Κοπροστάση

Κάτω από Κοπροστάση νοείται η συσσώρευση ή συσσώρευση κοπράνων στο παχύ έντερο. Επομένως, εναλλακτικά ονομάζεται συσσώρευση κοπράνων ή κόπωση κοπράνων. Τα αγγλικά ονόματα είναι κοπροστάση ή κοπράνων.

Τι είναι η συμπόσταση;

Η κοπροστάση συνοδεύεται γενικά από έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Συνήθως εμφανίζονται στη δεξιά πλευρά και εντείνονται μόλις εμφανιστεί ένα αντανακλαστικό αφόδευσης.
© sebra - stock.adobe.com

Η κοπροστάση δεν είναι στην πραγματικότητα μια ασθένεια. Αντίθετα, ως σύμπτωμα, αντιπροσωπεύει μια σοβαρή πεπτική διαταραχή και συνεπώς ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας. Το σκαμνί που υπάρχει στο ορθό δεν μεταφέρεται περαιτέρω στους προσβεβλημένους ασθενείς και συσσωρεύεται κυρίως στην τελευταία περιοχή του ορθού, του ορθού.

Αυτό ακολουθείται από συνεχή αφυδάτωση των κοπράνων, η οποία προκαλεί τα κόπρανα να πυκνώσουν και να στερεοποιηθούν. Το αποτέλεσμα είναι φτωχές στο νερό, σκληρυμένες μπάλες κοπριάς, επίσης γνωστές ιατρικά ως skybala. Αυτές οι δεσμευμένες μπάλες περιττωμάτων κλείνουν σταδιακά τα έντερα και προκαλούν στον ασθενή να αδειάσει εν μέρει μόνο τα έντερα του.

Εάν η σφαίρα των περιττωμάτων εγκατασταθεί εντελώς, παρόμοια με ένα βύσμα, η εκκένωση των εντέρων δεν είναι πλέον δυνατή, ακόμη και υπό πίεση. Η αφυδάτωση του εντερικού περιεχομένου συνεχίζεται και αφορά τον σχηματισμό περιττωμάτων. Αυτές οι πέτρινες κατασκευές αποτελούνται από τεράστια και πολύ πυκνά κόπρανα. Περιβάλλεται από στρώμα βλέννας και αποξηραμένα υπολείμματα κοπράνων.

αιτίες

Η κοπροστάση συνήθως αναπτύσσεται από χρόνια δυσκοιλιότητα. Η δυσκοιλιότητα της ασθένειας πολιτισμού, κοινώς γνωστή ως δυσκοιλιότητα, έχει μια μεγάλη ποικιλία αιτιών. Ως επί το πλείστον, μια χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, η ξηρή διατροφή και η ταυτόχρονη έλλειψη άσκησης (συμπεριλαμβανομένης της ανάπαυσης στο κρεβάτι και της ακινητοποίησης) είναι οι αιτίες για δυσπεψία. Επιπλέον, εντερικές ασθένειες όπως αποστήματα, προσκολλήσεις, αιμορροΐδες ή ακόμη και όγκοι μπορεί να είναι ο λόγος για τη δυσκοιλιότητα.

Αλλά και οι νευρικές παθήσεις όπως η νόσος του Πάρκινσον ή η σκλήρυνση κατά πλάκας, οι μυϊκές παθήσεις και οι διακυμάνσεις των ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιθανές αιτίες δυσκοιλιότητας. Τελικά, ακόμη και οι παρενέργειες των ναρκωτικών δεν πρέπει να υποτιμώνται. Μεταξύ άλλων, τα αντικαταθλιπτικά, τα οπιούχα και τα αντιεπιληπτικά φάρμακα οδηγούν επανειλημμένα σε ανεπιθύμητη δυσκοιλιότητα.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η κοπροστάση προκαλείται συχνά από ανεπαρκή πρόσληψη υγρών. Επιπλέον, με την αύξηση της ηλικίας οι ορθικοί μύες χαλαρώνουν και ταυτόχρονα διαταράσσεται η εντερική περισταλτική. Η κοπροστάση μπορεί επίσης να προκύψει από ένα επίκτητο ή συγγενές μεγακόλωνα (διόγκωση του παχέος εντέρου) και μετά από εντερική απόφραξη.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για δυσκοιλιότητα και εντερικά προβλήματα

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η κοπροστάση συνοδεύεται γενικά από έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Συνήθως εμφανίζονται στη δεξιά πλευρά και εντείνονται μόλις εμφανιστεί ένα αντανακλαστικό αφόδευσης. Ειδικά σε καθιστή θέση, αυτό το αντανακλαστικό αφόδευσης, το οποίο οδηγεί σε κενό, οδηγεί σε πόνους και βότσαλα. Εκείνοι που επηρεάζονται γενικά παραπονούνται επίσης για έντονο μετεωρισμό.

