SARS (σύνδρομο σοβαρής οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας)

SARS είναι η συντομογραφία για Σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο και μέσα στα γερμανικά σύνδρομο σοβαρής οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας. Είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από ιούς. Το SARS εμφανίστηκε για πρώτη φορά στην Κίνα το 2002.

Τι είναι το SARS;

SARS (σύνδρομο σοβαρής οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας) είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από ένα συγκεκριμένο στέλεχος του ιού που ονομάζεται κοροναϊός. Η ασθένεια υπόκειται σε ειδοποίηση. Το παθογόνο ανακαλύφθηκε από τον γιατρό Dr. Ο Carlo Urbani ανακάλυψε, ποιος ο ίδιος έπεσε θύμα του ιού.

Η ασθένεια προκαλεί σοβαρή δύσπνοια και συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη με πυρετό, βήχα, βραχνάδα και πονόλαιμο. Τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και πολύ σοβαρά από την αρχή.

Το SARS εμφανίστηκε για πρώτη φορά στην Κίνα το 2002, η πρώτη περίπτωση στη Γερμανία έγινε γνωστή το 2003. Εκείνη την εποχή, σχεδόν 30 χώρες ανέφεραν περιπτώσεις ασθένειας. Ωστόσο, οι πιο συχνές ασθένειες SARS εμφανίστηκαν στην Ταϊλάνδη, την Κίνα και το Χονγκ Κονγκ.

Συνολικά περίπου 8.000 άτομα μολύνθηκαν και αρρώστησαν, περίπου 800 εκ των οποίων πέθαναν. Δεν έχει συμβεί άλλη περίπτωση SARS από το 2003.

αιτίες

Οι αιτίες για SARS είναι ιοί που ήταν άγνωστοι στους ανθρώπους μέχρι την έναρξη της νόσου. Είναι η ομάδα των κοροναϊών. Μέχρι τώρα, αυτός ο ιός ήταν γνωστός μόνο από ζώα. Πιστεύεται ότι μεταδόθηκε για πρώτη φορά στον άνθρωπο από έναν συγκεκριμένο τύπο γάτας στην Κίνα, του οποίου το κρέας χρησιμοποιείται ως τροφή εκεί.

Αλλά η ασθένεια μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω της ζωής πολύ στενά με κρυφά μολυσμένα ζώα. Αρχικά θεωρήθηκε ότι η μόλυνση μεταξύ των ανθρώπων λαμβάνει χώρα μόνο μέσω της λεγόμενης λοίμωξης σταγονιδίων. Ο ιός μεταφέρεται μέσω σάλιο, ρινικές εκκρίσεις ή άλλα σωματικά υγρά.

Ωστόσο, επειδή άτομα που δεν είχαν άμεση επαφή αλλά ζούσαν μόνο στο ίδιο σπίτι αρρώστησαν, συνήχθη το συμπέρασμα ότι ο ιός SARS μπορεί επίσης να εξαπλωθεί μέσω του αέρα ή του νερού. Το εκπληκτικό είναι ότι το παθογόνο μπορεί προφανώς να επιβιώσει για μια περίοδο 24 ωρών ακόμη και χωρίς ξενιστή.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Σύμφωνα με το άρθρο 6, παράγραφοι 5α και 5β του νόμου περί προστασίας των λοιμώξεων (IFSG), το SARS πρέπει να αναφέρεται σε περίπτωση ύποπτης ασθένειας, εστίας ή θανάτου λόγω του SARS. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), η υποψία για SARS εκπληρώνεται εάν ανιχνευθεί πυρετός άνω των 38 ° C, η ασθένεια δείχνει σημάδια πνευμονίας (πνευμονία), που σημαίνει τα ακόλουθα συμπτώματα: πονοκέφαλος, πόνοι στο σώμα, ξηρός βήχας, σπάνια ρίγη) και τουλάχιστον ένα εμφανίζεται αναπνευστικό σύμπτωμα, δηλαδή διαταραχή της εξωτερικής αναπνοής.

