Καρκίνος των ματιών

Κακοήθεις όγκοι μπορούν επίσης να σχηματιστούν στο μάτι. Το ρετινοβλάστωμα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους όγκους των ματιών στα μικρά παιδιά, ενώ οι ενήλικες αγωνίζονται με τον κακοήθη όγκο χοριοειδούς μελανώματος. Τα συμπτώματα και οι πιθανές θεραπείες εξαρτώνται από τον τύπο του καρκίνου. Στα αρχικά στάδια, και οι δύο όγκοι μπορούν να αφαιρεθούν σχεδόν πλήρως με την κατάλληλη θεραπεία - εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, ωστόσο, οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς.

Τι είναι το ρετινοβλάστωμα;

Ένα ρετινοβλάστωμα είναι ένας από τους κακοήθεις όγκους του αμφιβληστροειδούς που σχετίζονται με τη μετάλλαξη. Τα μικρά παιδιά (και των δύο φύλων) επηρεάζονται ιδιαίτερα από τον κακοήθη όγκο. Με την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία, οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι περίπου 97 τοις εκατό.

αιτίες

Σχεδόν οι μισές από όλες τις ασθένειες είναι κληρονομικές. Συνήθως κληρονομείται ένα κατεστραμμένο αλληλόμορφο (έκφραση ενός συγκεκριμένου γονιδίου σε ένα χρωμόσωμα), αλλά αυτοί οι άνθρωποι είναι ετερόζυγοι (μικτής φυλής) σε σχέση με μια μετάλλαξη στο γονίδιο του ρετινοβλαστώματος. Εάν ένα τέτοιο γονίδιο καταστραφεί, χάνει την ικανότητα αναγέννησης, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ανεξέλεγκτη ανάπτυξη των αμφιβληστροειδικών κυττάρων.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα του καρκίνου των ματιών εξαρτώνται από τον τύπο, το μέγεθος και τη θέση του όγκου. Οι όγκοι συχνά παραμένουν απαρατήρητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα έως ότου εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Μόνο με το λεγόμενο ρετινοβλάστωμα μπορεί να υπάρχουν πρώιμα σημάδια μιας νόσου. Ένα τυπικό σύμπτωμα εδώ είναι μια λευκή λάμψη του μαθητή όταν εξετάζει το μάτι με οφθαλμοσκόπιο.

Δεδομένου ότι το ρετινοβλάστωμα είναι μια συγγενής κληρονομική ασθένεια, αυτό το σύμπτωμα, γνωστό ως λευκοκορία, μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε νεογέννητα. Μερικές φορές το προσβεβλημένο μάτι είναι τυφλό ταυτόχρονα. Ο λεγόμενος στραβισμός εμφανίζεται επίσης ως συχνό σύμπτωμα.

Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν κόκκινα μάτια, φλεγμονή στην πρίζα των ματιών, γλαύκωμα, αποχρωματισμός της ίριδας ή μονομερής διαστολή των μαθητών. Ένας άλλος κακοήθης όγκος των ματιών, το χοριοειδές μελάνωμα, δεν προκαλεί αρχικά συμπτώματα. Ανακαλύπτεται συχνά κατά λάθος. Ωστόσο, σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου, μπορεί να υπάρξει σημαντική εξασθένηση της οπτικής απόδοσης λόγω αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.

Επιπλέον, οι αλλαγές στο σημάδι γέννησης του χοριοειδούς μπορούν να βρεθούν κατά τη διάρκεια των εξετάσεων. Όπως με όλα τα μελανώματα, οι μεταστάσεις εμφανίζονται σε διάφορα όργανα. Τα αντίστοιχα συμπτώματα εξαρτώνται από το προσβεβλημένο όργανο. Ωστόσο, δεν υπάρχουν προτιμώμενα όργανα-στόχοι για μεταστάσεις. Ένας άλλος τύπος καρκίνου των ματιών, ένα βασάλωμα στο βλέφαρο, χαρακτηρίζεται από διάστικτα οζίδια που μερικές φορές είναι φλοιώδη και αιμορραγούν.

