Ουρηθροκυτοκύλη

Στο Ουρηθροκυτοκύλη Το πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου κινείται βαθύτερα και επιτρέπει στην ουροδόχο κύστη και στην ουροδόχο κύστη, που είναι πρόσθια προς αυτήν, να γλιστρήσει προς τα κάτω. Το φαινόμενο οφείλεται συχνά στην αδυναμία της συσκευής συγκράτησης στο πυελικό δάπεδο. Όταν οι άνδρες παρουσιάζουν ολίσθηση της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος, η πιο κοινή κατάσταση είναι η βουβωνική κήλη.

Τι είναι η ουρηθροκυτοκύλη;

Με ένα πρόπλασμα, ένα συγκεκριμένο όργανο κινείται από τη φυσιολογική του θέση. Η πρόπτωση μπορεί να επηρεάσει μια μεγάλη ποικιλία οργάνων και βασίζεται σε ένα εξαιρετικά μεταβλητό φάσμα αιτιών, τα οποία εξαρτώνται από το προσβεβλημένο όργανο. Το cystocele είναι μια πρόπτωση της ουροδόχου κύστης. Με αυτό το φαινόμενο, η ουροδόχος κύστη μετατοπίζεται σε έναν λεγόμενο κτηνιατρικό σάκο. Εάν η ουρήθρα επηρεάζεται επίσης εκτός από την ουροδόχο κύστη, μία από αυτές είναι Ουρηθροκυτοκύλη ο λόγος.

Κάθε πρόπτωση είναι ένα παθολογικό φαινόμενο. Η ουρηθροκυτοκίνη επηρεάζει σχεδόν αποκλειστικά τις γυναίκες. Το κολπικό τοίχωμα παίζει αιτιώδη ρόλο σε αυτό το πλαίσιο. Τόσο η ουροδόχος κύστη όσο και η ουροποιητική οδός βρίσκονται ανατομικά πρόσθια στον κόλπο. Εάν το πρόσθιο κολπικό τοίχωμα γλιστρήσει βαθύτερα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόπτωση της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος με την έννοια της ουρηθροκυτοκέλης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα είναι η ακράτεια της ουροδόχου κύστης. Η ουρηθροκυκλοκήλη συχνά περιγράφεται κλινικά ως κυστεοκήλη με ουρηθρόλη, με πρόπτωση του πρόσθιου κολπικού τοιχώματος να δίνεται συνήθως ως αιτία.

αιτίες

Η αιτία της ουρηθροκυτοκέλης είναι η πρόπτωση του πρόσθιου κολπικού τοιχώματος, το οποίο εκδηλώνεται σε αδυναμία της συσκευής συγκράτησης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς είναι γυναίκες των οποίων η ουροδόχος κύστη και ο ουροποιητικός σωλήνας εισέρχονται στο πρόσθιο κολπικό τοίχωμα. Σε ορισμένους ασθενείς, η πρόπτωση της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος είναι τόσο σημαντική που τα όργανα στην κολπική είσοδο είναι ορατά ή ακόμη και ολισθαίνουν πιο μπροστά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ουρηθροκυτοκύλη είναι το δευτερογενές συμβάν της πρόπτωσης της μήτρας ή του κόλπου. Αυτή η διαδικασία οφείλεται κυρίως στην αδυναμία των μυών στη λεκάνη. Μια αδυναμία της συνδετικής συσκευής και του μυϊκού ανελκυστήρα ή του ουρογεννητικού διαφράγματος στο πυελικό δάπεδο μπορεί επίσης να διαδραματίσει αιτιολογικό ρόλο. Οι συσκευές συγκράτησης των οργάνων μπορεί να καταστούν ανεπαρκείς, για παράδειγμα, στο πλαίσιο ενός αδύναμου συνδετικού ιστού, μετά από σωματική υπερβολική άσκηση, λόγω παχυσαρκίας ή πολλαπλών γεννήσεων του κόλπου.

Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει αρχικά μια κάθοδος που προκαλεί τη βύθιση των οργάνων. Το φαινόμενο της ουρηθροκυττάλης μπορεί να αναπτυχθεί από αυτήν την κάθοδο. Εάν ο ασθενής είναι άνδρας, το φαινόμενο συνήθως σχετίζεται αιτιώδη με μηριαίες ή βουβωνικές κήλες. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι ένα κάταγμα στο οποίο εισβάλλουν τα όργανα.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Στην πρώιμη φάση της ουρηθροκυτοκέλης, η ουροδόχος κύστη του ασθενούς και η ουροποιητική οδός κατεβαίνουν από τη φυσιολογική τους θέση σε κοιλιακή κατεύθυνση. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις αυτό το φαινόμενο προκαλεί πόνο ή άλλα παράπονα στην αρχική φάση. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζονται συμπτώματα όπως πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

Επιπλέον, η λειτουργία της ουροδόχου κύστης μπορεί να διαταραχθεί και έτσι να προκαλέσει διαταραχές της ούρησης. Συχνά οι ασθενείς πάσχουν επίσης από επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, οι διαταραχές κενού είναι το κύριο σύμπτωμα και μπορούν να εκδηλωθούν, για παράδειγμα, σε κατακράτηση ούρων ή σε συχνή ούρηση με μειωμένη ποσότητα ούρων.

Η ακράτεια ούρων είναι συχνή στα τελευταία στάδια. Οι περισσότεροι ασθενείς παραμένουν ασυμπτωματικοί ακόμη και στα τελευταία στάδια του φαινομένου και παρατηρούν μόνο την πρόπτωση των οργάνων σε ακραίες περιπτώσεις στις οποίες τα όργανα γλιστρούν μέχρι την κολπική είσοδο.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Συγκεκριμένα, η διάγνωση κυστεοκήλης της ουροδόχου κύστης μπορεί να γίνει με απλή ψηλάφηση. Σε αυτό το φαινόμενο, ένα περισσότερο ή λιγότερο διακριτικό εξόγκωμα μπορεί να γίνει αισθητό στο πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου, το οποίο συνήθως επαρκεί για τη διάγνωση. Όταν ζητείται από τον ασθενή να πιέσει, η προεξοχή βυθίζεται και γίνεται ακόμη πιο εμφανής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υποψία για ουρηθροκυτοκύλη επιβεβαιώνεται με υπερηχογράφημα. Η πρόγνωση θεωρείται εξαιρετική.

Επιπλοκές

Με την ουρηθροκυττάλη, εκείνοι που έχουν προσβληθεί υποφέρουν κυρίως από σοβαρό πόνο. Αυτά μπορεί επίσης να συμβούν τη νύχτα και με τη μορφή πόνου ανάπαυσης και έτσι έχουν πολύ αρνητική επίδραση στην καθημερινή ζωή του ασθενούς. Ο πόνος συχνά εξαπλώνεται στις γειτονικές περιοχές του σώματος και μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρή δυσφορία εκεί.

Ο πόνος εμφανίζεται ιδιαίτερα κατά τη σεξουαλική επαφή, έτσι ώστε να υπάρχει επίσης ένταση με τον δικό σας σύντροφο. Η ούρηση συνδέεται επίσης συχνά με πόνο. Όσοι πάσχουν επίσης συχνά υποφέρουν από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Υπάρχει επίσης ακράτεια, η οποία έχει επίσης αρνητική επίδραση στην καθημερινή ζωή του ασθενούς.

Λόγω των συμπτωμάτων της ουρηθροκυτοκέλης, πολλοί ασθενείς πάσχουν επίσης από ψυχολογικά παράπονα ή κατάθλιψη. Μερικοί άνθρωποι ντρέπονται για τα συμπτώματα. Η θεραπεία της ουρηθροκυτοκέλης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορούν να επιλυθούν μέσω διαφόρων εκπαιδευτικών συνεδριών ή με τη βοήθεια φαρμάκων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι απαραίτητες χειρουργικές επεμβάσεις. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές. Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις η ουρηθροκυτταρόλη δεν έχει αρνητική επίδραση στο προσδόκιμο ζωής του ασθενούς