Αυτή η συσσώρευση εντερικών αερίων προκαλεί έντονο και κατά συνέπεια άβολο μετεωρισμό. Από την άλλη πλευρά, η ναυτία και ο έμετος που σχετίζονται με την κοπροστάση εμφανίζονται λιγότερο συχνά. Ωστόσο, σε συνδυασμό με τον πόνο στη δεξιά πλευρά, αυτά συχνά προκαλούν σύγχυση με σκωληκοειδίτιδα (σκωληκοειδίτιδα). Θα πρέπει να γίνει κατάλληλη διευκρίνιση με έναν ειδικό.

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται σε περίπτωση προσομοίωσης διάρροιας, κατά την οποία μεγάλες εντερικές εκκρίσεις περνούν τα κόπρανα προς τα έξω. Μπορεί να ακολουθηθεί από ακράτεια κοπράνων, πράγμα που σημαίνει ότι δεν είναι πλέον δυνατό να συγκρατήσετε τα κόπρανα ή να αδειάσετε το έντερο εθελοντικά.

Διάγνωση & πορεία

Η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μέσω ειδικού. Στην καλύτερη περίπτωση, αυτό το άτομο μπορεί να αισθανθεί τη σκληρυμένη μπάλα των περιττωμάτων και των πετρωμάτων μέσω του εκτεθειμένου κοιλιακού τοιχώματος, οι οποίες στη συνέχεια αναφέρονται ως coprom ή sterkorom. Ωστόσο, μόνο μια ακτινογραφία της κοιλιακής περιοχής παρέχει ένα σαφές εύρημα.

Επιπλοκές

Σημαντικές επιπλοκές μπορεί να προκύψουν με κοπροστάση. Η συμφόρηση των περιττωμάτων στα έντερα δημιουργεί τον κίνδυνο εντερικής λοίμωξης και μπορεί επίσης να εμφανιστεί η λεγόμενη περιτονίτιδα.Αρχικά, ωστόσο, υπάρχει διάρροια και ναυτία, συχνά συνοδεύονται από δυσκοιλιότητα και άλλα εντερικά προβλήματα.

Στην περαιτέρω πορεία, μια μη επεξεργασμένη κοπροστάση μπορεί να προκαλέσει εντερική απόφραξη, η οποία είναι συχνά απειλητική για τη ζωή του ασθενούς. Σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις, η κοπροστάση οδηγεί σε ακράτεια ούρων και αργότερα σε ακράτεια κοπράνων. Στο προχωρημένο στάδιο, η κοπροστάση συχνά οδηγεί σε σοβαρή δηλητηρίαση και λοιμώξεις στα έντερα.

Αυτό αρχικά οδηγεί σε κυκλοφοριακά προβλήματα, μεταγενέστερες απειλητικές για τη ζωή διαταραχές οργάνων και άλλες επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα: Προκταλγία, εντερική μετεγκατάσταση και ρήξη του προσαρτήματος, ανάλογα με την υποκείμενη κατάσταση και τον χρόνο θεραπείας. Τα κόπρανα αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο των κοπράνων, οι οποίες αποτρέπουν την πλήρη εκκένωση των εντέρων και, ως εκ τούτου, προάγουν μια ποικιλία γαστρεντερικών παθήσεων όπως λοιμώξεις και δυσκοιλιότητα.

Εάν η κοπροστάση αντιμετωπίζεται νωρίς, συνήθως δεν υπάρχουν μακροχρόνιες επιπλοκές. Τα καθαρτικά παρασκευάσματα μπορεί να οδηγήσουν σε συμπτώματα ανεπάρκειας, αφυδάτωση και σωματική εξάντληση βραχυπρόθεσμα, ενώ οι χειρουργικές επεμβάσεις ενέχουν τον κίνδυνο τραυματισμών στο έντερο.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Σε περίπτωση σοβαρών παραπόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα, ακόμη και αν εμφανιστούν στη δεξιά πλευρά, οι περισσότεροι άνθρωποι σκέφτονται αβλαβή συμπτώματα που μπορεί να συσχετίσετε με κάποιο προσωρινό πρόβλημα με τα κόπρανα (δυσκοιλιότητα). Αλλά αυτά τα παράπονα συνήθως δεν είναι ακίνδυνα κοιλιακό άλγος και ως εκ τούτου πρέπει τουλάχιστον να συζητηθούν με έναν γιατρό, ο οποίος μπορεί στη συνέχεια να καθορίσει τυχόν περαιτέρω εξετάσεις που μπορεί να απαιτηθούν μετά από μια αρχική διάγνωση. Εάν μπορεί να δοθεί το all-clear, υπάρχει τουλάχιστον μια καθησυχαστική σαφήνεια.

