Κάθε ζωντανό ον γνωρίζει τις καταστάσεις φόβου. Στον κόσμο των ζώων, αλλά και με εμάς τους ανθρώπους, αυτό το συναίσθημα μας προστατεύει όταν πλησιάζει μια απειλητική κατάσταση ή κίνδυνος. Το άγχος είναι συνήθως ένα φυσικό προειδοποιητικό σημάδι.

Τα προσβεβλημένα άτομα που πάσχουν από αγοραφοβία μεταφέρουν τις καταστάσεις άγχους τους σε κανονικές συνθήκες ζωής. Ωστόσο, υπερεκτιμούν τον κίνδυνο μιας κατάστασης και, ως εκ τούτου, φοβούνται να πάνε σε ορισμένα μέρη με ένα Πλήθος για επιβίβαση. Τελικά, αυτή η υπερβολική αίσθηση φόβου μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι δεν αφήνετε πλέον το δικό σας διαμέρισμα.

αιτίες

Σε πολλές περιπτώσεις, μια σοβαρή τραυματική εμπειρία πυροδότησε την αγοραφοβία. Ωστόσο, η αιτία μπορεί επίσης να είναι πολύ αγχωτικά συμβάντα ζωής που διαρκούν αρκετές εβδομάδες ή μήνες.

Ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου, η σύγκρουση σε σχέση με το σύντροφο, το διαζύγιο από τον σύζυγο, ο εκφοβισμός στην εργασία, ο φόρτος εργασίας ή ο τερματισμός μπορεί να προκαλέσει περιστάσεις για την αγοραφοβία.

Το γεγονός ότι κάθε άτομο αντιδρά διαφορετικά στο άγχος ή σε αγχωτικές καταστάσεις ζωής είναι εν μέρει γενετικό, αλλά και συνέπεια της συμπεριφοράς που είχε μάθει στην παιδική ηλικία. Ο καθένας έχει τις δικές του προσωπικές αδυναμίες και αντιδρά διαφορετικά στους συναισθηματικούς τραυματισμούς, τις πληγές ή το άγχος.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την ηρεμία και την ενίσχυση των νεύρων

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Στην αγοραφοβία, εμφανίζονται καταστάσεις άγχους, οι οποίες μπορούν να επεκταθούν σε κρίσεις πανικού. Εκείνοι που επηρεάζονται φοβούνται μεγάλες πλατείες, σύγχυση εκτάσεων ή πλήθος ανθρώπων και πλήθους. Στην αρχή, ο φόβος είναι σταδιακά αισθητός και ξεκινά με ένα έντονο αίσθημα δυσφορίας στην εν λόγω κατάσταση.

Μόνο με την πάροδο του χρόνου οι φόβοι εκδηλώνονται όλο και περισσότερο έως ότου το άτομο που επηρεάζεται μπορεί να τα ονομάσει άμεσα. Σε αυτό το σημείο, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Εάν δεν αντιμετωπιστεί η αγοραφοβία, μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής και της ελεύθερης κυκλοφορίας. Οι πληγέντες προσπαθούν να βοηθήσουν τον εαυτό τους και κυρίως καταφεύγουν στις λεγόμενες στρατηγικές αποφυγής.

Εάν ο φόβος εμφανίζεται κυρίως σε μεγάλα τετράγωνα, τα μεγάλα τετράγωνα αποφεύγονται ή δεν διασχίζονται πλέον, αλλά μάλλον παρακάμπτονται με επίπονο τρόπο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, δεν υπάρχει βελτίωση, αλλά μάλλον επιδείνωση της κατάστασης. Οι συνθήκες που δημιουργούν τον φόβο επεκτείνονται, έτσι ώστε να απαιτούνται νέες πρόσθετες στρατηγικές αποφυγής.

Στη χειρότερη περίπτωση, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι όσοι επηρεάζονται φοβούνται ακόμη και να φύγουν από το διαμέρισμα ή το σπίτι. Μακροπρόθεσμα, μπορεί να μην μπορούν πλέον να συμμετέχουν στη δημόσια ζωή.