Διάγνωση & πορεία

Ένα ρετινοβλάστωμα συνήθως διαγιγνώσκεται από μια αντανάκλαση του βυθού (οφθαλμοσκόπηση) ή με τη βοήθεια του μαυρίσματος της γάτας. Μέσω αναλύσεων αίματος του πάσχοντος ασθενούς, μπορούν να γίνουν δηλώσεις σχετικά με το εάν πρόκειται για οικογενειακή μορφή ρετινοβλαστώματος. Εάν διαγνωστεί νωρίς, οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι πολύ υψηλές και η όραση πρέπει να επιστρέψει στην αρχική της κατάσταση. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο όγκος οδηγεί σε θάνατο.

Επιπλοκές

Ο κίνδυνος επιπλοκών σε άτομα με καρκίνο των ματιών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ανάπτυξη του όγκου. Οι αποφασιστικοί παράγοντες εδώ είναι το μέγεθός του, τα προσβεβλημένα μέρη του ματιού και ο σχηματισμός θυγατρικών όγκων. Για αυτόν τον λόγο, η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία είναι σημαντικές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος των ματιών μπορεί στη συνέχεια να αντιμετωπιστεί επιτυχώς χωρίς να βλάψει την όραση.

Εάν όμως δεν αντιμετωπιστεί, η ασθένεια οδηγεί σε θάνατο. Επιπλοκές συμβαίνουν, μεταξύ άλλων, όταν το ρετινοβλάστωμα αναπτύσσεται στον αμφιβληστροειδή. Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα συμπτώματα, όπως αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, τα οποία συνεχίζουν να επιδεινώνουν την όραση. Από ένα συγκεκριμένο επίπεδο, ο γιατρός αποφασίζει ενάντια στις μορφές θεραπείας που δεν βλάπτουν την όραση και υπέρ μιας επέμβασης. Αφαιρείται ολόκληρο το μάτι.

Σε κάθε περίπτωση, συμπεριλαμβανομένων άλλων μορφών θεραπείας, μπορεί να προκληθεί μόνιμη βλάβη στο μάτι. Γίνεται ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν ο όγκος αναπτύξει θυγατρικούς όγκους, τις λεγόμενες μεταστάσεις. Αυτό συμβαίνει όταν η καρκινική ανάπτυξη μεγαλώνει στα αιμοφόρα αγγεία του ματιού και εξαπλώνεται πάνω από την κυκλοφορία του αίματος εκεί. Το ήπαρ και τα οστά επηρεάζονται συχνότερα σε αυτήν την περίπτωση. Εκτός από τη θεραπεία του οφθαλμού, πρέπει να ληφθούν και άλλα θεραπευτικά μέτρα, όπως η χημειοθεραπεία, η οποία έχει σημαντικά πιο επιθετικές παρενέργειες.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία για το ρετινοβλάστωμα εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Μικρότεροι όγκοι μπορούν να αντιμετωπιστούν με ακτινοθεραπεία. Εάν το ρετινοβλάστωμα βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, πρέπει να αφαιρεθεί ο βολβός του ματιού (εκπυρήνωση). Μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση, αυτό αντικαθίσταται από μια πρόσθεση οφθαλμών.

πρόληψη

Η ασθένεια του ρετινοβλαστώματος δύσκολα μπορεί να προληφθεί, καθώς οι αυθόρμητες μεταλλάξεις δεν μπορούν να προληφθούν.Εάν υπάρχει ήδη οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των ματιών, συνιστάται τα παιδιά να κάνουν τσεκ-απ σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Χοροειδές μελάνωμα

Τι είναι το χοριοειδές μελάνωμα;

Το χοριοειδές μελάνωμα είναι ο πιο συνηθισμένος κακοήθης όγκος στο μάτι στο 1: 100,000. Ο μαύρος-καφέ όγκος αποτελείται από κύτταρα που περιέχουν μελανίνη (που περιέχουν χρωστική), τα οποία συνήθως αναγνωρίζονται μόνο σε προχωρημένα στάδια.

αιτίες

Διάφορες μελέτες στο μάτι έδειξαν ότι η μεταστατική ασθένεια σχετίζεται κυρίως με γενετικές προδιάθεση. Αυτή είναι η απώλεια ενός χρωμοσώματος 3, που ονομάζεται επίσης μονοσωμία 3. Άλλες αιτίες δεν είναι ακόμη γνωστές - ορισμένες υποψίες δείχνουν προς την κατεύθυνση ότι η υπεριώδης ακτινοβολία και ένας μικρός αριθμός χρωστικών προάγουν την ασθένεια στο μάτι.

