Καρκίνος του ήπατος (καρκίνος του ήπατος)

Απο Καρκίνος στο συκώτι είναι επίσης γνωστό ως Καρκίνωμα του ήπατος ορίζεται? Αυτή η ασθένεια είναι κακοήθης ιστός που βρίσκεται στο ήπαρ. Αν και αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σπάνια στις δυτικές βιομηχανικές χώρες, η τάση αυξάνεται και εδώ. Στη Νοτιοανατολική Ασία και την Αφρική, ωστόσο, ο καρκίνος του ήπατος είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου.

Τι είναι ο καρκίνος του ήπατος;

Ο κακοήθης ιστός στο ήπαρ ονομάζεται επίσης Καρκίνος στο συκώτι καθορισμένο. Αυτή η μορφή της νόσου, η οποία είναι αρκετά σπάνια στη Γερμανία, προσβάλλει τους άνδρες πολύ πιο συχνά από τις γυναίκες, με άτομα άνω των 70 να διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο.

Γίνεται διάκριση μεταξύ πρωτοπαθούς και δευτερογενούς καρκίνου του ήπατος. Ο πρώτος χρησιμοποιείται όταν ο καρκίνος αναπτύσσεται απευθείας από τα κύτταρα του ήπατος, ενώ ο δευτερεύων καρκίνος του ήπατος είναι μεταστάσεις που εξαπλώνονται στο ήπαρ από άλλα μέρη του σώματος. Αυτή η τελευταία μορφή καρκίνου του ήπατος είναι πολύ πιο συχνή.

αιτίες

Μία από τις πιο κοινές αιτίες του Καρκίνος στο συκώτι είναι κίρρωση του ήπατος. Αυτή η ασθένεια, επίσης γνωστή ως συρρικνωμένο ήπαρ, προκαλείται από κατάχρηση αλκοόλ και ηπατίτιδα.

Το αλκοόλ θεωρείται συνήθως το νούμερο ένα σκανδάλη για τον καρκίνο του ήπατος. Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν καρκίνο του ήπατος - ειδικά ορισμένες ορμόνες φύλου.

Οι χολόλιθοι, οι κύστεις και τα έλκη στη χολή είναι επίσης γνωστό ότι προκαλούν καρκίνο του ήπατος. Η λεγόμενη ασθένεια αποθήκευσης σιδήρου είναι η τελευταία γνωστή αιτία καρκίνου του ήπατος.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα σημάδια του καρκίνου του ήπατος είναι γενικά μάλλον μη ειδικά στα αρχικά στάδια. Στα περισσότερα υγιή άτομα, το συκώτι δεν μπορεί να ψηλαφεί. Επαναλαμβανόμενες αισθήσεις πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα, οι οποίες μπορούν επίσης να ακτινοβολήσουν, και το αίσθημα ψηλάφησης ενός πρηξίματος κάτω από τα πλευρά, πρέπει να παρουσιαστούν γρήγορα στον οικογενειακό γιατρό.

Το ίδιο ισχύει και για την απώλεια της όρεξης και την ανεπιθύμητη απώλεια βάρους. Και τα δύο μπορεί να είναι σημάδια προβλήματος με το ήπαρ. Όταν το ήπαρ σταματά να λειτουργεί ως όργανο αποτοξίνωσης λόγω καρκίνου του ήπατος, παρατηρείται κιτρίνισμα των ματιών σε πολλούς ασθενείς. Επομένως, τα κιτρινωπά μάτια πρέπει να εξεταστούν από γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Το ίδιο ισχύει και για κηλίδες που μοιάζουν με αράχνη στα μάγουλα και κόκκινο χρώμα στις παλάμες. Και τα δύο συμπτώματα μπορεί να προκύψουν από δυσλειτουργία του ήπατος. Δεν πρέπει απαραίτητα να είναι ένα καρκίνωμα του ήπατος. Ωστόσο, οι κηλίδες στο πρόσωπο και ο επίμονος αποχρωματισμός των παλάμων πρέπει να παρουσιάζονται σε έναν ειδικό.

Οι μεταστάσεις στο ήπαρ προκαλούνται συχνά από έναν πρωτογενή όγκο που έχει εγκατασταθεί αλλού στο σώμα. Οι ασθενείς με καρκίνο πρέπει επομένως να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στον πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα και στον αποχρωματισμό των ματιών, έτσι ώστε, εάν είναι απαραίτητο, να μπορούν να ελεγχθούν αμέσως πιθανές μεταστάσεις στο ήπαρ.