Διάγνωση & πορεία

Στην αγοραφοβία, εμφανίζονται ψυχολογικές και σωματικές αντιδράσεις στον ενδιαφερόμενο. Πολλοί φόβοι καθορίζουν τη σκέψη του, τα συναισθήματά του και τη συμπεριφορά του. Αυτό εκδηλώνεται στο γεγονός ότι φοβάται συνεχώς ότι κάτι κακό μπορεί να του συμβεί ή ότι μπορεί να είναι μόνος και αβοήθητος ή ακόμη και σε θανάσιμο κίνδυνο.

Βγαίνω από εδώ ζωντανός; Τι γίνεται αν έχω καρδιακή προσβολή; Δεν μπορώ να το κάνω μόνος! Δεν αντέχω άλλο! Τι γίνεται αν δεν μπορώ να αναπνεύσω ή να λιποθυμήσω; - Η λιποθυμία αυτού του είδους οδηγεί σε υψηλή αρτηριακή πίεση και οι μύες του σώματος γίνονται τεταμένοι.

Αυτό οδηγεί σε φυσικές αντιδράσεις, οι οποίες με τη σειρά τους προκαλούν ξανά φόβο. Εφίδρωση, ξηροστομία, τρόμος, έντονος αίσθημα παλμών ή γρήγορος και ακανόνιστος καρδιακός παλμός, δύσπνοια, ναυτία και έμετος, ούρηση και αφόδευση, ζάλη και ζάλη είναι μερικά από τα πιθανά φυσικά συμπτώματα της αγοραφοβίας.

Επειδή ο ενδιαφερόμενος φοβάται αυτές τις φυσικές αντιδράσεις, αρχίζει να αποφεύγει ορισμένες καταστάσεις ή μέρη. Δεν πηγαίνει πλέον σε δημόσιους χώρους, πολυκαταστήματα, σούπερ μάρκετ, πανδοχεία ή ξενοδοχεία, σε κινηματογράφους ή θεατρικές εκδηλώσεις. Αποφεύγει τη χρήση δημόσιων συγκοινωνιών ή πραγματοποιεί ταξίδια μεγάλων αποστάσεων με αεροπλάνο ή τρένο.

Εκείνοι που πάσχουν από αγοραφοβία βιώνουν αρχικά τα συμπτώματά τους σε φάσεις. Ωστόσο, γίνεται όλο και πιο ανασφαλής και πιστεύει ότι είναι στην πραγματικότητα προσβάλλεται μια σοβαρή οργανική ασθένεια. Εάν η αγοραφοβία παραμείνει χωρίς θεραπεία, η περαιτέρω ψυχολογική πορεία είναι δυσμενής.

Επιπλοκές

Η αγοραφοβία μπορεί να περιορίσει σοβαρά τη ζωή. Εάν η διαταραχή άγχους είναι σοβαρή, ορισμένοι από αυτούς που πάσχουν δεν αφήνουν πλέον το σπίτι τους ή τολμούν μόνο να πάνε έξω εάν συνοδεύονται από κάποιον που εμπιστεύονται. Ως αποτέλεσμα, οι καθημερινές εργασίες γίνονται συχνά ανυπέρβλητα εμπόδια. Οι επιπλοκές που σχετίζονται με την εργασία και την οικογένεια είναι σχεδόν αναπόφευκτες σε σοβαρή αγοραφοβία.

Οι φιλίες και άλλες κοινωνικές επαφές συχνά πάσχουν από αγοραφοβία. Αυτή η απομόνωση με τη σειρά της ευνοεί άλλα προβλήματα ψυχικής υγείας, όπως η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή ή η κατάθλιψη. Ένα καταθλιπτικό επεισόδιο μπορεί επίσης να συμβεί παρά τη θεραπεία ή να ενεργοποιηθεί μόνο με θεραπεία - όταν ο ενδιαφερόμενος συνειδητοποιήσει ότι έχουν υποστεί μια θεραπευτική διαταραχή (συχνά για πολλά χρόνια).

Η αγοραφοβία μπορεί να συμβεί με ή χωρίς κρίσεις πανικού. Δεδομένου ότι οι κρίσεις πανικού μπορεί να είναι παρόμοιες με καρδιακή προσβολή ή άλλες ιατρικές επιπλοκές, απαιτείται προσεκτική αξιολόγηση (ειδικά στην αρχή της διαταραχής άγχους). Επιπλέον, η διαταραχή άγχους συνυπάρχει συχνά με διαταραχές προσωπικότητας. Η εξαρτώμενη διαταραχή της προσωπικότητας και η αγχώδης διαταραχή αποφυγής είναι οι πιο συχνές.