Διάγνωση & πορεία

Εκτελείται καθρέφτης του αμφιβληστροειδούς για τη διάγνωση, ακολουθούμενη από υποψία διάγνωσης. Το ύψος και η έκταση του όγκου καθορίζεται μέσω εξέτασης υπερήχων. Καλοήθεις αλλαγές όπως Κύστες, μπορούν να οριοθετηθούν με αυτό. Επιπλέον, η απεικόνιση των αιμοφόρων αγγείων στο χοριοειδές (αγγειογραφία φθορισμού) παρέχει τις πρώτες ενδείξεις ενός χοριοειδούς μελανώματος.

Συχνά, τα χοριοειδή μελανώματα ανιχνεύονται μόνο κατά τις συνήθεις οφθαλμικές εξετάσεις. Πριν από αυτό, υπάρχουν συχνά σημαντικές αλλαγές στην οπτική απόδοση του ασθενούς. Αυτό γενικά προκαλείται από αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.

Θεραπεία & Θεραπεία

Εάν ο όγκος δεν είναι πολύ μεγάλος, η θεραπεία πραγματοποιείται με τοπική ακτινοβολία (βραχυθεραπεία). Για να γίνει αυτό, μια ραδιενεργή πλάκα ράβεται στο προσβεβλημένο μάτι και αφήνεται στη θέση της για μερικές ημέρες. Εάν ο όγκος έχει ήδη περάσει ένα συγκεκριμένο στάδιο, ακτινοβολείται με πρωτόνια (τηλεθεραπεία).

Εάν αυτή η θεραπεία δεν έχει καμία επίδραση ή εάν το χοριοειδές μελάνωμα είναι ήδη πολύ μεγάλο, το μόνο που μένει είναι η χειρουργική αφαίρεση του βολβού του ματιού (εκπυρήνωση).

Λόγω της σταθερής κάλυψης του οφθαλμού, του λεγόμενου δέρματος (σκληρό χιτώνα), οι πιθανότητες ανάκαμψης από αυτή τη μορφή καρκίνου του ματιού είναι αρκετά υψηλές.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Προοπτικές και προβλέψεις

Εάν ο καρκίνος των ματιών διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί νωρίς, ο ασθενής έχει μια καλή πιθανότητα ανάρρωσης. Η πλήρης ανάρρωση είναι δυνατή εάν ο όγκος στο μάτι είναι μικρός και τα καρκινικά κύτταρα δεν έχουν εξαπλωθεί στον οργανισμό.

Η πρόωρη αφαίρεση του νοσούντος ιστού στο μάτι αυξάνει τις πιθανότητες διατήρησης της φυσιολογικής όρασης και της πλήρους αναγέννησης. Έως και το 95% του καρκίνου των ματιών θεραπεύεται χωρίς περαιτέρω επιπλοκές με μια πρώιμη έναρξη της θεραπείας με τις τρέχουσες ιατρικές δυνατότητες.

Εάν ο όγκος βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, οι πιθανότητες πλήρους ελευθερίας από συμπτώματα μειώνονται. Ο καρκίνος των ματιών συχνά αντιμετωπίζεται με επιτυχία και θεραπεύεται σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη της όρασης. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, το άρρωστο μάτι μπορεί να τυφλωθεί χωρίς δυνατότητα αλλαγής.

Εάν ο διαγνωσμένος καρκίνος των ματιών παραμείνει χωρίς θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα παρά σοβαρή βλάβη, ο όγκος συνεχίζει να αυξάνεται. Ταυτόχρονα, αυξάνεται ο κίνδυνος θανατηφόρου πορείας της νόσου. Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να μεταφερθούν από την αρχική τους θέση σε άλλα μέρη του οργανισμού μέσω των αγγείων και των αιμοφόρων αγγείων. Εκεί έχουν επίσης τη δυνατότητα να εξαπλωθούν. Εμφανίζονται μεταστάσεις και εμφανίζονται νέες μορφές καρκίνου. Αυτά μειώνουν σημαντικά τις πιθανότητες ανάκαμψης.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

πρόληψη

Η πρόληψη ενός χοριοειδούς μελανώματος είναι πολύ δύσκολη, όπως συμβαίνει με το ρετινοβλάστωμα. Ο καρκίνος των ματιών μπορεί κυρίως να προληφθεί με τακτικές προληπτικές εξετάσεις. Λόγω των καλών πιθανών ανάρρωσης, αυτό συνιστάται επίσης. Συγκεκριμένα, τα άτομα που είχαν ήδη τέτοιους όγκους στις οικογένειές τους θα πρέπει να κάνουν τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις.