Διάγνωση & πορεία

Οι πιθανότητες ανάκαμψης είναι Καρκίνος στο συκώτι Όσο νωρίτερα αναγνωρίζεται και αντιμετωπίζεται η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερη. Δυστυχώς, τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως πολύ αργά και ο καρκίνος στη συνέχεια έχει προχωρήσει αρκετά.

Στα αρχικά στάδια συχνά δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα, μόνο σταδιακά απώλεια της όρεξης, γενική ναυτία και πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα. Η απώλεια βάρους που είναι ανεξήγητη στον ασθενή μπορεί επίσης να υποδηλώνει καρκίνο του ήπατος. Σε προχωρημένο στάδιο, το δέρμα και τα μάτια μπορεί να γίνουν κίτρινα. Προληπτικά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για όλα τα παραπάνω συμπτώματα. Ωστόσο, αυτά τα σημάδια δεν πρέπει απαραίτητα να προέρχονται από καρκίνο του ήπατος · μπορεί επίσης να έχουν αρκετά ακίνδυνες αιτίες.

Μια ειδική μορφή καρκίνου του ήπατος είναι ο καρκίνος των χοληφόρων πόρων - ένα από τα αναμφισβήτητα συμπτώματα αυτού είναι τα σκούρα ούρα. Για να γίνει σαφής διάγνωση του καρκίνου του ήπατος, είναι συνήθως απαραίτητες μερικές εξετάσεις. Εκτός από μια ολοκληρωμένη φυσική εξέταση, δηλαδή ψηλάφηση του ήπατος μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, απαιτείται επίσης εξέταση υπερήχων.

Αυτό μπορεί επίσης να δείξει τη σπλήνα και τα νεφρά. Ο γιατρός θα πάρει επίσης αίμα - αυτή η εξέταση αίματος μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη συγκέντρωση σιδήρου στο αίμα. Εάν δεν είναι σαφές εάν είναι πρωτογενής ή δευτερογενής καρκίνος του ήπατος, μπορεί να είναι απαραίτητη η γαστροσκόπηση και η κολονοσκόπηση.

Επιπλοκές

Συνήθως, ο καρκίνος του ήπατος είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οδηγεί στον πρόωρο θάνατο του ασθενούς και μπορεί να μειώσει και να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ατόμου που πάσχει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς πάσχουν από σοβαρό πόνο στην κοιλιά και επίσης από ναυτία και έμετο.

Υπάρχει επίσης απώλεια της όρεξης και συνεπώς συμπτώματα απώλειας βάρους και ανεπάρκειας. Εκείνοι που επηρεάζονται αισθάνονται αδύναμοι και κουρασμένοι και επίσης υποφέρουν από πολύ μειωμένη ανθεκτικότητα. Ο καρκίνος του ήπατος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ίκτερο. Άλλα όργανα μπορεί επίσης να υποστούν βλάβη από καρκίνο του ήπατος, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια, για παράδειγμα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτό οδηγεί επίσης στο θάνατο του ασθενούς.

Κατά κανόνα, ο καρκίνος του ήπατος μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, το άτομο που επηρεάζεται εξαρτάται από ένα όργανο δότη. Το εάν η μεταμόσχευση θα είναι επιτυχής δεν μπορεί να προβλεφθεί. Επιπλέον, οι πάσχοντες εξαρτώνται επίσης από τη χημειοθεραπεία, η οποία συχνά σχετίζεται με διάφορες παρενέργειες. Ο καρκίνος του ήπατος συνήθως μειώνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ο πόνος ή η ταλαιπωρία στο επίπεδο του στομάχου πρέπει να παρουσιάζονται σε γιατρό. Εάν ο πόνος συνεχίζει να επιδεινώνεται ή εάν συνεχίζει να εξαπλώνεται στο άνω μέρος του σώματος, απαιτείται γιατρός. Σε περίπτωση πτώσης της φυσιολογικής απόδοσης, αυξημένης ανάγκης για ύπνο ή ταχείας κόπωσης, ο ενδιαφερόμενος χρειάζεται ιατρική βοήθεια. Εάν υπάρχει κίτρινος αποχρωματισμός του δέρματος, ακανόνιστες κινήσεις του εντέρου ή αλλαγές στο πρόσωπο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Οι κίτρινες παλάμες ή ο αποχρωματισμός των ματιών πρέπει να παρουσιάζονται σε γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Οίδημα στο άνω μέρος του σώματος, σφίξιμο στο στήθος ή γενικό αίσθημα ασθένειας θα πρέπει να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί. Εάν εμφανιστούν αλλαγές κάτω από τα πλευρά, συνιστάται ένας γιατρός. Εάν παρατηρηθούν διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος ή του καρδιακού ρυθμού, οι παρατηρήσεις πρέπει να συζητηθούν με έναν γιατρό. Διακοπές στη μνήμη, απώλεια όρεξης ή μείωση του σωματικού βάρους είναι επίσης ενδείξεις που πρέπει να παρακολουθούνται.