Εάν ο πόνος εμφανίζεται ιδιαίτερα όταν κάθεται ή εάν παρατηρηθεί έντονος μετεωρισμός (συσσώρευση εντερικών αερίων), θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό για να γίνει διαφοροποιημένη διάγνωση βάσει ειδικών εντερικών εξετάσεων. Η έντονη μετεωρισμός, που συμβαίνει συχνά παράλληλα, υπογραμμίζει τον επείγοντα χαρακτήρα μιας ιατρικής διαβούλευσης.

Όπως με την σκωληκοειδίτιδα (σκωληκοειδίτιδα), τα προβλήματα της πυέλου στη δεξιά πλευρά μπορεί να οδηγήσουν σε έμετο και ναυτία. Η ακριβής διαφοροποίηση μεταξύ της κοπροστάσης και της σκωληκοειδίτιδας πρέπει να γίνει αμέσως από έναν ειδικό.

Εάν διαρρεύσουν μεγάλες εντερικές εκκρίσεις ή εάν παρουσιαστεί ακράτεια κοπράνων, είναι επιτακτική ανάγκη να δείτε έναν γιατρό.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία της κοπροστάσης πρέπει επίσης να αφεθεί στον ειδικό. Η αυτοθεραπεία με καθαρτικά ή θεραπείες στο σπίτι δεν συνιστάται για τη πιο σοβαρή μορφή δυσκοιλιότητας, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εντερική απόφραξη (ιατρικός ειλεός), καθώς και εντερική λοίμωξη, περιτονίτιδα και το λεγόμενο αυτοτοξικότητα. Το Autointoxication είναι μια κατάσταση δηλητηρίασης που προκύπτει μέσω της βακτηριακής διείσδυσης.

Η αποσύνθεση του εντερικού περιεχομένου εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και προκαλεί πυρετό, πονοκέφαλο, κόπωση και εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι ηλικιωμένοι, τα παιδιά και τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ειδικότερα, πρέπει να ζητήσουν βοήθεια αμέσως σε περίπτωση συμπόστασης.

Η θεραπεία της συμπόστασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την κατάσταση του ασθενούς. Τα ήπια περιστατικά αντιμετωπίζονται με κλύσματα και ελεγχόμενη πρόσληψη καθαρτικών. Η από του στόματος χορήγηση διαλύματος PEG και η επακόλουθη ορθογώνια άρδευση του παχέος εντέρου είναι συχνές.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, τα κόπρανα καθαρίζονται ψηφιακά. Εδώ, το βύσμα κοπράνων αφαιρείται χειροκίνητα από ειδικό και στη συνέχεια πραγματοποιείται κλύσμα καθαρισμού. Η κάθαρση των κοπράνων είναι συνήθως επώδυνη για όσους έχουν προσβληθεί. Η χειρουργική επέμβαση και η χρήση παυσίπονων χρησιμοποιούνται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Προκειμένου να αποφευχθεί η χρόνια κοπροστάση, ο σχηματισμός νέων κοπράνων πρέπει να σταματήσει αφού αδειάσει εντελώς το έντερο και πρέπει να ρυθμιστεί η συνέπεια των κοπράνων. Από αυτή την άποψη, η εκπαίδευση καρεκλών έχει αποδειχθεί αποτελεσματική για τα παιδιά.

Προοπτικές και προβλέψεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις κοπροστάσης υπάρχει έντονος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Ο πόνος συνήθως αυξάνεται όταν κάθεστε. Εκτός από τον πόνο, τα εντερικά αέρια συσσωρεύονται επίσης στον ασθενή, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστα συναισθήματα πίεσης στο στομάχι και δυσάρεστες οσμές.

Η κοπροστάση μπορεί να διαγνωστεί σχετικά εύκολα από γιατρό με τη βοήθεια ακτινογραφίας. Ο γιατρός μπορεί επίσης να αισθανθεί την παρουσία της μπάλας των περιττωμάτων με το χέρι του. Εάν το σύμπτωμα δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκληθεί απόφραξη του εντέρου που απειλεί τη ζωή. Στη χειρότερη περίπτωση, αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ακράτεια. Επιπλέον, υπάρχουν πολλές λοιμώξεις και φλεγμονές στο έντερο, που οδηγούν σε σοβαρό πόνο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι φαρμακευτική αγωγή. Εάν αυτό ξεκινήσει νωρίς, δεν θα υπάρξουν περαιτέρω παράπονα ή επιπλοκές. Απαιτείται μόνο χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία καθαρίζεται το έντερο. Ωστόσο, η κοπροστάση μπορεί να εμφανιστεί ξανά μετά τη θεραπεία και συνεπώς δεν αποκλείεται πλήρως.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για δυσκοιλιότητα και εντερικά προβλήματα

πρόληψη

Διαφορετικά, η κατάλληλη ενυδάτωση και μια δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες με δημητριακά, λαχανικά και όσπρια είναι από τα πιο κοινά προληπτικά μέτρα. Η ενεργή άσκηση και η μείωση βάρους εάν είστε υπέρβαροι προωθούν επίσης τη δραστηριότητα του εντέρου.