Μετέπειτα φροντίδα

Οι αντίστοιχες εξετάσεις παρακολούθησης έχουν μεγάλη σημασία στην περίπτωση καρκίνου των ματιών. Αμέσως μετά την υπέρβαση της ασθένειας, θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικές εξετάσεις σε σύντομα διαστήματα για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος μπορεί να επιστρέψει. Όσο νωρίτερα ανιχνευθεί η επιστροφή της νόσου, τόσο περισσότερες είναι οι πιθανότητες πλήρους και έγκαιρης ανάρρωσης.

Ωστόσο, εάν ο ενδιαφερόμενος δεν υποβληθεί σε τέτοιου είδους εξετάσεις παρακολούθησης, τότε γίνεται αποδεκτός ο περιττός κίνδυνος. Αυτός ο τύπος καρκίνου μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα σε χρόνο μηδέν. Η πρόωρη επιστροφή της νόσου μπορεί να ανιχνευθεί και να αντιμετωπιστεί μόνο με τακτικές εξετάσεις.

Αυτές οι εξετάσεις παρακολούθησης πρέπει να παρακολουθούνται ακόμη και αρκετούς μήνες ή χρόνια μετά την αντιμετώπιση της ασθένειας. Τα προσβεβλημένα άτομα που έχουν επιβιώσει από αυτή τη μορφή καρκίνου εκτίθενται πάντα σε αυξημένο κίνδυνο. Για την εξουδετέρωση αυτού του κινδύνου, θα πρέπει να συμβουλεύεστε τακτικά έναν κατάλληλο γιατρό.

Ο καρκίνος των ματιών μπορεί ακόμη και να επαναληφθεί πολλά χρόνια μετά την υποτιθέμενη ανάρρωση. Εάν θέλετε να αποφύγετε αυτόν τον κίνδυνο, δεν πρέπει να κάνετε χωρίς κατάλληλη παρακολούθηση. Σε ακραίες περιπτώσεις, η αυστηρή τήρηση της φροντίδας μπορεί ακόμη και να σώσει ζωές. Επομένως, αυτός ο τύπος έρευνας δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αφαιρεθεί από τον πίσω καυστήρα. Όσο μικρότερα είναι τα διαστήματα μεταξύ των εξετάσεων, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος μιας νέας ασθένειας.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο των ματιών, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε γιατρό. Τα μέτρα που μπορεί να λάβει ο ασθενής για την προώθηση της ανάρρωσης εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα του καρκίνου.

Εάν ο όγκος ανιχνευθεί νωρίς, μερικές θεραπείες ακτινοβολίας είναι αρκετές συχνά για να τον καταστρέψουν εντελώς. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής πρέπει να το κάνει εύκολο και επίσης να συμμορφώνεται με τις οδηγίες του γιατρού. Συνήθως, ακολουθείται επίσης μια δίαιτα. Συνήθως υπάρχει μειωμένη όρεξη, γι 'αυτό πρέπει να λαμβάνονται συμπληρώματα διατροφής και τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες. Αυτή και η τακτική ενυδάτωση διασφαλίζουν ότι δεν εμφανίζονται συμπτώματα ανεπάρκειας κατά τη διάρκεια της επίπονης ακτινοθεραπείας.

Εάν προκύψουν οπτικές διαταραχές ή άλλες επιπλοκές, ο υπεύθυνος γιατρός πρέπει να ενημερωθεί αμέσως. Το φάρμακο μπορεί να πρέπει να αλλάξει ή η θεραπεία μπορεί να μην λειτουργεί. Σε κάθε περίπτωση, απαιτείται στενή συνεννόηση με το γιατρό κατά τη διάρκεια της θεραπείας, έτσι ώστε η θεραπεία να μπορεί να προσαρμόζεται τακτικά στην κατάσταση της υγείας του προσβεβλημένου ατόμου και στο στάδιο της νόσου.

Ο καρκίνος επηρεάζει επίσης συχνά την ψυχική υγεία του ατόμου που πάσχει. Επομένως, εκτός από την ιατρική περίθαλψη, θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται ψυχολογική θεραπεία. Εάν είναι επιθυμητό, ​​ο θεραπευτής μπορεί να δημιουργήσει επαφή με άλλα άτομα που έχουν προσβληθεί ή να παραπέμψει τον ασθενή σε μια ομάδα αυτοβοήθειας.