Εάν υπάρχουν συναισθηματικές ανωμαλίες ή αδιαφορία, συνιστάται επίσκεψη στο γιατρό. Σε γενικές γραμμές, οι τακτικοί έλεγχοι και οι προληπτικές εξετάσεις από γιατρό συνιστώνται στην ενηλικίωση. Δεδομένου ότι ο καρκίνος του ήπατος μπορεί να είναι θανατηφόρος, οι έλεγχοι για την έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ χρήσιμοι. Επιπλέον, για την περαιτέρω πορεία της νόσου, είναι ζωτικής σημασίας να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τα πρώτα σημεία και ανωμαλίες στη δραστηριότητα του ήπατος.

Θεραπεία & Θεραπεία

Σε πολλούς ασθενείς με Καρκίνος στο συκώτι η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη. Είτε αφαιρούνται μεμονωμένα μέρη του ήπατος είτε μεταμοσχεύεται πλήρως το ήπαρ, στο οποίο το ήπαρ αντικαθίσταται από ένα όργανο δότη.

Η θεραπεία εξαρτάται αφενός από τον τύπο, τη θέση και το μέγεθος του όγκου, αφετέρου επίσης από την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Εκτός από μια επέμβαση, είναι επίσης δυνατές μέθοδοι τοπικής θεραπείας. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, σκλήρυνση του ήπατος, καθώς και ακτινοβόληση του ήπατος από το εσωτερικό ή θεραπεία με σκιαγραφικό παράγοντα. Σε ορισμένους ασθενείς, η θεραπεία με δισκία, όπως η χημειοθεραπεία, μπορεί επίσης να λειτουργήσει καλά.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση για καρκίνο του ήπατος δίνεται σύμφωνα με τις ατομικές απαιτήσεις υγείας. Εάν η ασθένεια παρατηρηθεί στα αρχικά στάδια, η θεραπεία καρκίνου μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα ή να επιφέρει ανάκαμψη. Η θεραπεία είναι εκτεταμένη και σχετίζεται με πολλές παρενέργειες και κινδύνους. Ένας θεμελιωδώς υγιής ασθενής με σταθερό ανοσοποιητικό σύστημα και μέση ηλικία έχει την προοπτική θεραπείας. Όσο μεγαλύτερος είναι ο πάσχων και όσο περισσότερες προηγούμενες ασθένειες υπάρχουν, τόσο πιο δύσκολο είναι να αναπτυχθεί η ασθένεια.

Εάν ο καρκίνος του ήπατος έχει προχωρήσει, οι πιθανότητες ανακούφισης μειώνονται. Εάν έχουν δημιουργηθεί μεταστάσεις ή εάν τα καρκινικά κύτταρα ήταν σε θέση να εξαπλωθούν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στον οργανισμό, συχνά υπάρχει μικρή πιθανότητα ανάκαμψης. Εκτός από τις χειρουργικές επεμβάσεις, ένα όργανο δότη μπορεί να είναι απαραίτητο. Για ορισμένους ασθενείς, αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αυξήσετε τις πιθανότητες επιβίωσης.

Η μεταμόσχευση οργάνων σχετίζεται επίσης με διάφορες επιπλοκές. Εάν η επέμβαση είναι επιτυχής, ο οργανισμός πρέπει να αποδεχτεί το όργανο δότη. Εάν αυτό επιτύχει, οι πιθανότητες ανακούφισης των συμπτωμάτων αυξάνονται. Η δια βίου θεραπεία είναι απαραίτητη έτσι ώστε η λειτουργικότητα να παρακολουθείται επαρκώς. Παρά το γεγονός ότι ο καρκίνος του ήπατος έχει θεραπευτεί, ένας νέος καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της περαιτέρω ζωής. Η πρόγνωση επιδεινώνεται με επανεμφάνιση.

πρόληψη

Σε αυτό Καρκίνος στο συκώτι Για να το αποτρέψετε, πρέπει να προσέξετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Αυτό περιλαμβάνει, ειδικότερα, τη μέτρια χρήση αλκοόλ και κατανάλωσης τσιγάρων στο μέτρο του δυνατού. Επιπλέον, ο κίνδυνος ηπατίτιδας Β πρέπει να μειωθεί όσο το δυνατόν περισσότερο - συνιστάται τακτικός εμβολιασμός εδώ.

