Προκτολόγος

ΕΝΑ Προκτολόγος είναι υπεύθυνη για ασθένειες στο ορθό. Αυτές περιλαμβάνουν σοβαρές ασθένειες όπως η νόσος του Crohn ή ο καρκίνος του παχέος εντέρου, αλλά και ασθένειες όπως αιμορροΐδες ή ρωγμές του πρωκτού, οι οποίες αντιμετωπίζονται χειρουργικά ή μη επεμβατικά από έναν πρωκτολόγο.

Τι είναι το Proctologist;

ΕΝΑ Προκτολόγος είναι ειδικός γιατρός με πρόσθετη εκπαίδευση στην πρωκτολογία και ειδικεύεται σε παθήσεις του παχέος εντέρου και του ορθού.

Η εξειδίκευση περιλαμβάνει επομένως, εκτός από τις γενικές βασικές γνώσεις της χειρουργικής επέμβασης, πρόσθετες γνώσεις για ασθένειες του κατώτερου πεπτικού συστήματος. Εκτός από τον καρκίνο του παχέος εντέρου και τις σοβαρές φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου όπως η νόσος του Cohn ή η ελκώδης κολίτιδα, η περιοχή θεραπείας ενός πρωκτολόγου περιλαμβάνει επίσης ασθένειες του εντέρου που απαιτούν μικρές χειρουργικές επεμβάσεις όπως αιμορροΐδες, ρωγμές στον βλεννογόνο του πρωκτού, πρόπτωση του ορθού ή ακράτεια κοπράνων.

Μερικοί πρωκτολόγοι αντιμετωπίζουν επίσης διαταραχές του πυελικού εδάφους, όπως η περινεϊκή κήλη ή η ορθοκέλη. Προκειμένου να αποκτήσετε τα απαραίτητα προσόντα, απαιτείται ένα ολοκληρωμένο βασικό ιατρικό πτυχίο και ένα ειδικό ιατρικό πτυχίο, στις περισσότερες περιπτώσεις ειδίκευση ως παθολόγος ή γαστρεντερολόγος. Για τον τίτλο του πρωκτολόγου, απαιτείται ένα επιπλέον πρόγραμμα διάρκειας ενός έτους, πολυάριθμα προγράμματα κατάρτισης συμπληρώνουν τα προσόντα του επαγγελματικού προφίλ του πρωκτολόγου.

Θεραπείες

Το φάσμα των θεραπειών ενός Προκτολόγοι περιλαμβάνει διαδικασίες στο κόλον, το ορθό και τον πρωκτό χρησιμοποιώντας μια ποικιλία διαδικασιών που έχουν μικρές ή σημαντικές μακροπρόθεσμες επιδράσεις στον ασθενή.

Εκτός από τη συνταγογράφηση φαρμάκων (π.χ. αλοιφές), μικρές θεραπείες, για παράδειγμα αιμορροΐδες, μπορούν εύκολα να πραγματοποιηθούν διακόπτοντας την κυκλοφορία του αίματος (σκλήρυνση). Η ανάπτυξη και ο σχηματισμός ουλώδους ιστού στο ορθό μπορεί να οδηγήσουν σε αποφράξεις που εμποδίζουν την αποστράγγιση των αποβλήτων. Άλλες καταστάσεις όπως η ελκώδης κολίτιδα και η εκκολπωματίτιδα μπορούν να προκαλέσουν διατρήσεις στο ορθό. Η χειρουργική επέμβαση που εκτελείται από έναν πρωκτολόγο είναι να δημιουργήσει ένα άνοιγμα από το εσωτερικό του σώματος προς τα έξω για να αφαιρέσει τα σωματικά απόβλητα.