Εκτός από την αγοραφοβία, μπορεί να εμφανιστεί μια άλλη διαταραχή άγχους. Εξετάζονται συγκεκριμένες φοβίες, γενικευμένη διαταραχή άγχους και κοινωνική φοβία. Η επιβλαβής χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ μπορεί να αποτελεί μορφή αυτοθεραπείας.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Μια φοβία όπως η αγοραφοβία μπορεί δυνητικά να προκύψει ανά πάσα στιγμή στη ζωή. Τις περισσότερες φορές, υπήρξαν λανθάνονες φόβοι για μέρη όπου οι πληγέντες αισθάνονται ανυπεράσπιστοι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αποφεύγουν τα πλήθη σε δημόσιους χώρους ή ταξιδεύουν σε άγνωστα μέρη.

Η αγοραφοβία συμβαίνει συχνά ως αποτέλεσμα μη επεξεργασμένου τραύματος ή ως αποτέλεσμα κρίσεων στη ζωή. Είναι απαραίτητο να πάτε με βεβαιότητα στον οικογενειακό γιατρό με τέτοια παράπονα, ώστε τα συμπτώματα να μην επιδεινωθούν. Η αύξηση της κοινωνικής απόσυρσης έχει εκτεταμένες συνέπειες. Αυτά μπορεί να σημαίνουν την απώλεια της δουλειάς κάποιου και τη συνήθη ικανότητα δράσης. Τις περισσότερες φορές, οι πληγέντες δεν μπορούν να απελευθερωθούν από τους φόβους τους μόνοι τους. Ακόμα και η επίσκεψη στον οικογενειακό γιατρό είναι συχνά προβληματική. Η ντροπή μπορεί να προστεθεί στους φόβους.

Ο οικογενειακός γιατρός παραπέμπει τον ενδιαφερόμενο σε έκθεση έκθεσης ή συμπεριφοράς ή σε άλλο ψυχοθεραπευτικό μέτρο. Μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα κατά του άγχους που θα αποκαταστήσουν ένα κομμάτι της κανονικότητας στον ασθενή. Δεδομένου ότι αυτός μπορεί να είναι ένας συνδυασμός διαταραχών άγχους με ή χωρίς κρίσεις πανικού, μπορεί να απαιτούνται περαιτέρω μέτρα. Η αγχώδης διαταραχή μπορεί να έχει ήδη γενικευτεί, επειδή συχνά υπήρχε εδώ και πολύ καιρό.Ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να βιώσει μέσω της θεραπείας ότι ο φόβος μπορεί να ξεχαστεί ξανά με την πάροδο του χρόνου.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Εάν ο ψυχοθεραπευτής έχει αποκλείσει άλλες ασθένειες όπως η ψύχωση ή οι οργανικές ασθένειες και έχει διαγνωστεί αγοραφοβία, χρησιμοποιεί παραδείγματα από τη δική του αναμνηστική για να καταστήσει σαφή τη σχέση μεταξύ του φόβου του και της συμπεριφοράς αποφυγής του στον ενδιαφερόμενο.

Εάν ο ενδιαφερόμενος έχει εθιστεί σε αλκοόλ ή φάρμακα για να υποστεί φοβισμένες καταστάσεις, αυτό πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί θεραπευτικά.

Υπάρχουν πρακτικά δύο τρόποι θεραπείας της αγοραφοβίας:

Με συστηματική απευαισθητοποίηση, ο θεραπευτής προσπαθεί να βοηθήσει το άτομο που επηρεάζεται βήμα προς βήμα. Πρώτα απ 'όλα, αναπτύσσονται ατομικές στρατηγικές αντιμετώπισης στη θεραπεία ομιλίας. Μπορεί να είναι χρήσιμο να μάθετε μια μέθοδο χαλάρωσης, η οποία στη συνέχεια εφαρμόζεται για να υποστηρίξετε τις πρακτικές ασκήσεις έκθεσης ή τη θεραπεία απευαισθητοποίησης.