Ωστόσο, δεν είναι μόνο η πρόληψη που είναι σημαντική, αλλά δεν πρέπει να κάνετε χωρίς κατάλληλη παρακολούθηση, εάν η ασθένεια έχει κατακτηθεί με επιτυχία. Ο πρώτος έλεγχος παρακολούθησης πρέπει να διενεργείται το αργότερο έξι μήνες μετά την επέμβαση.

Μετέπειτα φροντίδα

Ο τύπος της μετεγκατάστασης εξαρτάται από το αποτέλεσμα της αρχικής θεραπείας. Εάν ο όγκος δεν μπορούσε να αφαιρεθεί εντελώς, το προσδόκιμο ζωής μειώνεται δραματικά. Στη συνέχεια, η φροντίδα έχει ανακουφιστικό χαρακτήρα. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής λαμβάνει υποστήριξη για το υπόλοιπο της ζωής του. Σε αυτό το πλαίσιο, το φάρμακο για τον πόνο είναι σημαντικό. Ωστόσο, η αποσαφήνιση των ζητημάτων στοιχειώδους ζωής μπορεί επίσης να είναι μέρος της μετέπειτα φροντίδας.

Από την άλλη πλευρά, εάν ο καρκίνος του ήπατος νικήθηκε κατά την αρχική θεραπεία, η πρόγνωση είναι θετική. Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου δεν πρέπει να υποτιμηθεί τους επόμενους μήνες και χρόνια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί οργανώνουν τακτικές εξετάσεις παρακολούθησης με τους ασθενείς τους. Σε αυτά, ένα καρκίνωμα πρέπει να ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο και στη συνέχεια να αντιμετωπιστεί αμέσως.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την καλύτερη πιθανότητα ανάκαμψης. Εκτός από την αποφυγή υποτροπής, η θεραπεία πιθανών δευτερογενών ασθενειών παίζει επίσης σημαντικό ρόλο. Η δυσφορία μπορεί να μετριαστεί με φαρμακευτική αγωγή. Κοινωνικά και ψυχολογικά προβλήματα μπορούν να συζητηθούν στις θεραπείες.

Συνιστάται διάστημα τριών μηνών ως ρυθμός παρακολούθησης. Αυτό μπορεί να επεκταθεί κατά καιρούς εάν λείπουν τα ευρήματα. Η ετήσια παρακολούθηση επαρκεί από το πέμπτο έτος μετά τη διάγνωση. Οι εξετάσεις αποτελούνται από τομογραφία μαγνητικού συντονισμού, υπερηχογραφική εξέταση και δείγμα αίματος.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Όταν εμφανίζεται ένα καρκίνωμα του ήπατος, το οποίο είναι επίσης γνωστό ως καρκίνος του ήπατος, είναι σημαντικό ο ενδιαφερόμενος να μπορεί να μιλήσει ανοιχτά με τον θεράποντα ιατρό του για τη θεραπεία και τις πιθανότητες ανάρρωσης.

Λόγω της σωματικής δυσφορίας, συνιστάται ο ασθενής να είναι προσεκτικός με το σώμα του. Τακτικά διαλείμματα ανάπαυσης και επαρκής ύπνος έχουν μεγάλη σημασία. Είναι επίσης σημαντικό να διατηρηθεί μια υγιεινή διατροφή. Θα πρέπει να καταρτιστεί ένα σχέδιο υγιεινής διατροφής μαζί με έναν γιατρό ή έναν διατροφολόγο, ο οποίος λαμβάνει επίσης υπόψη μια ισορροπημένη ισορροπία οξέος-βάσης του σώματος. Η κατανάλωση αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται εντελώς, καθώς το αλκοόλ είναι επιβλαβές για το συκώτι.

Εκτός από τις φυσικές καταγγελίες που σχετίζονται με μια τέτοια ασθένεια, η ψυχή είναι επίσης έντονη. Οι ψυχο-ογκολόγοι, οι ψυχολόγοι που ειδικεύονται σε ασθενείς με καρκίνο, προσφέρουν τέτοια φροντίδα. Επιπλέον, μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή εάν συμμετέχει σε μια ομάδα αυτοβοήθειας για ασθενείς με καρκίνο του ήπατος ή για καρκινοπαθείς. Η ανταλλαγή με άλλα επηρεαζόμενα άτομα οδηγεί σε ψυχική ανακούφιση. Ο ασθενής μαθαίνει να ασχολείται με την κατάστασή του και ταυτόχρονα έχει αρκετές επαφές με τους οποίους μπορεί να ανταλλάξει ιδέες.