Η κολοστομία περιλαμβάνει το τράβηγμα μέρους του παχέος εντέρου μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, ενώ η ειλεοστομία απαιτεί την αφαίρεση όλου του παχέος εντέρου, του ορθού και του πρωκτού. Οι περισσότερες κολοστομίες και ειλεοστομίες που πραγματοποιούνται από πρωκτολόγο είναι μόνιμες. Προσωρινές κολοστομίες χρησιμοποιούνται για την ανάκτηση και την επούλωση ασθενών τμημάτων του εντέρου. Σε μια πιο σύγχρονη λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, ο πρωκτολόγος εισάγει μικροσκοπικά όργανα μέσω μιας μικρής τομής στην κοιλιά και τα ελέγχει με μια μικρή κάμερα.

Μέθοδοι διάγνωσης και εξέτασης

Ορισμένες ασθένειες μπορούν να χρονολογηθούν Προκτολόγοι να αντιμετωπιστεί χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση. Ο πρωκτολόγος καθορίζει εάν μια επέμβαση είναι απαραίτητη με βάση ένα ολοκληρωμένο ιατρικό ιστορικό, τη σοβαρότητα του πόνου και τα αποτελέσματα διαφόρων διαγνωστικών εξετάσεων.

Εκτός εάν μια οπτική επιθεώρηση ή ψηλάφηση επιτρέπει τη διάγνωση, διαδικασίες όπως κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση και ακτινολογικές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην απεικόνιση της κατάστασης του πεπτικού σωλήνα. Η γαστρεντερολογική ακτινολογία επιτρέπει την ταυτοποίηση ελκών, κύστεων, πολύποδων, εκκολπίσματος (θύλακες στο έντερο) ή καρκίνου μέσω διαφόρων εξετάσεων ακτίνων Χ του παχέος εντέρου και του ορθού με χρήση κλύσματος βαρίου.

Στη σιγμοειδοσκόπηση, ένας εύκαμπτος σωλήνας με μινιατούρα κάμερα εισάγεται στο ορθό έτσι ώστε ο πρωκτολόγος να μπορεί να εξετάσει την επένδυση του ορθού και το τελευταίο τρίτο του εντερικού σωλήνα, ή να αφαιρέσει ιστό για βιοψία. Αυτή η εξέταση είναι μια από τις πιο σημαντικές εξετάσεις για τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Η κολονοσκόπηση υπό την επίδραση ενός αναισθητικού επιτρέπει στον πρωκτολόγο να εξετάσει ολόκληρο το εντερικό σύστημα.

Ο πρωκτολόγος χρησιμοποιεί επίσης μια μικροσκοπική κάμερα για να εξετάσει την επένδυση του οισοφάγου (γλάρος), του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκόπησης. Η μαγνητική τομογραφία (MRI), τόσο πριν όσο και κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης, χρησιμοποιείται από έναν πρωκτολόγο για τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης του νοσούντος ιστού. Προκειμένου να προετοιμαστεί βέλτιστα για μια επέμβαση, ένας πρωκτολόγος μπορεί επίσης να κανονίσει δείγματα αίματος και ούρων ή EKG.

Σε τι πρέπει να προσέξει ο ασθενής;

Λόγω της ιδιαίτερης οικειότητας της πληγείσας περιοχής του σώματος, αυτοί που επηρεάζονται συχνά κρύβουν τα παράπονά τους και αναζητούν μόνο ένα αργά Προκτολόγοι επί. Κατά κανόνα, ο θεράπων οικογενειακός γιατρός θα εκδώσει παραπομπή σε κατάλληλο πρωκτολόγο. Αυτά είναι είτε εγκατεστημένα σε νοσοκομεία, πρωκτολογικές κλινικές εξωτερικών ασθενών ή ως ανεξάρτητοι γιατροί.

Τελικά, ένας ασθενής θα πρέπει να ξεπεράσει τα συναισθήματά του για ντροπή προκειμένου να καταστήσει δυνατή την επιτυχή θεραπεία. Από αυτή την άποψη, η ατμόσφαιρα στην πρακτική και στην αρχική διαβούλευση με τον πρωκτολόγο θα πρέπει να είναι συνεπής.