Επιπλέον, η θεραπεία φαντασίας θα μπορούσε να προετοιμάσει τον ενδιαφερόμενο ξεχωριστά. Επιπλέον, τα ισχυρά μπλοκαρίσματα θα μπορούσαν να επιλυθούν με υπνοθεραπεία. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει στη συνέχεια να αντιμετωπίσει σταδιακά τη συγκεκριμένη φοβισμένη κατάσταση μαζί με τον θεραπευτή του μέχρι να μάθει ότι δεν είναι ρεαλιστικό να έχεις αυτόν τον φόβο ή ότι έχει βιώσει πώς να το αντιμετωπίσει μπορεί να αντιμετωπίσει αυτόν τον φόβο θετικά σε αυτήν την κατάσταση.

Ο άλλος τρόπος θεραπείας ονομάζεται «πλημμύρα». Ο ενδιαφερόμενος τολμά να αντιμετωπίσει οικειοθελώς την πιο δύσκολη φοβερή του κατάσταση, ενώ ο θεραπευτής παραμένει στο παρασκήνιο.

Προοπτικές και προβλέψεις

Πολλοί ασθενείς που πάσχουν από περισσότερο ή λιγότερο έντονη αγοραφοβία ανησυχούν, εκτός από τα συμπτώματα άγχους τους, εάν αυτές οι δυσάρεστες επιθέσεις θα συνεχιστούν ή θα εξαφανιστούν αυθόρμητα ή μέσω κατάλληλης θεραπείας. Γενικά, η αγοραφοβία έχει ευνοϊκή πρόγνωση, η οποία, ωστόσο, εξαρτάται ειδικότερα από δύο παράγοντες.

Από τη μία πλευρά, η επιτυχία μιας θεραπείας είναι συχνά καλύτερη αν ο ασθενής πάει στη θεραπεία το συντομότερο δυνατό σε πιο σοβαρές περιπτώσεις. Με την ταχεία έναρξη της θεραπείας, μπορεί να αποφευχθεί εκ των προτέρων η χρονολόγηση της κλινικής εικόνας. Αυτό σημαίνει ότι οι ανεπιθύμητες παρενέργειες και επιπλοκές, όπως η ανάπτυξη ισχυρού φόβου αναμονής πριν από την επόμενη επίθεση πανικού ή έντονης συμπεριφοράς αποφυγής σε σχέση με καταστάσεις που προκαλούν φόβο, μπορούν συχνά να αποφευχθούν μέσω πρώιμης θεραπείας.

Από την άλλη πλευρά, η συνεργασία και τα κίνητρα του ασθενούς (η λεγόμενη συμμόρφωση) είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας για την επιτυχία μιας θεραπείας και επομένως της πρόγνωσης της νόσου. Στην αγοραφοβία, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εκθέσετε τον εαυτό σας σε φοβισμένες καταστάσεις και να μάθετε ότι αυτές οι καταστάσεις είναι ακίνδυνες. Σε ήπιες περιπτώσεις, ένας υποκινούμενος ασθενής μπορεί να καταφέρει να πραγματοποιήσει επιτυχώς αυτές τις εκθέσεις μόνος του. Στην περίπτωση επίμονων περιπτώσεων, ο υπεύθυνος θεραπευτής θα σας καθοδηγήσει, ο οποίος, ωστόσο, εξαρτάται επίσης από τη συμμετοχή του ασθενούς για να είναι επιτυχής η θεραπεία.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την ηρεμία και την ενίσχυση των νεύρων

πρόληψη

Οι διαδικασίες χαλάρωσης και οι στρατηγικές συμπεριφοράς που έχουν μάθει με ατομικές θετικές επιβεβαιώσεις βοηθούν επίσης τον ενδιαφερόμενο να αποτρέψει τις καταστάσεις οξείας άγχους της αγοραφοβίας.

Μετέπειτα φροντίδα

Η αγοραφοβία είναι μία από τις διαταραχές άγχους που γενικά απαιτούν προσεκτική φροντίδα παρακολούθησης, καθώς μπορεί εύκολα να εκδηλωθεί ξανά. Από τη μία πλευρά, αυτό μπορεί να γίνει από τον ψυχολόγο ή ψυχοθεραπευτή, ο οποίος προσφέρει τακτικές συνεδρίες σταθεροποίησης. Ωστόσο, αυτό μπορεί επίσης να γίνει μόνοι σας, καθώς η θεραπεία ευαισθητοποιεί όσους επηρεάζονται από τα πρότυπα σκέψης που ενεργοποιούν ή προάγουν την αγοραφοβία.

