Πρόθεση γόνατος

Οπως και Πρόθεση γόνατος καλείται μερική ή ολική αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος. Χρησιμοποιείται σε περίπτωση τραυματισμών ή σοβαρής φθοράς στο γόνατο.

Τι είναι η πρόσθεση στο γόνατο;

Η πρόσθεση στο γόνατο είναι μια εμφυτευμένη πρόθεση που αντικαθιστά εν μέρει ή πλήρως την ανθρώπινη άρθρωση του γόνατος. ο Ενδοπρόθεση γόνατος ή Πρόθεση άρθρωσης στο γόνατο χρησιμοποιείται ως μέρος μιας λειτουργίας και χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της σταθερότητας των αρθρώσεων. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να κινηθεί ξανά ανώδυνα. Μια πρόσθεση γόνατος χρησιμοποιείται όταν τραυματίζεται ή φθαρεί η άρθρωση του γόνατος.

Μετά την πρόσθεση ισχίου, η πρόσθεση γόνατος είναι η δεύτερη πιο συχνά χρησιμοποιούμενη ενδοπρόθεση άρθρωσης στη Γερμανία. Περίπου 175.000 πρώτες επιχειρήσεις εκτελούνται σε αυτήν τη χώρα κάθε χρόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα άτομα άνω των 70 ετών θα λάβουν προσθετικό γόνατο.

Μια πρόσθεση γονάτου συνήθως εμφυτεύεται μόνο εάν οι συντηρητικές θεραπείες όπως η φαρμακευτική θεραπεία ή η φυσιοθεραπεία δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Σχήματα, τύποι & τύποι

Οι πρώτες προθέσεις στο γόνατο τέθηκαν σε χρήση στις αρχές της δεκαετίας του 1970. Υπάρχουν τώρα τρεις διαφορετικοί τύποι προθέσεων. Πρόκειται για μονομερείς αντικαταστάσεις επιφάνειας, που ονομάζονται επίσης προσθετικά έλκηθρο, πλήρεις αντικαταστάσεις επιφάνειας και πλήρεις αντικαταστάσεις αρμών με καθοδήγηση άξονα.

Κάθε τύπος πρόσθεσης περιλαμβάνει πολλά διαφορετικά μοντέλα. Η επιλογή τους βασίζεται στις ατομικές απαιτήσεις του ασθενούς, όπως το μέγεθος και το σχήμα του γόνατος, οι σωματικές δραστηριότητες και το σωματικό βάρος. Προκειμένου να εισαχθεί ο σωστός τύπος πρόσθεσης, ο χειρουργός πραγματοποιεί εκ των προτέρων εξέταση ακτινογραφίας. Επιπλέον, είναι δυνατή η σύγκριση με δοκιμαστικές προσθέσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Μια μονόπλευρη αντικατάσταση της επιφάνειας ονομάζεται πρόσθεση έλκηθρο. Χρησιμοποιείται για την ανταλλαγή του εσωτερικού ή του εξωτερικού συνδέσμου του γόνατος. Τα υπόλοιπα μέρη του γόνατος είναι ακόμη ανέπαφα. Η πρόσθεση έλκηθρο τοποθετείται είτε στον εξωτερικό είτε στον εσωτερικό κύλινδρο του μηρού. Ένα μεταλλικό κάτω μέρος και ένα πλαστικό μπλοκ συνδέονται στην άλλη πλευρά της άρθρωσης του γόνατος στο οροπέδιο. Όταν το γόνατο κινείται, η πρόσθεση στο γόνατο μπορεί να γλιστρήσει εμπρός και πίσω στο μπλοκ.

Η πλήρης επανεμφάνιση είναι μια πρόσθεση στο γόνατο που χρησιμεύει ως υποκατάστατο πολλαπλών δομών αρθρώσεων στο γόνατο. Οι σύνδεσμοι που είναι υπεύθυνοι για την καθοδήγηση του άξονα του γόνατος διατηρούνται. Αυτή η μορφή πρόσθεσης είναι ένας από τους πιο συχνά χρησιμοποιούμενους τύπους.

Εάν όχι μόνο οι δομές του χόνδρου και των οστών αλλά και οι σύνδεσμοι επηρεάστηκαν από τη βλάβη του γόνατος, χρησιμοποιείται μια πλήρης αντικατάσταση άρθρωσης με καθοδήγηση άξονα. Η πρόσθεση στο γόνατο φροντίζει επίσης για την αξονική καθοδήγηση, η οποία σταθεροποιεί το γόνατο στον διαμήκη άξονα, ο οποίος αντισταθμίζει οποιαδήποτε μετατόπιση στην πλευρική κατεύθυνση. Αυτός ο τύπος πρόσθεσης είναι εξοπλισμένος με ένα στήριγμα στη μέση της άρθρωσης έτσι ώστε το οστό του κάτω ποδιού να μην μπορεί να κινηθεί πλευρικά σε σχέση με το μηρό οστό.