Εάν είστε επιρρεπείς σε δυσκοιλιότητα και συμπόσταση, συνιστάται η άρδευση του κόλου. Χαλαρώνουν τις σκληρυμένες περιοχές και διατηρούν τα εντερικά τοιχώματα ελαστικά. Προληπτικά, τα παιδιά και οι ασθενείς με προβλήματα κυκλοφορίας θα πρέπει να μιλήσουν με τον οικογενειακό γιατρό ή τον ειδικό τους πριν από τη χρήση. Η μακροχρόνια χρήση καθαρτικών αποθαρρύνεται έντονα. Παρά την φαινομενική επιτυχία, τα καθαρτικά μπορούν να προωθήσουν την κοπροστάση.

Μετέπειτα φροντίδα

Με την κοπροστάση, υπάρχουν συνήθως πολύ λίγα ή καθόλου ειδικά μέτρα παρακολούθησης διαθέσιμα σε όσους έχουν πληγεί. Πρώτα απ 'όλα, η ασθένεια πρέπει να αναγνωριστεί και να αντιμετωπιστεί πολύ γρήγορα. Ο λόγος για την κοπροστάση πρέπει φυσικά να αποφευχθεί, αν και η ασθένεια μπορεί να έχει διάφορες αιτίες.

Επομένως, πρέπει να υπάρχει αιτιώδης θεραπεία έτσι ώστε η ασθένεια να μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Τα περισσότερα από τα άτομα που επηρεάζονται εξαρτώνται από τη χρήση καθαρτικών. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι η δοσολογία είναι σωστή, ώστε να μην υπάρχει δηλητηρίαση. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα δεν υποχωρήσουν με τις συντηρητικές μεθόδους, πρέπει να συμβουλευτείτε ξανά έναν γιατρό για να αποφύγετε την πλήρη απόφραξη του εντέρου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η ανάπαυση στο κρεβάτι πρέπει να τηρείται σε κάθε περίπτωση μετά από μια τέτοια επέμβαση. Μόνο ελαφριά τροφή πρέπει να καταναλώνεται για να μην στραγγίζει τα έντερα. Η δίαιτα μπορεί στη συνέχεια να επιστρέψει στο φυσιολογικό με την πάροδο του χρόνου. Η κοπροστασία μπορεί ενδεχομένως να οδηγήσει σε μειωμένο προσδόκιμο ζωής του ενδιαφερόμενου.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Υπάρχουν καλές επιλογές αυτοθεραπείας κατά της συσσώρευσης περιττωμάτων στο παχύ έντερο. Βασικά, ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Η ανεξέλεγκτη χρήση οικιακών χαπιών και καθαρτικών μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές ασθένειες όπως απόφραξη ή μόλυνση του εντέρου, περιτονίτιδα ή δηλητηρίαση από εισβολή βακτηρίων.

Τα άτομα που πάσχουν από συμπόσταση θα πρέπει να αυξάνουν την πρόσληψη υγρών τροφών και τροφίμων πλούσιων σε φυτικές ίνες, όπως δημητριακά, λαχανικά και όσπρια. Συνιστώνται επίσης καθαρτικά τρόφιμα, όπως λάχανο τουρσί, ανανά και ξινό γάλα. Σε οξείες περιπτώσεις, βοηθά να πίνετε άφθονο νερό. Η λήψη μιας κουταλιάς σούπας ελαιόλαδο πριν από το πρωινό αυξάνει επίσης σημαντικά την ικανότητα ολίσθησης των σκληρών κοπράνων.

Πολλή άσκηση διατηρεί τα έντερα ενεργά, δυναμώνει τους ορθικούς μύες και αποτρέπει το σχηματισμό σφαιρών ή στυλοβατών. Τα καθημερινά κοιλιακά μασάζ είναι επίσης μια επιλογή, καθώς βελτιώνει το σχήμα, τη θέση και την ένταση των μυών του πεπτικού συστήματος. Εάν είστε επιρρεπείς σε συμπόσταση, συνιστάται τακτική άρδευση ελαφρού παχέος εντέρου. Αυτό χαλαρώνει τις σκληρυμένες περιοχές και διατηρεί τα εντερικά τοιχώματα ελαστικά. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνιμα καθαρτικά. Αυτά τα παρασκευάσματα προκαλούν συχνά βραχυπρόθεσμη ανακούφιση, αλλά αυξάνουν την κοπροστάση μακροπρόθεσμα. Υπό ορισμένες συνθήκες, αυτοί οι παράγοντες προκαλούν ακόμη και συσσώρευση κοπράνων.