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Με μια ουρηθροκυτταρόλη, το άτομο που προσβάλλεται συνήθως εξαρτάται πάντα από ιατρική περίθαλψη και εξέταση, καθώς αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί ανεξάρτητα. Όσο νωρίτερα ζητηθεί η γνώμη ενός γιατρού, τόσο καλύτερη είναι συνήθως η περαιτέρω πορεία αυτής της νόσου. Επομένως, συνιστάται ιδιαίτερα να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό στα πρώτα συμπτώματα και σημεία αυτής της ασθένειας.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από σοβαρό πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή. Αυτός ο πόνος μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στην κοιλιά.Επιπλέον, οι διαταραχές της ούρησης ή οι πολύ συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος δείχνουν αυτήν την ασθένεια και πρέπει να εξεταστούν από γιατρό εάν εμφανιστούν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και χωρίς ιδιαίτερο λόγο.

Εκείνοι που επηρεάζονται συχνά πρέπει να ουρήσουν και συχνά υποφέρουν από ψυχικές διαταραχές ως αποτέλεσμα. Η ουρηθροκυτοκίνη μπορεί να αντιμετωπιστεί από ουρολόγο. Η περαιτέρω πορεία εξαρτάται πολύ από τον χρόνο της διάγνωσης και την εξέλιξη της νόσου, έτσι ώστε να μην μπορεί να γίνει γενική πρόβλεψη.

Θεραπεία & Θεραπεία

Στη θεραπεία με ουρηθροκύτταρα, τα όργανα επιστρέφουν στη φυσιολογικά φυσική τους θέση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με την αιτία, μπορεί επίσης να χρειαστεί περαιτέρω θεραπεία. Στις γυναίκες, αυτή η περαιτέρω θεραπεία αντιστοιχεί στις περισσότερες περιπτώσεις σε μια προπόνηση της συσκευής συγκράτησης, για παράδειγμα σταθεροποίηση της προπόνησης του πυελικού εδάφους.

Στους άνδρες, μια βουβωνική κήλη που μπορεί να την έχει προκαλέσει πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί. Αυτή η θεραπεία λαμβάνει χώρα ως μέρος της διαδικασίας επανατοποθέτησης και, πάνω απ 'όλα, διασφαλίζει ότι η κήλη δεν μπορεί πλέον να εμφανιστεί στο μέλλον. Η θεραπεία μιας έμμεσης κήλης στην περίπτωση αυτή δεν είναι η ίδια με τη θεραπεία της άμεσης κήλης.

Το άνοιγμα μιας άμεσης κήλης κλείνεται χειρουργικά. Τα έμμεσα διαλείμματα βασίζονται στον γιατρό αφήνοντας ένα άνοιγμα για να παραμείνει το σπερματοζωάριο. Κατ 'αρχήν, και οι δύο επιχειρήσεις επιστρέφουν στο ιταλικό Bassini.

πρόληψη

Η ουρηθροκυτοκύλη μπορεί να προληφθεί σε κάποιο βαθμό. Οι γυναίκες μπορούν, για παράδειγμα, να παρακολουθήσουν την προπόνηση του πυελικού εδάφους ως προληπτικό μέτρο. Μέσω των προπονητικών μονάδων ενισχύετε τους μύες του πυελικού εδάφους, οι οποίοι παίζουν σημαντικό ρόλο στη συσκευή συγκράτησης της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος. Τα όργανα σταθεροποιούνται στην ανατομική τους θέση και μειώνεται η πιθανότητα πρόσθιας ολίσθησης. Για τους άνδρες, τα ίδια προληπτικά μέτρα ισχύουν για την ουρηθροκυτοκέλη όπως και για τις βουβωνικές και μηριαίες κήλες.