Η προηγούμενη στενή επαφή με άτομα με λοίμωξη από SARS (εντός 10 ημερών πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων), καθώς και η παραμονή σε περιοχές όπου το SARS εμφανίζεται συχνά, αποτελεί επίσης υποψία για το Sars. Εάν πληρούνται αυτά τα κριτήρια και μια ακτινογραφία δείχνει οξεία Πνευμονία ή σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας ή ανεξήγητη αναπνευστική νόσος που οδηγεί σε θάνατο είναι πιθανή περίπτωση SARS.

Τα συμπτώματα του SARS εμφανίζονται μετά από περίοδο επώασης δύο έως δέκα ημερών. Αυτό οδηγεί σε πυρετό, ρίγη, πονοκεφάλους, κόπωση, μυϊκό πόνο (μυαλγία) και διάρροια. Οι ηλικιωμένοι παρουσιάζουν πιο σοβαρά μαθήματα, αλλά αυτά μπορεί επίσης να είναι απαλλαγμένα από πυρετό. Πυρετός, ξηρός βήχας, βραχνάδα, πονόλαιμος, δύσπνοια και χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αίμα (υποξαιμία) είναι επίσης συμπτωματικά. Η κλινική εικόνα επιδεινώνεται σημαντικά (άσκηση) και μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονική ανεπάρκεια.

Διάγνωση & πορεία

Η περίοδος επώασης του SARS είναι πολύ σύντομο και διαρκεί μόνο δύο έως επτά ημέρες. Η περίοδος επώασης είναι η περίοδος μεταξύ της στιγμής μόλυνσης και της εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων. Η ασθένεια αρχίζει συνήθως με έναν ξαφνικό υψηλό πυρετό και ένα πολύ έντονο αίσθημα ασθένειας. Αυτό ακολουθείται από συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πονοκέφαλο και πόνοι στο σώμα, πονόλαιμος, βραχνάδα και βήχα.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν ρίγη, διάρροια, απώλεια όρεξης και εξάνθημα. Μερικοί ασθενείς δεν μπορούν πλέον να κινούνται σωστά επειδή οι μύες γίνονται σκληροί. Μπορεί επίσης να προκληθεί σύγχυση. Το SARS μπορεί να είναι πολύ ήπιο και θανατηφόρο.

Υποψιάζεται η διάγνωση του SARS εάν υπάρχουν τα γνωστά συμπτώματα σε άτομα που έχουν υποστεί συγκεκριμένες πληγείσες χώρες. Στην περαιτέρω πορεία της λοίμωξης από τον ιό πρέπει να επιβεβαιωθεί με εξέταση αίματος. Η εξέταση ακτίνων Χ και η υπολογιστική τομογραφία συμβάλλουν επίσης στην αξιόπιστη καθιέρωση της διάγνωσης SARS.

Επιπλοκές

Τα σοβαρά συμπτώματα οξέος αναπνευστικού συνδρόμου μπορεί να εξελιχθούν σε σοβαρές επιπλοκές. Εάν η θεραπεία παρέχεται πολύ αργά ή εάν ο ασθενής είναι ήδη πολύ σωματικά αδύναμος, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί πλέον να καταπολεμήσει αποτελεσματικά τα ίδια τα παθογόνα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει υψηλός πυρετός και τα προκύπτοντα προβλήματα κυκλοφορίας.

Η παρατεταμένη διάρροια μπορεί να κάνει το άτομο να αφυδατωθεί. Η έλλειψη υγρών και θρεπτικών ουσιών οδηγεί συνήθως σε περαιτέρω επιπλοκές, για παράδειγμα μειωμένη συνείδηση, αφυδάτωση και κόπωση. Η δυσκολία στην αναπνοή και η δύσπνοια μπορεί να οδηγήσει σε κρίσεις πανικού και, σε αλληλεπίδραση με τα αρχικά συμπτώματα, να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια. Τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι και οι άρρωστοι διατρέχουν τον κίνδυνο να πεθάνουν από ακραίο σωματικό άγχος.

