Ο όρος μορφίνη γίνεται αργκό για το οπιούχο Μορφίνη μεταχειρισμένος. Είναι ένα από τα αναλγητικά των οπιοειδών και είναι αυστηρά μια συνταγή σε κάθε μορφή χορήγησης. Δεδομένου ότι ο κίνδυνος κατάχρησης είναι πολύ υψηλός και το φάρμακο έχει επίσης πολλές ισχυρές παρενέργειες εκτός από τα επιθυμητά αποτελέσματα, υπόκειται στον Νόμο περί Ναρκωτικών (BtmG) σε κάθε μορφή δοσολογίας και μπορεί να συνταγογραφείται και να εκδίδεται μόνο με ιατρική συνταγή BtmG.
Τι είναι η μορφίνη;
μορφίνη είναι ένα πολύ ισχυρό παυσίπονο οπιούχων επειδή είναι ένα σημαντικό αλκαλοειδές στο όπιο. Χρησιμοποιείται στην ιατρική ως ένα από τα πιο ισχυρά φυσικά παυσίπονα.
Είναι ένα αλκαλοειδές απομονωμένο στην πιο αγνή του μορφή. Αυτή η απομόνωση επιτεύχθηκε το 1805 από τον φαρμακοποιό Friedrich Wilhelm Adam Sertürner από το Paderborn, ο οποίος ονόμασε τη νεοανακαλυφθείσα ουσία "Morpheus" από τον Έλληνα θεό των ονείρων. Η σύνθεση, η οποία είναι τώρα ευρέως γνωστή ως φάρμακο, ονομάστηκε μόνο αργότερα ως μορφίνη.
Η μορφίνη προέρχεται από το γαλακτώδες χυμό της παπαρούνας οπίου, το οποίο αποξηραίνεται για εκχύλιση. Η σύνθεση από τη βασική ουσία της παπαρούνας οπίου είναι πολύ ακριβή και το αποτέλεσμα της διαδικασίας εκχύλισης είναι σχετικά χαμηλό στο 10% περίπου.
Φαρμακολογική επίδραση
μορφίνη ενεργεί ως ανακουφιστικός πόνος με εντελώς διαφορετικό τρόπο από άλλα αναλγητικά. Δρα κεντρικά μέσω των λεγόμενων υποδοχέων οπιοειδών στον εγκέφαλο. Η δράση του αγωνιστή εμποδίζει τη μετάδοση του πόνου, πράγμα που σημαίνει ότι ο ασθενής που καταναλώνει μορφίνη δεν αντιλαμβάνεται πλέον τον πόνο ή τον αντιλαμβάνεται μόνο σε μια εξασθενημένη μορφή.
Αυτό συμβαίνει επειδή οι μ-υποδοχείς ενεργοποιούνται από τη δράση της μορφίνης. Η μορφίνη απορροφάται συνήθως πολύ καλά από το σώμα. Δεδομένου ότι η μετατροπή ή ο μεταβολισμός στο ήπαρ, που αναφέρεται επίσης ως αποτέλεσμα πρώτης διέλευσης, είναι πολύ υψηλή, η βιοδιαθεσιμότητα είναι πολύ χαμηλή και η διάρκεια δράσης 2-4 ωρών σε σύγκριση με την ισχύ του ανακουφιστικού πόνου είναι σχετικά μικρή.
Το λεγόμενο φαινόμενο οροφής, επίσης γνωστό ως φαινόμενο κορεσμού, δεν μπορεί να αναγνωριστεί με μορφίνη. Αυτό σημαίνει ότι τα αποτελέσματα αυξάνονται επίσης με την αύξηση της κατανάλωσης. Δεδομένου ότι η μορφίνη όχι μόνο έχει τη θετική επίδραση στην ανακούφιση του πόνου, αλλά και ένα ολόκληρο φάσμα δυσάρεστων παρενεργειών, μπορεί να εμφανιστεί δηλητηρίαση που απειλεί τη ζωή λόγω της έλλειψης οροφής.
Οι ανεπιθύμητες παρενέργειες στη θεραπεία πόνου είναι πολύ ευπρόσδεκτες στην περίπτωση σκόπιμης κατάχρησης μορφίνης. Αυτά μπορούν να παραχθούν σχετικά γρήγορα, και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η καθαρή μορφίνη σε οποιαδήποτε μορφή δοσολογίας έχει υποβληθεί στον Ναρκωτικό Νόμο.