Μετέπειτα φροντίδα

Μετά την επιτυχή θεραπεία μιας ουρηθροκυτοκέλης, πρέπει να πραγματοποιείται πάντοτε εντατική παρακολούθηση, καθώς αυτός είναι ο μόνος τρόπος για τον εντοπισμό και τη θεραπεία δευτερογενών ασθενειών και την επανεμφάνιση της ουρηθροκυτοκέλης σε εύθετο χρόνο. Η παρακολούθηση της θεραπείας αποτελείται από τακτική γυναικολογική και, εάν έχει συμβεί ακράτεια ούρων, ουρολογικές εξετάσεις.

Η απεικόνιση (CT, υπερηχογράφημα, κυστογραφία) θα πρέπει επίσης να πραγματοποιείται εδώ, καθώς αυτός είναι ο μόνος τρόπος για την αξιόπιστη ανίχνευση μιας ανανεωμένης ουρηθροκυτοκέλης, ειδικά στα πρώτα στάδια. Εάν υπάρχει μόνιμη ακράτεια ούρων, αυτό πρέπει να αντιμετωπιστεί ουρολογικά. Τυχόν ουλές στην επένδυση του κόλπου που προκαλούνται από τη θεραπεία της ουρηθροκυτοκέλης πρέπει να αντιμετωπίζονται γυναικολογικά.

Εάν η θεραπεία έχει ως αποτέλεσμα προβλήματα σεξουαλικής επαφής, αυτό θα πρέπει επίσης να συζητηθεί με τον θεράποντα γυναικολόγο, ο οποίος μπορεί να συστήσει ορισμένα αντίμετρα και / ή να συνταγογραφήσει ειδικά φάρμακα και αλοιφές. Εάν έχει αναπτυχθεί μόνιμη υπογονιμότητα ως αποτέλεσμα της θεραπείας της ουρηθροκυτοκέλης, αυτό πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί γυναικολογικά, εάν είναι δυνατόν.

Δεδομένου ότι η σεξουαλική στειρότητα καθώς και η μόνιμη ακράτεια ούρων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε τεράστια κοινωνικά και ψυχολογικά προβλήματα, η ψυχοθεραπευτική υποστήριξη μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη και χρήσιμη. Συγκεκριμένα, εάν η κατάθλιψη εμφανίζεται ως μακροχρόνια συνέπεια της νόσου, πρέπει να αντιμετωπιστεί ψυχοθεραπευτικά αλλά και ψυχιατρική (μεσοδύναμη). Η συμπεριφορική θεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει στην περίπτωση σεξουαλικών περιορισμών και, ως εκ τούτου, πρέπει να εξεταστεί.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η ουρηθροκυτοκίνη συνήθως αντιμετωπίζεται χειρουργικά και με φαρμακευτική αγωγή. Μετά από μια επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να το κάνει εύκολο και να ενημερώσει το γιατρό για τυχόν σωματικά παράπονα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε σοβαρό πόνο, προβλήματα ούρησης ή κράμπες. Το ίδιο ισχύει εάν ξαφνικά ζάλη ή άλλα σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς θα πρέπει να μείνουν στο σπίτι για τουλάχιστον δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Η σωματική δραστηριότητα μπορεί να σας βοηθήσει να ανακάμψετε πιο γρήγορα αργότερα. Κατ 'αρχάς, τα πιο σημαντικά μέτρα είναι να παρέχει στον οργανισμό επαρκή υγρά και απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και να κοιμάται πολύ. Αυτά τα μέτρα είναι συνήθως επαρκή για τη βέλτιστη υποστήριξη της συντηρητικής θεραπείας.

Εάν υπάρχουν σοβαρά συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθείτε ένα νοσοκομείο. Αυτό είναι απαραίτητο και πάλι στο τέλος της θεραπείας. Ο γιατρός θα εξετάσει προσεκτικά το κολπικό τοίχωμα και, εάν είναι απαραίτητο, την ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη ξανά. Εάν έχει ήδη συμβεί ακράτεια ούρων, οι πάνες ενηλίκων ή τα καλύμματα καλσόν πρέπει να συνεχίσουν να φοριούνται και το πυελικό δάπεδο πρέπει να ενισχυθεί ειδικά μέσω της προπόνησης του πυελικού εδάφους.