Δομή & λειτουργικότητα

Η κατασκευή μιας πρόσθεσης στο γόνατο αποτελείται από τρία συστατικά, τα οποία πρέπει να αντικατασταθούν ως μέρος της εμφύτευσης του γόνατος. Αυτά είναι τα συστατικά της κνήμης (τμήμα κνήμης), το μηριαίο εξάρτημα (τμήμα μηρού) και ένα πλαστικό στήριγμα στο τμήμα κνήμης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μηριαίο συστατικό αποτελείται από κράμα κοβαλτίου-χρωμίου. Χρησιμεύει ως αντικατάσταση της φθαρμένης επιφάνειας του χόνδρου του μηριαίου κυλίνδρου. Το κνημιαίο συστατικό αποτελείται κυρίως από τιτάνιο. Η λειτουργία του είναι να αντικαταστήσει τα φθαρμένα τμήματα των αρθρώσεων στην κνημιαία κεφαλή. Στο εξάρτημα κνήμης υπάρχει ένα πλαστικό ένθετο από πολυαιθυλένιο. Αυτό το υλικό έχει την ιδιότητα να είναι ανθεκτικό στην τριβή και να λειτουργεί ως ολισθαίνουσα επιφάνεια.

Προκειμένου η πρόθεση του γόνατος να παραμείνει σταθερή για όσο το δυνατόν περισσότερο, απαιτούνται ορισμένα κριτήρια για τα υλικά. Αυτό περιλαμβάνει κυρίως αντοχή στη διάβρωση και χωρητικότητα φορτίου. Επομένως, δεν πρέπει να υπάρχει τριβή όταν τα συρόμενα ζευγάρια πρόσθεσης τρίβονται μεταξύ τους. Επιπλέον, πρέπει να αποφεύγονται οι αντιδράσεις δυσανεξίας μέσω των εξωγενών ουσιών. Για αυτόν τον λόγο, ειδικά πλαστικά, μέταλλα και κεραμικά χρησιμοποιούνται ως υλικά για μια πρόσθεση στο γόνατο.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ιατρικά & οφέλη για την υγεία

Τα οφέλη για την υγεία μιας πρόσθεσης στο γόνατο θεωρούνται υψηλά. Η χρήση τεχνητής άρθρωσης στο γόνατο έχει νόημα εάν οι λειτουργίες των αρθρώσεων έχουν εξασθενηθεί ή το άτομο που πάσχει πάσχει από σοβαρό πόνο. Οι πιο συνηθισμένες ενδείξεις για μια ενδοπρόθεση στο γόνατο είναι η οστεοαρθρίτιδα, η φλεγμονή της άρθρωσης του γόνατος όπως οι ρευματισμοί, οι τραυματισμοί, οι υπερφορτώσεις και οι μη ευθυγραμμίσεις.

Ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η ασθένεια, ο γιατρός αποφασίζει ποιος τύπος πρόσθεσης είναι πιο κατάλληλος για τον ασθενή. Ωστόσο, η τοποθέτηση πρόσθεσης στο γόνατο δεν είναι χωρίς τους κινδύνους της. Περίπου το 5,5% όλων των ασθενών εμφανίζουν απροσδόκητες επιπλοκές. Αυτό περιλαμβάνει κυρίως βακτηριακές λοιμώξεις, την εμφάνιση θρόμβωσης (θρόμβος αίματος) ή την εξάρθρωση μεμονωμένων τμημάτων της πρόσθεσης. Μερικές φορές η πρόθεση του γόνατος χαλαρώνει πρόωρα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, κακή ευθυγράμμιση στα πόδια ή αστάθεια. Ωστόσο, αυτές οι επιπλοκές εμφανίζονται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις.

Βασικά, η πρόγνωση μετά την εισαγωγή πρόσθεσης στο γόνατο είναι θετική. Ο ασθενής έχει μεγαλύτερη κινητικότητα και αισθάνεται σημαντικά λιγότερο πόνο, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του. Η ανθεκτικότητα μιας πρόσθεσης στο γόνατο είναι κατά μέσο όρο 10 έως 15 χρόνια. Για να αποφευχθεί η χαλάρωση της πρόσθεσης στο γόνατο, ο ασθενής θα πρέπει να αποφεύγει τα αθλήματα των κραδασμών, να σηκώνει βαριά φορτία και να είναι υπέρβαρο.