Ιατρική εφαρμογή & χρήση
μορφίνη Χρησιμοποιείται κυρίως στην ιατρική ως πολύ αποτελεσματικό αναλγητικό όταν άλλα παυσίπονα δεν είναι πλέον αρκετά ισχυρά για να καταπολεμήσουν ή να ανακουφίσουν τον πόνο.
Υπάρχουν διάφορες μορφές χορήγησης: υγρό ως σταγόνες και ενέσιμο διάλυμα, για στοματική εφαρμογή ως δισκία, αναβράζοντα δισκία, κάψουλες, κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης και κοκκία και, σε περίπτωση που η κατάποση δεν είναι δυνατή και η ένεση είναι ανεπιθύμητη ή ακατάλληλη, ως υπόθετα. Το λεγόμενο έμπλαστρο μορφίνης δεν περιέχει μορφίνη ως δραστικό συστατικό, όπως υποτίθεται συχνά λανθασμένα, αλλά το πολύ πιο ισχυρό φαιντανύλιο οπιοειδών.
Σε μια διεθνή σύγκριση, οι συνταγές είναι πολύ λιγότερο συχνές στη Γερμανία από ό, τι στη γειτονική Δανία. Αφενός, φοβάται τις έντονες παρενέργειες. Ο κύριος λόγος για τον οποίο μόνο περίπου το 5% των ασθενών που χρειάζονται ανακούφιση πόνου σε αυτή τη δύναμη λαμβάνουν πραγματικά μορφίνη στη Γερμανία οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι η μορφίνη υπόκειται πλήρως στο BtmG και οι γιατροί βασίζονται σε αυτό πριν εκδώσουν αυτές τις συνταγές Btm αποφύγετε την πρόσθετη προσπάθεια και την υποχρέωση παροχής αποδεικτικών στοιχείων.
Προκειμένου να μειωθούν οι ανεπιθύμητες και μερικές φορές επικίνδυνες παρενέργειες, ο ΠΟΥ συμβουλεύει ότι η μορφίνη, εάν είναι δυνατόν, χορηγείται μόνο από το στόμα και ότι η δόση που πραγματικά απαιτείται πρέπει να προσεγγίζεται μεμονωμένα μέχρι την τιτλοδότηση του πόνου. Η μορφίνη δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται για μονοθεραπεία για την καταπολέμηση του πόνου, αλλά σε συνδυασμό με ένα άλλο παυσίπονο που δεν λειτουργεί κεντρικά.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για τον πόνοΚίνδυνοι και παρενέργειες
Όσο πιο ισχυρό είναι ένα φάρμακο, τόσο υψηλότερες είναι οι παρενέργειες και οι σχετικοί κίνδυνοι. Το ίδιο το γεγονός ότι μορφίνη είναι ένα κεντρικά ενεργό αναλγητικό, το οποίο χρησιμοποιείται στη θεραπεία σοβαρού έως σοβαρού πόνου, καθιστά το εύρος των κινδύνων αρκετά μεγάλο.
Δεδομένου ότι η διάρκεια της δράσης είναι σχετικά μικρή στις 2-4 ώρες και η κεντρική απόσβεση, αλλά κυρίως η ευφορική επίδραση στην αρχή της θεραπείας, θεωρείται ευχάριστη από τους καταναλωτές που καταναλώνουν, η επιθυμία για άλλη δόση προκύπτει πολύ γρήγορα. Η μορφίνη έχει πολύ υψηλό δυναμικό σωματικής και ψυχολογικής εξάρτησης.
Επιπλέον, όχι μόνο έχει ανασταλτική επίδραση στη μετάδοση πόνου στους υποδοχείς οπιούχων στον εγκέφαλο, αλλά με την αύξηση της δοσολογίας αναστέλλει επίσης το αναπνευστικό κέντρο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια. Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία με έμετο, ειδικά κατά την έναρξη της θεραπείας και δυσκοιλιότητα. Οι ψευδαισθήσεις και η εξασθενημένη συνείδηση μπορεί να είναι ιδιαίτερα δυσάρεστες.