Η αυτοπαρατήρηση είναι ένα σημαντικό μέρος της παρακολούθησης. Εάν ένας ασθενής παρατηρήσει ότι γίνεται όλο και πιο δύσκολο να βρίσκεται σε πλήθη και σε ανοιχτούς χώρους, είναι σημαντικό να επιστρέψετε συνειδητά σε αυτές τις καταστάσεις. Αυτό που έχει μάθει από τη θεραπεία έκθεσης μπορεί να εφαρμοστεί εδώ με στοχευμένο τρόπο. Η υπενθύμιση ότι οι υποτιθέμενοι κίνδυνοι δεν υπάρχουν πραγματικά σε αυτές τις καταστάσεις είναι σημαντική για τη φροντίδα παρακολούθησης και σταθεροποιεί την υγεία σε σχέση με τη διαταραχή άγχους.

Οι ομάδες αυτοβοήθειας μπορούν επίσης να υποστηρίξουν σημαντικά τη μετεπεξεργασία. Η κοινότητα των πρώην και τρεχόντων ασθενών με άγχος υποστηρίζει σε φάσεις αδυναμίας και η ανταλλαγή εμπειριών επεκτείνει τις στρατηγικές δράσης που είναι διαθέσιμες όταν εμφανίζεται η αγοραφοβία.

Οι δραστηριότητες και η χαλάρωση μπορούν επίσης να συμβάλουν στη μετέπειτα μέριμνα Η άσκηση βοηθά στην οικοδόμηση εμπιστοσύνης στο σώμα σας και μειώνει τα επίπεδα της αδρεναλίνης. Οι τεχνικές χαλάρωσης προωθούν την ικανότητα να χαλαρώνουν και να χαλαρώνουν. Η αυτογενής προπόνηση, η προοδευτική χαλάρωση των μυών και η γιόγκα είναι σημαντικά εδώ.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Ποια μέτρα αυτοβοήθειας είναι κατάλληλα στην καθημερινή ζωή μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό, καθώς η αγοραφοβία διαφέρει επίσης από άτομο σε άτομο. Στη θεραπεία της αγοραφοβίας, η αντιπαράθεση παίζει σημαντικό ρόλο. Οι πληγέντες μπορούν επομένως να αντιμετωπίσουν μικρές προκλήσεις στην καθημερινή ζωή αντί να αποφεύγουν τις φοβισμένες καταστάσεις. Στην αρχή, είναι συχνά χρήσιμο να συνοδεύεται ή να καθοδηγείται από ψυχοθεραπευτή. Η επαγγελματική υποστήριξη διασφαλίζει ότι ο φόβος δεν αποφεύγεται, αλλά ότι υποχωρεί από μόνος του. Επιπλέον, η θεραπευτική υποστήριξη μπορεί να προσφέρει ένα αίσθημα ασφάλειας.

Ειδικά στη θεραπεία συμπεριφοράς, είναι σημαντικό οι ασθενείς να κάνουν την «εργασία τους». Η ενεργός συμμετοχή στη δική σας θεραπεία σας επιτρέπει να αξιοποιήσετε όσο το δυνατόν καλύτερα τις θεραπευτικές συνεδρίες. Επιπλέον, τέτοια εργασία στο σπίτι μπορούν να βοηθήσουν στην εφαρμογή όσων έχετε μάθει στη θεραπεία στην καθημερινή ζωή.

Για ορισμένα άτομα με αγοραφοβία, βοηθάει αν κατανοήσουν καλύτερα τον φόβο. Για παράδειγμα, μπορείτε να βρείτε την κατάλληλη βιβλιογραφία στο Διαδίκτυο και σε βιβλία. Ωστόσο, η ποιότητα τέτοιων δημοσιεύσεων ποικίλλει σημαντικά. Είναι πλεονέκτημα εάν οι συγγραφείς έχουν επιστημονικό υπόβαθρο ή είναι θεραπευτές.

Η αγοραφοβία μπορεί να σχετίζεται με άλλες ψυχικές διαταραχές. Αυτά δεν πρέπει να παραμένουν χωρίς θεραπεία, αλλά θα πρέπει να περιλαμβάνονται στη θεραπεία καθώς και στην καθημερινή ζωή.