Η θεραπεία για το SARS είναι σχετικά χωρίς κίνδυνο. Ωστόσο, τα φάρμακα που χορηγούνται μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες.Τα αντιβιοτικά και το φάρμακο ηπατίτιδας C ριμπαβιρίνη προκαλούν επανειλημμένα συμπτώματα όπως εξανθήματα, σπασμοί των αναπνευστικών μυών και αναιμία. Περαιτέρω επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν σε συνδυασμό με άλλα παρασκευάσματα. Εάν ο ασθενής πρέπει να λάβει ενδοφλέβια υγρά, αυτό μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να οδηγήσει σε τραυματισμό, αναρρόφηση και αλλεργικές αντιδράσεις.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Όποιος πάσχει από SARS πρέπει να δει έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Ενώ η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί, η θεραπεία μπορεί να ανακουφίσει. Ωστόσο, με σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο, υπάρχει κίνδυνος κυρίως από πιθανές συνοδευτικές λοιμώξεις βακτηριακής φύσης. Αυτά μπορούν να θεραπευτούν με τη χορήγηση αντιβιοτικών. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται επίσης για την πρόληψη.

Απαιτείται επειγόντως ένας πλήρης έλεγχος των πνευμόνων από ειδικό (ή σε εξειδικευμένο νοσοκομείο). Επιπλέον, το SARS έχει πάντα υψηλό κίνδυνο μόλυνσης, γι 'αυτό και τα απαραίτητα ιατρικά μέτρα μπορούν επίσης να περιλαμβάνουν καραντίνα.

Τα συμπτώματα του σοβαρού συνδρόμου οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας είναι αρκετά σοβαρά για να προκαλέσουν ούτως ή άλλως σε όσους έχουν προσβληθεί. Το SARS δεν πρέπει απαραίτητα να λαμβάνεται υπόψη σε περίπτωση δύσπνοιας λόγω του τεράστιου ερεθισμού στο λαιμό. Η ασθένεια είναι σπάνια και μόνο λίγα σημεία εκδήλωσης είναι γνωστά. Μόνο άτομα που εργάζονται με τον ιό σε εργαστήρια διατρέχουν σήμερα κίνδυνο. Μια διαφορική διάγνωση είναι επίσης χρήσιμη όταν εμφανίζονται τυπικά συμπτώματα. Για παράδειγμα, πρέπει να αποκλειστεί ότι είναι ο ιός MERS.

Θεραπεία & Θεραπεία

Μέχρι στιγμής δεν υπάρχει ειδική μεταχείριση SARS γνωστή, επομένως η θεραπεία επικεντρώνεται αρχικά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η επιτυχία επιτεύχθηκε με το αντιβιοτικό ευρέος φάσματος ριμπαβιρίνη, το οποίο χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C.

Είναι σε θέση να καταπολεμήσει πολλά διαφορετικά παθογόνα. Η κορτιζόνη χορηγείται επίσης για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων που μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα της ιογενούς λοίμωξης. Επιπλέον, δίνεται ένα μείγμα διαφόρων άλλων αντιβιοτικών. Οι ασθενείς που έχουν προσβληθεί από το παθογόνο SARS πρέπει να στεγάζονται σε θάλαμο απομόνωσης με κλειδαριά λόγω του εξαιρετικά υψηλού κινδύνου μόλυνσης.

Για το προσωπικό του νοσοκομείου, απαιτούνται προστατευτικά φορέματα, μάσκες αναπνοής, προστατευτικά γυαλιά και γάντια κατά τη θεραπεία ασθενών. Διεξάγεται επίσης έρευνα για ένα εμβόλιο για το SARS, αλλά κανένα δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί. Το SARS συνέβη τελευταία το 2003. Δεδομένου ότι δεν έχει γίνει γνωστή νέα περίπτωση από τότε, θεωρείται ότι ο ιός SARS δεν υπάρχει πλέον.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

πρόληψη

Ως πρόληψη κατά SARS Συνιστάται να αποφεύγετε μεγάλα πλήθη, ειδικά στην Κίνα, την Ταϊλάνδη και το Χονγκ Κονγκ, τα οποία είχαν πληγεί σοβαρά από την ασθένεια εκείνη την εποχή. Συνιστώθηκαν επίσης αναπνευστικές μάσκες όπως αυτές που φορούσαν οι γιατροί κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Το συχνό πλύσιμο των χεριών προσφέρει επιπλέον προστασία.

Μετέπειτα φροντίδα

Η ιατρική παρακολούθηση για σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο είναι δύσκολη επειδή δεν υπάρχουν ούτε πολλές επιλογές για στοχευμένη θεραπεία ούτε εκτεταμένη γνώση της νόσου. Τα μέτρα μετεπεξεργασίας συνεπώς συνίστανται κυρίως στην προστασία των επιζώντων του SARS.

Η ασθένεια εξασθενεί εκείνους που έχουν προσβληθεί σε διάφορους βαθμούς, γι 'αυτό η θεραπεία και η παρακολούθηση παρακολούθησης διαφέρουν από περίπτωση σε περίπτωση. Υπήρχαν πολλές περιπτώσεις πάσχοντων από SARS στους οποίους τα συμπτώματα ήταν μόνο ήπια. Κατά συνέπεια, ανέκαμψαν πολύ γρήγορα και δεν χρειάζονταν πλέον ιατρική παρακολούθηση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις οξέος αναπνευστικού συνδρόμου, ωστόσο, υπάρχουν πολύ σοβαρά συμπτώματα που εξασθενίζουν εκείνους που επηρεάζονται. Σε περίπου δέκα τοις εκατό όλων των περιπτώσεων, οι μολυσμένοι πεθαίνουν επίσης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μια φάση αποκατάστασης είναι κατάλληλη μετά την επούλωση. Ο πνεύμονας και ο βρογχικός ιστός που επηρεάζονται από τον ιό και οι επακόλουθες βακτηριακές λοιμώξεις χρειάζονται λίγο χρόνο για να αναγεννηθούν. Άτομα που είχαν SARS θα πρέπει επομένως να αποφεύγουν την υπερβολική άσκηση και τον μολυσμένο αέρα για κάποιο χρονικό διάστημα.

Είναι επίσης πιθανό ότι ο ιός της κορώνας που προκαλεί SARS προσβάλλει επίσης τον σπλήνα, τα νεύρα και τη σπονδυλική στήλη. Μια αντίστοιχη εξέταση παρακολούθησης μπορεί να είναι χρήσιμη για ασθενείς με SARS που έχουν και άλλα συμπτώματα εκτός από προβλήματα αναπνοής και πνευμόνων.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Το σοβαρό σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια. Επομένως, εάν μια λοίμωξη γίνει γνωστή στο κοινωνικό περιβάλλον, θα πρέπει να ληφθούν επαρκή προστατευτικά μέτρα για την προστασία από οποιαδήποτε μετάδοση. Το σύνδρομο πρέπει να αναφέρεται εάν υπάρχει γνωστή λοίμωξη. Γι 'αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να συνεργαστείτε με έναν γιατρό σε περίπτωση πρώτων παρατυπιών και προβλημάτων υγείας.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αυξημένη θερμοκρασία σώματος, πρέπει να καταναλώνεται επαρκής ποσότητα υγρού. Εάν ο πυρετός επιμείνει, το σώμα απειλεί να στεγνώσει. Δεδομένου ότι η αφυδάτωση μπορεί να καταστεί απειλητική για τη ζωή κατάσταση, πρέπει να καταναλώνονται καθημερινά αρκετά λίτρα νερού. Η ασθένεια είναι ένα μεγάλο βάρος για τον ασθενή και το κοινωνικό περιβάλλον, επομένως είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παραμείνει ήρεμος. Ο πανικός πρέπει να αποφεύγεται με κάθε κόστος. Η υγιεινή του ύπνου του ατόμου πρέπει να ελέγχεται και να βελτιστοποιείται.

Το άγχος και η έντονη βιασύνη πρέπει να διατηρούνται μακριά από το άρρωστο άτομο. Ο οργανισμός χρειάζεται όλη δύναμη και ενέργεια για τη διαδικασία επούλωσης. Για το λόγο αυτό, οι διαταραχές και οι καταστάσεις του συναισθηματικού στρες πρέπει να μειωθούν στο ελάχιστο. Τα συμπτώματα της διαταραχής μπορούν εύκολα να εκληφθούν ως γρίπη. Ωστόσο, επειδή μπορεί να είναι θανατηφόρα, θα πρέπει να γίνει διάγνωση από γιατρό το συντομότερο δυνατό. Δεν πρέπει να αναμένεται αυθόρμητη επούλωση ή ανάκαμψη με βάση εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας.